Dacă o persoană doare durere vasculară

Video: live sănătos! Prosoponeuralgia

conținut

Video: live sănătos! prosoponeuralgia
Arterita temporala
Manifestările clinice
Tratament
Periarterita carotidei sifonul (tolosa-hunt sindrom)
Etiologie
Manifestările clinice
Diagnosticare
Tratament

Durere în față poate fi datorată leziunilor arterelor cauzate de proces infectios-alergic.

Cel mai adesea la apariția durerii faciale cauza arterita temporala si periarterita carotide sifonului

arterita temporala

arterita temporala - este vasculita sistemica primara, care afecteaza in principal femeile in varsta de 50-70 de ani.

manifestările clinice

Boala incepe cu simptome generale (transpirație, slăbiciune, poliartralgie, mialgii, febra), față de care există dureri de cap este localizat în temporal, frontal si parietale regiuni.

În urma unei examinări, umflate, răsucite, artera groasă vizibilă, pielea peste ei hiperemie. Durerea poate fi în impulsuri, în creștere periodic noyuschey- înainte de ardere și de ardere. pulsație Dureros, de asemenea, amplificat intermitent. De-a lungul timpului, arterele devin dureroase in fasii dense.

Implicarea arterelor manifesta sindrom facial „claudicație intermitentă“ mușchii masticatori și limba în timp ce mănâncă și vorbesc. Acesta este un semn patognomonic pentru arterita temporala. La 30-50% dintre pacienți în 1-1,5 luni după debutul dureri de cap apar tulburări vizuale datorită ischemiei nervului optic datorită leziunilor retiniene arterelor.

În cazul în care un test de sange dezvaluie imunoinflamator (anemie hipocroma, leucocitoza, disproteinemie, creșterea indicatorilor ce caracterizează distrugerea țesutului conjunctiv).

tratament

steroizi Assigned (prednison), la o doză de 40-80 mg pe zi, cu reducerea treptată a dozei. Terapia cu corticosteroizi este continuată până la normalizarea parametrilor de laborator.

Periarterita carotidei sifonul (Tolosa-Hunt sindrom)

Această formă de patologie descrisă de oamenii de știință americani, astfel încât mai târziu a început să poarte numele lor. Sindromul Tolosa-Hunt - un fel de simptom oftalmoplegiei dureros, care se caracterizează prin durere în regiunea orbito-frontal-temporal cu sympathalgia severe. Durerea apare fără avertisment și în mod constant crește și poate deveni o senzație de arsură sau de rupere. În termen de două săptămâni de la debutul unei cefalee apare ophthalmoplegia parțială sau totală pe partea de durere.

tulburări pupilare înrudite sunt cauzate de mușchi papilar hipersensibilitate denervare.

etiologie

Sindromul Tolosa-Hunt pot fi cauzate de diverse procese patologice în sifonul carotidian, peretele exterior al sinusului cavernos, fisurii orbitale superioare și orbita.

Cauza sindromului este un adevărat intracavernoasã carotidă nodoasă pachymeningitis limitată în sinusul cavernos. În favoarea periarterita regionale spectacol subfebrilitate, accelerat ESR.

E.Tolosa (1954), numit cauza acestei boli periarterita nespecifice sifonul boala arterei carotide interne și porțiunea nespecifică adiacent acestora Dura. J.P.Lakke (1962) a publicat o observație pacient sindrom Tolosa-Hunt, în care operațiunile identificate în pachymeningitis nespecifice fisura orbitară superioară.

In ultimii ani, a fost, de asemenea, a constatat că sindromul are loc la o parte a obliterarea sinusului cavernos, periostita orbital, proces în vrac parasellyarnom.

manifestările clinice

Tabloul clinic al bolii se manifestă la pacienții care suferă ophthalmoplegia ramurile periferice ale nervilor cranieni (de obicei, în procesul implică abur III nervi cranieni) și fenomenul durerii provocate de iritarea prima ramură a nervului trigemen. exoftalmie Uneori, pacienții au exprimat moderat (NEIMARK EZ et al., 1985).

Ar trebui, de asemenea, să acorde o atenție la natura recurentă a fluxului de suferință (Bakhur VT și colab., 1998-AA Shutov, 1992). Reactivarea bolii pot apărea în diferite intervale de timp - de la câteva săptămâni până la câțiva ani. De multe ori poate fi văzut în același pacient mai multe recidive ale bolii. Prezice recidiva este foarte dificil. Factorii agravanti pot servi infecția (Shutov AA și colab., 1978).

diagnosticare

Pentru diagnosticul obiectivare angiografie carotide folosit, radiografia cu scopul orbitale superioare fisuri, fundus studiu și CT cerebral. Diagnosticul Liquorologic de obicei, nu dau rezultatele dorite.

tratament

Efectul terapeutic este realizat, de obicei, numirea de steroizi (prednisolonului este considerat cel mai eficient la o doză de 40-60 mg).

B.D.Troshin, B.N.Zhulev

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit