Activitatea inimii. Cardiograma. Mehanokardiogramma. Electrocardiograma (ECG). electrozi ECG.

Video: Bazele ECG. Electrofiziologia a inimii, pregătirea pacientului și plasarea electrodului

ritmul cardiac record, a făcut în nici un fel numit instrumental cardiograma.

Odată cu reducerea inimii își schimbă poziția în piept. Este câteva ture pe axa sa de la stânga la dreapta, ținând în brațe strâns interior la nivelul peretelui toracic. Înregistrare impuls cardiac determină mehanokardiogrammu (Cardiograma Apex), care își găsește utilizare foarte limitată în practică.

Mai multe pe scară largă în clinică, și diverse modificări sunt utilizate în cercetarea științifică electrocardiografie. Acesta din urmă este o metodă de studiu cardiac bazat pe înregistrarea și analizarea potențialelor electrice rezultate din activitatea inimii.

electrocardiogramă. Metoda electrocardiogramă se bazează pe faptul că, în timpul propagării excitației suprafeței miocardului neexcitat (polarizat) cardiomiocite poartă o sarcină pozitivă, și excitat (depolarizată) - negativ. Acest lucru creează un câmp electric, care poate fi înregistrat cu suprafața corpului. Ca între diferite țesuturi ale corpului generate în acest caz, diferența de potențial, care variază în funcție de fluctuațiile magnitudinea și direcția câmpului electric al inimii, modificările potențiale diferențe înregistrate în timp și sunt esența metodei electrocardiografie. Modificări ale curbei acestui potențial diferență, care se determină cu ajutorul unui voltmetru extrem de sensibil, numit electrocardiograma (ECG) și un dispozitiv corespunzător pentru înregistrarea curbei - elektrokardiofafom. Este important să subliniem faptul că ECG reflectă excitare a inimii, dar nu taie.

Video: electrocardiograf de casă (ECG)

Pentru utilizarea diverselor scheme de electrozi ECG suprapunere - ECG. Prin atent înregistrate la clinica includ 12 piste 3 standard (de la nivelul membrelor bipolare), 3-armat (membrelor unipolar), 6 fudnyh (pol fudnoy celulelor).

Când se folosește un bipolar (bipolar) plumb electrozi înregistrând diferența de potențial între două puncte ale corpului, fiecare potențial care variază în timpul ciclului cardiac.
Electrozii conform acestui sistem sunt suprapuse pe ambele brațe și piciorul stâng, formând așa-numitele trei piste standard desemnate cu cifre romane I, II, III.

Video: Electrocardiograma

I retractareBrațul drept (-) - mâna stângă (+);
plumb IIBrațul drept (-) - piciorul stâng (+);
plumb IIImana stanga (-) sunt piciorul stâng (+).

Mâna dreaptă este întotdeauna conectat la negativ și piciorul stâng - cu polul pozitiv al dispozitivului. Mâna stângă în I standard de plumb conectat la polul pozitiv, iar în standardul III - negativ.

atunci când înregistrarea ECG un singur pol (unipolară), unul dintre conductorii electrozi - activă - este aplicată pe porțiunea de corp cu un potențial electric variabil și este conectat la polul pozitiv al dispozitivului de măsurare. Potențialul al doilea electrod, numit indiferenți, rămâne practic constantă și considerate în mod convențional ca fiind zero. Acest electrod este conectat la polul negativ al dispozitivului de măsurare.

Pe corpul uman este dificil de a găsi un site cu un potențial electric constant, prin urmare, pentru soluțiile de mai electrod indiferent utilizate. Una dintre ele este faptul că firele sunt conectate între ele prin trei electrozi plasați pe ambele brațe și piciorul stâng. Electrodul astfel obținut se numește condițional îmbinarea și produsă cu ajutorul pol de evacuare denota latin V literă (din limba engleză. Voltage). Acest electrod este utilizat pentru înregistrarea conduce piept unipolare (V1-V6).

O altă metodă de preparare electrod indiferent utilizat la înregistrarea conduce la nivelul membrelor unipolare. În acest caz, se obține prin conectarea electrozilor la numai două extremități - cele care nu este electrodul activ și este conectat la polul negativ al dispozitivului. Amplitudinea electrocardiogramei în această metodă este de 1,5 ori mai mare decât în ​​cazul anterior. Prin urmare, aceste conduce la nivelul membrelor unipolare sunt numite „îmbunătățite“ și sunt notate aVR, aVL, aVF (din limba engleză augmentată -. Amplified, dreapta - dreapta, stânga - stânga, picior - picior).

Atunci când înregistrarea grafică electrocardiogramă în orice plumb din fiecare ciclu marcat set caracteristic de dinți, care sunt de obicei notate cu literele P, Q, R, S și T (vezi. fig. 9.12). Se crede că depolarizarea undei P reflectă procesele din P-Q proces de propagare caracteristic excitație interval atrium în atrii și nodul atrioventricular, mulțimea QRS dinților - procese depolarizare ventriculară, S- și segmentul T și T-dinte procesează repolarizării ventriculare. Astfel, dinții complexul QRST caracterizează propagarea proceselor electrice în miocardul sau sistola electrice. Valoarea importantă de diagnosticare sunt de timp și caracteristicile de amplitudine ale componentelor electrocardiogramă. Într-un al doilea standard de plumb normal de amplitudine undei R este 0,8-1,2 mV și Q amplitudine nu trebuie să depășească 1/4 din această valoare. Intervalul P-Q în norma este 0,12-0,20 s, QRS complex nu mai mult de 0,08 s, iar segmentul S-T 0,36-0,44 secunde.