Îngrijire de urgență în aritmii cardiace: Normal ECG
conținut
Video: flutter atrial. tulburare de ritm cardiac
Când ECG de suprafață a înregistrat diferență de potențial clinic (tensiune) între înregistrarea neutră și electrozi la sol. ECG reflectă activitatea electrică a inimii, înregistrând un total de activitate miocardice într-un timp dat. Diferența de potențial direcționat către electrodul de înregistrare, denumit în mod convențional ca o deviație pozitivă a ECG și potențialul dirijat de electrodul de înregistrare este denumită abatere negativă.Mai mult, înregistrarea ECG de rutină obținută în mod tradițional, cu o viteză de centură de 25 mm / sec (2,5 cm / sec) la semnalul de calibrare de 1,0 mV / 10 mm (1 cm).
Fig. 1 depolarizare începe în partea stângă a septului interventricular și se extinde inițial vpravo- este înregistrată pe o electrocardiogramă ca o mică deviere negativă (de contur). Depolarizarea ulterioară acoperă atât perete liber zheludochkov- de greutate a ventriculului stâng cât mai mare decât masa dreptului, activitatea electrică totală direcționată către electrodul de înregistrare și înregistrate cu dintele pozitiv ridicat. Complex P - QRS - T este rezultatul unei activități electrice ECG normal într-un singur ciclu cardiac.
Fig. 1. Înregistrat în plumb V6 depolarizare ventriculară
Unda P reprezintă depolarizarea repolarizării atriale predserdiy- de obicei ascunse complex QRS. normală Durata undei P este mai mic de 0,1 secunde (2,5 mm), iar amplitudinea - mai mică de 0,3 mV (3 mm). Undei P care provine din nodul sinusal, în general, îndreptat în jos și spre stânga în plan frontal.
Intervalul PR - de data aceasta între debutul depolarizare în atrium și ventricul, care este utilizat în mod obișnuit ca o măsură a timpului în nodul AV. interval PR în ritm sinusal la adulți este de 0,12-0,20 cu (3-5 mm).
Complexul QRS reprezintă depolarizare ventriculară. De obicei, depolarizarea începe la suprafața endocardului și se extinde spre exterior la epicard. In ciuda masa mare a miocardului, care trebuie să fie depolarizată cu ajutorul unui sistem de conductor specializat, acest proces durează o perioadă destul de complexă rapidă normală QRS este 0.06-0.1 (1,5-2,5 mm). Orice întârziere a conducerii (de exemplu, bloc de ramură blocada) cauze complexe QRS expansiune.
Depolarizare care apar în ventriculi, sau o porțiune a sistemului conductor localizat sub bifurcația ventriculonector duce, de asemenea, la expansiunea QRS complexă datorită lent transferul de la o celulă la alta (în comparație cu proliferarea mai rapidă în sistemul conductor) impuls electric pentru a activa întreaga miocardului ventricular.
În timp ce mici inițial val negativ Q este norma, unde Q adanci indica un tesut miocardic electric non-excitabil, situată chiar sub electrodul de înregistrare. Patologica Q dinte are o lățime de 0,04 (sau mai mult) și o înălțime egală cu 1/3 din înălțimea QRS complecși.
segment ST reflectă faza de depolarizare ventriculară platou. De obicei segment ST situate pe liniile de contur și abaterile mici de la aceasta (mai puțin de 0,1 mV sau 1 mm) nu sunt întotdeauna un semn de patologie.
T val corespunde depolarizării ventriculelor. întrucât depolarizare - o, practic, o eliberare rapidă unică a energiei stocate (similar cu un indreptare resort comprimat) repolarizare este un proces lent, pe parcursul căreia procesele metabolice din fiecare cușcă complet asincronă sunt îndreptate la restabilirea potențialului transmembranar. Prin urmare, durata undei T in mod semnificativ mai lung, iar amplitudinea sa este semnificativ mai mică decât QRS complexe.
Ca o regulă, repolarizarea începe în epicardului și se extinde spre endocardului. Această secvență normală a repolarizării poate fi afectată de mai mulți factori:
- metabolice (hipoxie, febră, droguri);
- diverși stimuli proveniți din sistemul nervos autonom (dureri abdominale, hiperventilație);
- hipertrofie miocardică;
- depolarizare anormală.
Video: Conduita fibrilație ventriculară resuscitare cardiopulmonara
Intervalul QT reprezintă durata totală a depolarizare ventriculară. Durata obișnuită a intervalului QT 0,33-0,42 s, cu toate acestea, ea variază considerabil cu modificări ale frecvenței cardiace. Valoarea corectată a intervalului se obține prin împărțirea intervalului QT măsurat (secunde) de rădăcina pătrată a intervalului R- R (în secunde). In mod normal, intervalul QT corectat este mai mic de 0,47 s.
Barb U nu reflectă ușor de înțeles potențialele urme ventriculare (postpotentsialy) și poate fi observată ca o componentă normală a ECG de suprafață, în special în derivațiile V1 și V2. dinti Crisp U poate fi marcat cu hipopotasemie sau ischemie.
J., pp. Stapchinski
Distribuiți pe rețelele sociale:
înrudit
- Indicații pentru monitorizarea activității cardiace a nou-născutului. posibile limitări
- Asistență medicală de urgență în flutter atrial
- Stimularea celulelor. Apariția potențialului de acțiune în celulă
- Ciclu cardiac. electrocardiograme de comunicare și ciclul cardiac
- Distribuția curentului electric în jurul inimii. ECG în jurul inimii
- Dinții electrocardiogramei. ECG în combinație cu contracțiile inimii
- Vectorcardiogram. Axa electrică a inimii
- Trei piste ECG standard. Piept electrocardiogramă
- Analiza vectorială a electrocardiogramei. Evaluarea vectorului inimii
- Complexul QRS. depolarizare Vectori ventricular
- Conduce la nivelul membrelor Axa ECG. Analiza vectorială a potențialului ECG
- Unda T pe electrocardiogramă. Zubez p atriala depolarization
- J punctul electrocardiogramă. Potential de distrugere în tulburări ale circulației coronariene
- Blocada de ramură atrioventricular. Creșterea tensiunii de ECG
- Faza acuta a peretelui frontal miocardic. Infarct peretele din spate infarct pe ECG
- Electrocardiogramă normală. Mecanisme de ECG
- Angina și miocardică pe ECG. Modificări ale undei T pe electrocardiogramă
- Abordarea bradicardiei diagnostic
- Bazele de electrocardiografie
- Excitabilitate a mușchiului inimii. potențial de acțiune miocardice. contractilității miocardice.
- Activitatea inimii. Cardiograma. Mehanokardiogramma. Electrocardiograma (ECG). electrozi ECG.