Diabetul de tip II cauze diabet zaharat si simptome, diagnosticul și tratamentul diabetului

Video: Tratamentul de diabet zaharat. Simptomele diabetului zaharat. Simptomele diabetului zaharat

conținut

Video: tratamentul de diabet zaharat. simptomele diabetului zaharat. simptomele diabetului zaharat
Cauzele diabetului de tip 2
Simptomele de diabet zaharat de tip 2
Diagnosticul de diabet zaharat de tip 2
Tratamentul diabetului de tip 2
Alte tratamente
Complicații ale diabetului de tip 2
Sfaturi pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2

Diabetul de tip 2, De asemenea, cunoscut sub numele de diabet zaharat insulino-dependent, este o boală cronică în care organismul descompune asimilarea glucozei.

In diabetul zaharat de tip 2, corpul pacientului sau rezistenta la insulina, sau poate să nu producă o cantitate suficientă de acest hormon. Deoarece insulina regleaza absorbtia de glucoza (zahar) celulele noastre, diabetul duce la o creștere a glucozei din sânge.

Fara tratament, boala poate fi fatala.

In nici un caz din nou și diabet zaharat de tip 2 pentru totdeauna leac, dar boala poate fi controlată în mod eficient cu dieta si medicamente.

Cauzele diabetului de tip 2

Insulina - un hormon foarte important secretat de celulele beta pancreatice. În timpul mesei, pancreasul nostru elibereaza insulina in sange. Acest hormon actioneaza ca o cheie care deschide microscopice „usile“ toate celulele corpului, permițându-le în glucoză din sânge. Astfel, insulina scade nivelul de glucoză din sânge și pentru a asigura funcționarea normală a celulelor noastre.

Glucoza (zahar) - este principala sursă de energie pentru corpul nostru. Mai ales o mulțime de glucoza este necesara celulelor musculare si celulele creierului, care lucreaza intens. Glucoza corpul primește în două moduri: prin alimente și prin sinteză în ficat. În primul caz, după digestia și absorbția în tractul gastro-intestinal, glucoza intra in fluxul sanguin, în cazul în care insulina pe care o admite în celule.

Ficatul actioneaza ca un fel de magazin. Atunci cand nivelul glucozei din sânge picătură (de exemplu, ai ratat prânzul), ficatul descompune glicogenul în ea la glucoză. Glucoza intră în sânge și nivelul său este normalizat.

In cazul diabetului zaharat de tip 2 întreg acest proces este rupt. Din cauza rezistenței sau deficiența de insulină, glucoza nu este absorbita de celulele, și se acumulează în sânge. Acest lucru necesită o dietă constantă și care primesc medicamente de scădere a glicemiei.

Spre deosebire de diabet de la diabet de tip 2 zaharat tip 1 este după cum urmează. In diabetul zaharat de tip 1 (diabet zaharat insulino-dependent), pancreasul este aproape nici insulina, astfel incat pacientii viata depinde de injectarea acestui hormon. In diabetul zaharat de tip 2, pancreasul este capabil să producă insulină, dar produce suficient. medicamente hipoglicemiante stimulează celulele beta, iar echilibrul este restabilit. Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 poate trai fara injectii cu insulina, deoarece este numit insulina.

Factorii de risc pentru diabet zaharat de tip 2:

• Excesul de greutate. Obezitatea este un factor de risc major. Cu cât sunt mai țesutul gras, cele mai rezistente celulele devin insulina.
• Distribuția țesutului adipos în organism. obezitate abdominală (grăsime burtă) predispune la diabet zaharat mai mult decât alte tipuri de obezitate.
• Lipsa de activitate fizica. Lipsa activității fizice este asociată statistic cu risc de diabet zaharat de tip 2.
• Istoricul familial. Riscul crește în mod semnificativ în cazul în care părinții sau frații tăi suferă de diabet zaharat.
• Race. Nu este clar de ce, dar hispanici, negri, indieni americani si asiatici sufera de diabet de tip 2 sunt mai multe sanse decat europenii.
• Vârsta. Riscul de tip 2 diabet crește odată cu vârsta, mai ales după atingerea 45 de ani. Poate că acest lucru se datorează tendința de a câștiga în greutate la varsta adulta.
• prediabet. Prediabet numit o condiție în cazul în care nivelurile de glucoza normale de mai sus, dar încă nu suficient de mare pentru a fi clasificate ca diabet de tip 2. Fără tratament, pre-diabet poate duce la diabet.
• diabet gestational. Dacă în timpul sarcinii o femeie dezvolta diabet gestational, riscul de diabet de tip 2, în viitor, crește.

Simptomele de diabet zaharat de tip 2

Simptomele bolii se dezvoltă de obicei foarte lent. Pacientul poate suferi de diabet zaharat de mai mulți ani, chiar și fără să știe.

Simptomele pot include:

• sete extremă și urinare frecventă. Cu exces de glucoză în sânge fluid este „scos“ din celule. Acest lucru duce la exces de sete și urină.
• foame neobișnuită. Fără insulină, interferează cu absorbția de zahăr, care determină organismul să consume rezervele de energie alternative și declanșează foamea.
• Scădere în greutate. În ciuda apetitului crescut, pacientii pot pierde in greutate. Acest lucru se datorează încălcarea capacitatea celulelor de a absorbi glucoza.
• Oboseala. În cazul în care celulele lipsa de energie, pacientii se pot simti obosit si devin iritat.
• vedere încețoșată. Dacă zahărul din sânge este prea mare, aceasta poate fi rupt condiție a cristalinului ochiului. Acest lucru cauzează probleme cu claritatea vederii.
• răni și ulcere lent-vindecare. In diabetul zaharat de tip 2 agravează capacitatea organismului de a lupta împotriva infecțiilor.
• Cele mai întunecate pete pe piele. Unii pacienți sunt pătate de culoare închisă, piele catifelată în falduri ale corpului, de obicei, în axile. Acesta acanthosis nigricans, care poate fi un semn de rezistență la insulină.

Diagnosticul de diabet zaharat de tip 2

În 2009, un comitet internațional format din experți ADA, FIL și Asociația Europeană pentru Studiul Diabetului, propus pentru diagnosticul de diabet zaharat de tip 2, următorul test.

Testul hemoglobinei glikolizovanny (A1C). Acest test de sange reflecta nivelul mediu de glucoză în sânge în ultimele 2-3 luni. Pentru a face acest lucru, se măsoară procentul de glucoza asociate cu hemoglobina din sange. Cu cât nivelul de zahăr din sânge, mai hemoglobina legat cu glucoza. niveluri A1C peste 6,5%, identificarea a două teste separate, este considerat un indicator al diabetului de tip 2. Rezultatele între 5,7% și 6,4% sugerează prediabet. Nivelul A1C normal ar trebui să fie sub 5,7%.

Daca testul A1C nu este posibil, atât din motive tehnice și în timpul sarcinii (test de încredere), atunci medicul poate comanda alte teste:

1. Analiza zahărului din sânge la un moment aleatoriu.

Pentru a face acest lucru, se ia o probă mică de sânge. Nivelurile de glucoza din sânge sau exprimată în miligrame per decilitru (mg / dl), sau în milimoli pe litru (mmol / l). În Occident, primul este modul mai frecventa de exprimare. Conform standardelor SUA, nivelul de glucoză este mai mic de 140 mg / dl (7,8mmol / L) este considerat normal. Nivelul între 140mg / dl (7,8mmol / L) și 199mg / L (11mmol / L) - este prediabet si peste 200mg / dl (11,1mmol / L) este diabetul, în special în asociere cu boala simptomatica.

2. Analiza zahărului din sânge pe stomacul gol.

Acest test de sânge este luată în dimineața înainte de micul dejun. nivelurile de glucoza sub Fasting 100 mg / dl (5,6mmol / L) este considerat normal. Nivelul de 100 la 125mg prediabet / dl (5,6-6,9mmol / L) este considerată. nivelul de zahăr peste 126mg / dl (7mmol / L) în două teste separate, experți americani recomandă să fie considerați diabetici.

3. Testul de toleranță la glucoză.

Pentru acest test, o persoană este foame toată noaptea și dimineața, se măsoară nivelul zahărului din sânge de repaus alimentar. Apoi El bea apă cu zahăr, după care analiza a fost repetată pentru următoarele ore. Analiza arată cât de bine pancreasul face față cu sarcina.

American Diabetes Association (ADA) recomandă ca testele periodice pentru zahăr din sânge toți oamenii după 45 de ani. Screening-ul este, de asemenea, recomandat pentru obezitate, stilul de viață sedentar, diabet gestational anterioare, antecedente familiale.

Dacă ați fost diagnosticat cu diabet zaharat, medicul poate comanda alte teste pentru a ajuta la determinarea tipului de diabet zaharat. Acest lucru este foarte important, deoarece strategia este tratamentul diabetului de tip 1 și 2 este diferit.

Tratamentul diabetului de tip 2

Tratamentul diabetului zaharat de tip 2 nu este în valoare de cei patru piloni principali:

• Monitorizarea nivelurilor de glucoză.
• o alimentație sănătoasă.
• Exercitarea.
• zahăr de reducere de droguri.

Tratamentul și supravegherea medicală trebuie să fie efectuate în mod continuu, deoarece diabetul slab controlat duce la complicații periculoase, inclusiv leziuni ireversibile la nivelul organelor interne. Fiecare pacient trebuie să fie foarte serioase cu privire la tratamentul său.

1. Monitorizarea nivelurilor de glucoză.

Controlul normal al diabetului zaharat este de neconceput fără a trece testele de 4-7 ori pe săptămână. Aceasta dictează necesitatea de a transporta propriul contor de glucoza din sange - un dispozitiv portabil pentru măsurarea nivelului de zahăr din sânge.

Indicatorii de glucoză trebuie să scrie pentru a le și apoi analizate de către medic.

Pacienții ar trebui să țină un jurnal, prin care ei invata pentru a prezice răspunsul organismului la anumite modificări:

• dieta zilnică.
• Exercitarea.
• Acceptarea anumitor medicamente.
• Boli (inclusiv rece comune).

• Acceptarea băuturilor alcoolice.
• stres emoțional.
• ciclu menstrual si altele.

2. Alimentație sănătoasă.

Contrar credintei populare, persoanele cu diabet zaharat nu trebuie să fie dieta brutală sau monotonă. Ar trebui să se concentreze în schimb pe utilizarea unor cantități mari de fructe, legume si cereale integrale. Aceste produse au o valoare nutritivă ridicată și să conțină un minim de substanțe nocive. De asemenea, este necesar să se limiteze produsele de origine animală și dulciuri din dieta ta.

Un nutritionist profesionist vă va învăța să conta numărul de carbohidrati din dieta. De asemenea, un specialist pentru a vă oferi un plan complet pentru un aliment sănătos și gustos. Principalul lucru pe care trebuie să faci - încercați să vă amintiți proporțiile de produse și în fiecare zi pentru a mânca aproximativ aceeași cantitate de carbohidrați, care nu depășește norma. Acest obicei va veni cu timpul.

Accentul trebuie să fie făcut pe alimentele cu indice glicemic scăzut. indicele glicemic arată cât de repede acest produs crește nivelul de zahăr din sânge. Alimentele cu un indice glicemic scazut de ajutor pentru a menține un nivel mai stabil de zahăr din sânge. De obicei, este de alimente bogate in fibre.

3. Exercitarea.

Fiecare pacient are nevoie de exercitii fizice regulate. Alegeți activități care vă plac și obține aprobarea unui medic. Medicii americani recomanda ca majoritatea pacientilor pentru a efectua exercitii fizice de intensitate moderată timp de 30 de minute pe zi, cel puțin 3-4 zile pe săptămână. Această contribuție mică va ajuta să vă menține sănătatea pentru anii ce vor urma.

4. hipoglicemiante.

Unii oameni nu sunt suficiente pentru dieta și exercițiile fizice pentru a atinge niveluri normale de zahar din sange. În aceste cazuri, medicii prescriu medicamente antidiabetice orale.

Adesea, primul medicament pentru a controla concentrația de zahăr este metformin (Glucophage, Siofor) - un medicament care reduce sinteza glucozei hepatice. În cazul în care metformina nu este suficient, atunci se pot adăuga alte medicamente. Există unele medicamente care stimulează producția de insulină din pancreas. Acestea includ glipizida (Glyukotrol), gliburida și glimepirida (Amaryl). Alt bloc acțiunea enzimelor care descompun carbohidrații în glucoză, sau face tesuturile mai sensibile la insulină, cum ar fi pioglitazona (Actos).

Dacă nu se poate lua metformin, există alte medicamente pe cale orala, care includ sitagliptin (Januvia), saxagliptin (Onglyza), repaglinidă (Prandin) și nateglinidă (Starlix). exenatida recent medicamente au fost eliberate (Byetta) și liraglyutid (Victoza), sub formă de injecții.

Pro și contra de toate aceste medicamente ar trebui să fie discutate doar cu medicul dumneavoastră. Unele medicamente au efecte secundare grave. De exemplu, nu atât de mult timp în urmă în Statele Unite, a constatat că rosiglitazona (Avandia) este asociat cu atacuri de cord, dupa care FDA a interzis acest medicament, la toate.

alte tratamente

In plus fata de diabet zaharat de medicamente, medicul poate prescrie doze mici de aspirina si medicamente antihipertensive pentru prevenirea evenimentelor cardiovasculare (accident vascular cerebral, atac de cord). Unii pacienți cu diabet zaharat de tip 2, ce necesită, de asemenea, administrarea periodică a insulinei. Insulina este disponibil numai în formă injectabilă, asa ca nu fac fără injecții. Insulina poate fi lung, mediu și cu acțiune de scurtă durată. Pentru a înțelege speciile și beneficiile de insulină va ajuta medicul.

Persoanele cu diabet, iar indicele de masa corporala de peste 35 (obezitate severă) pot fi candidati pentru o intervenție chirurgicală pentru a reduce greutatea. Aceasta se numește chirurgia bariatrica. Dupa procedura, nivelul de zahăr revine la normal la 55-95% dintre pacienți. În viitor, aveți nevoie pentru a mentine o greutate corporala sanatoasa.

Femeile cu diabet zaharat de tip 2 in timpul sarcinii sunt susceptibile de a avea să întrerupă administrarea de medicamente. Metformina, cu toate acestea, nu au prezentat efecte teratogene, dar securitatea sa este, de asemenea, prost inteleasa. In timpul sarcinii, femeile trebuie să continue tratamentul cu insulină. În plus, corecția necesară în celelalte numiri - înlocuirea medicamentelor antihipertensive, și altele.

în stare periculoasă diabet zaharat:

1. hiperglicemia.

Acest lucru a crescut nivelul de glucoză în sânge. Violarea apare atunci când dieta, sărind peste medicamente. Simptome: sete, urinare a crescut, uscăciunea gurii, vedere încețoșată, oboseală și greață.

2. cetoacidoză diabetică.

Acest conținut ridicat de corpilor cetonici în urină. Are loc atunci când o lipsa de glucoza in celule, atunci când acestea încep să se descompun grăsimile pentru energie. Simptome: pierderea poftei de mâncare, slăbiciune, vărsături, febră, dureri de stomac, transpirație, respirație de fructe.

3. hiperglicemică sindrom hiperosmolară neketoatsidotichesky.

Pune viața în pericol condiție. Tag-uri: zahăr de peste 600 mg / dl (33,3mmol / L), uscăciunea gurii, sete violente, febră peste 38C, somnolență, confuzie, pierderea vederii, halucinații, urină închisă la culoare.

4. Hipoglicemia.

Acest nivel redus de glucoză din sânge, care poate să apară atunci când sari peste mese, oboseală fizică sau preparate saharoponizhayuschih supradozelor. Semne: transpirație, tremor, slăbiciune, foame, amețeli, dureri de cap, palpitații, vorbire lentă, letargie, confuzie, și convulsii.

Complicații ale diabetului de tip 2

Diabetul de tip 2, în cazul în care boala este ignorată, poate afecta organele majore, inclusiv inima, vasele de sange, nervi, ochi si rinichi.

Numai un control efectiv de zahar din sange poate ajuta la prevenirea acestor complicații:

• Ateroscleroza.
• Hipertensiune arterială.
• Angina.
• accident vascular cerebral si atac de cord.
• Nefropatia (boala de rinichi).
• Neuropatia (boală nervoasă).
• Retinopatie (deteriorarea retinei).
• Piciorul diabetic.
• infecții cutanate.
• Osteoporoza.
• Afectarea auzului.
• boala Alzheimer.

Sfaturi pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2

În scopul de a controla mai bine boala lor și pentru a reduce riscul de complicații, urmați aceste sfaturi simple:

• Aflați mai multe despre diabetul zaharat. Consultați-vă cu medici și citit literatura de invatamant pentru pacienti. Acest lucru va ajuta la menținerea sănătății și viața ta.
• Identificați-vă. Este util să poarte o brățară specială pentru a marca faptul că o persoană are diabet. Acest lucru va ajuta pentru a oferi un ajutor rapid și adecvat dacă se întâmplă ceva.
• Se trece un examen medical anual și vizita în mod regulat un oftalmolog. Este necesar pentru a detecta la timp complicatiile diabetului zaharat.
• Păstrați toate vaccinări. Diabetul slăbește sistemul imunitar, astfel prevenirea bolilor infecțioase nu va fi de prisos.
• Ai grija de dintii. Diabetul te face susceptibili la infecții ale gingiilor. Spalati pe dinti de doua ori pe zi, ata dentara si a se vedea medicul stomatolog de două ori pe an.
• Țineți evidența picioarele tale. Se spală picioarele în apă caldă. Curățați ușor și hidrata lor lotiune de picioare. Verificați picioarele pentru tăieturi, vezicule sau roșeață. Dacă aveți probleme, contactați medicul dumneavoastră.
• Păstrați tensiunea arterială sub control. stil de viață sănătos și medicamente antihipertensive prevenirea complicațiilor cardiovasculare.
• Asigurați-vă că să renunțe la fumat. Amintiți-vă că fumatul crește riscul de diabet zaharat de complicatii, cum ar fi infarct miocardic, accident vascular cerebral, leziuni ale nervilor si boli de rinichi.
• consumul de alcool Limita. Băuturi alcoolice pot provoca fluctuații în zahăr din sânge, astfel încât diabetici este cel mai bine să nu bea.
• Controlul stresului. Aflați cum să evite stresul la locul de muncă și acasă. Lupta efectele stresului, pentru că este rău pentru sănătatea ta. tehnici de relaxare Osvoyte suficient de bine de somn, nu se supraîncărcați.

În ciuda a tot, ton într-un mod pozitiv. Diabetul zaharat - o boala grava, dar medicina modernă vă permite să-l controleze. Dacă faci tot ce depinde de tine, vă puteți bucura de o viață lungă și plină.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit