Principiile generale ale obiectului subiect de reabilitare

Într-un sistem complex de LRS subsisteme autonome componente sunt unite prin principii comune care cimentul și stabilizarea sistemului, asigurând atingerea obiectivului.

Aceste principii pot fi clasificate ca fiind de încredere, parteneriat, formarea și utilizarea de voluntari de la pacienți convalescenți, deschidere (accesibilitate și informativ).

încredere

conținut

încredere
Nivelul terțiar de încredere
Parteneriat (interacțiune parteneriat)
Deschidere lrp
Legitimitatea lrp

Condițional poate distinge nivelele primare, secundare și terțiare de încredere a pacientului la medicament, medicul și LRP.

Nivelul primar de încredere pe baza informațiilor cu privire la utilitatea medicina (medici) și de tratament, ducând la copii și adolescenți de la membrii de familie și confirmată de experiență demonstrează în mod concludent că medicii de ajutor și bolile sunt tratate.

Nivelul secundar de încredere este determinată de contacte cu subiecte specifice ale acestui LRP-:
a) o întâlnire cu un medic, psiholog, asistent social - încrederea definesc aspectul lor, comportamentul, și să-și exprime gândurile lor, cultura de vorbire, de etică, comportament, etc.;
b) calitatea tratamentului și reabilitarea mediului (starea bazei materiale: spital, centru de reabilitare clinica, comunitate, etc) ..

Evaluarea pacientului determină alegerea dacă să aibă încredere poate fi? Alegerea devine consimțământ. În acest pas nivel de încredere, datorită procesului de comunicare perfecțiune constructivă (discurs), gasirea pacient si medic (psiholog, etc.), în general, contextul unei singure limbi, adică, înțelegere reciproc într-un sens rațional și logic, iar perspectivele emoționale și promițătoare specifice. credința consolidată în tratament și speranța pentru un leac.

Pacientul speră să recâștige în cele din urmă de sănătate, conexiunile lor sociale, prinde din urmă, și așa mai departe. Doctore, psiholog, asistent social speranța că, pe baza încrederii pacientului, ținându-se cont existent în reabilitarea potențialului său psiho-somatică și social, acesta va fi capabil să-l angajeze în LSP și pentru a atinge de recuperare. În acest caz, acțiunile comune ale membrilor bandei de droguri care vizează dezvoltarea și consolidarea motivației pacientului pe o participare pe termen lung în LRP.

Nivelul terțiar de încredere

Nivelul terțiar de încredere determinat de anumite argumente care susțin punerea în aplicare a așteptărilor pacientului și membri ai bandei de droguri în LRS - simptome de sevraj dispar, severitate redusă de atracție pentru a stabiliza starea generală, etc.

Pacientul este instruit boala confruntare, este implicată în relațiile umane normale, în cazul în care studiile lor, locul de muncă, de agrement are locul său. NRS nu este doar ușor de înțeles, importantă, dar, de asemenea, productiv. Membrii echipei de reabilitare, pacient de încredere, pacienții se bazează pe fiecare membru - există un sentiment de respect reciproc și de locație. Pacientul devine un co-terapeut și, prin urmare, ei înșiși și LRP ajuta.

De regulă, etapele de recuperare, reintegrare, reabilitare și LRP postreabilitatsii toate cele trei niveluri de încredere exprimate. Primele două etape ale NRS sunt determinate în mare măsură de motivele de deficit, iar în următorii - metamotivami pozitiv.

În caz de boală acută, în special atunci când reluarea pofta de o suprafață formează în instabilitate emoțională lung, atunci când se întorc în mediul obișnuit de droguri, pacienții își pierd parțial încrederea în capacitățile de medicină, psihologie, structurile sociale și recapete sănătatea și statutul social. Adesea, ele pot fi trist să aud fraza: "Suntem în jos și în afară". Cu toate acestea, pierderea încrederii pacientului este întotdeauna parțială. Prin urmare, ele sunt mai mult și mai mult timp încercând să fie tratate și să înceapă viața din nou.

Rudele pacienților înșiși, fiind într-o astfel de situație, în căutarea tuturor noilor specialiști in tratamentul de droguri, noi terapii, inclusiv paramedicii. Cale de ieșire din această situație complicată, ca regulă, să fie găsit în foarte bolnav.

Ceea ce se înțelege nu este gradul de severitate al bolii sale, care, desigur, extrem de important, dar atitudinea pacientului la problema bolii, radicalii sale biologice și sociale. Efectul tratamentului și reabilitare se realizează atunci când pacientul începe să reziste în mod activ de sine în gât, ea se străduiește să acționeze în conformitate cu recomandările membrilor bandei de droguri, și anume pentru a se proteja de boala, mai activare și asumarea responsabilității pentru re-socializare.

Parteneriat (interacțiune parteneriat)

Utilizarea tehnicilor medicale și psiho-sociale, introducerea modul de lucru în sistemul în LRS este posibilă numai în cazul asigurării parteneriat autentic cu pacientul (obiectul de reabilitare). În caz contrar, relațiile subiect-obiect și subiect-obiect pozitive nu numai să apară, dar este în curs de dezvoltare destul de fenomenul opus - antagonism.

Sisteme de colaborare medic - pacient, un psiholog - pacient, un specialist în asistență socială - pacient, etc, transformându-se într-un sistem mai complex de relații :. Brigada de droguri - un pacient - un grup de pacienți poate fi stabilă și productivă, dacă următoarele condiții de bază: motivație suficient de mare pacienții să participe la LRP, calificările și "brigadier" a personalului, nivelul de calitate al tratamentului și reabilitare a mediului.

Prepararea consultanților de la pacienți convalescenți și crearea unor grupuri de sprijin psihologic (AA, AH, Al-Anon, apatie). Acest principiu este foarte important, deoarece demonstrează că sistemul LSP se poate materializa sub forma unui anumit "produs" activitățile sale, este viabilă. "se nasc", Format activ echipa de reabilitare ajutoare: pacienți convalescenți (voluntari), grupuri de sprijin, comunități terapeutice.

Așa-numitele voluntari pentru pacienti este un model, un punct de referință care demonstrează realitatea de recuperare. Ei au încredere în ei de bună voie sfaturi, dar în același timp, a verifica durabilitatea remisii și nivelul de reabilitare socială.

Autoritatea de voluntari este câștigat o mare dificultate Metamotivatsiya au atins un nivel ridicat de agent activ de suprafață este abstinența "chestiune de onoare". Foarte puțini voluntari pentru viață sunt deținute în această stare, dar după ce modul lor de reabilitare, ele devin rezistente "imunitate" împotriva recidiva.

Un element critic în sistemul NRS este munca psihoterapeutică și psiho cu membrii familiei pacienților și a altor persoane semnificative, ajută la normalizarea relațiilor în cadrul familiei, controla comportamentul pacienților, pentru a preveni reapariția bolii, pentru a stabiliza statutul lor social.

deschidere LRP

Pentru ca sistemul să funcționeze, iar în cadrul acesteia să pună în aplicare reabilitarea efectivă a pacienților, este necesar ca acesta să fie deschis și accesibil pentru oricine care vrea să scape de boala lui.

Pacientul, reabilitarea sa personală și socială, să definească scopul sistemului LRP deschis, mișcarea de tot felul de informații este la fel de ghidare verticale și orizontale. Un astfel de sistem este orientat spre viitor și deschis noilor tehnologii.

Experiența externă și internă arată că dezvoltarea personală a pacienților dependenți este posibilă numai într-un sistem de reabilitare deschis. Pacientul trebuie să aibă dreptul de a conecta la reabilitare și pe cont propriu pentru a iesi din ea. Mass-media, linii de asistență telefonică la dispoziția publicului, pacienții și rudele lor reale de informare cu privire la eficacitatea LRP, asupra modalităților de reabilitare și resocializare a pacienților.

Legitimitatea LRP

Reformele democratice din Rusia în ultimii ani a contribuit la consolidarea statutului juridic al cetățenilor care au nevoie pentru a oferi un tratament de droguri. "Bazele legislației privind asistența medicală" (1993) a eliminat normele discriminatorii privind pacienții de abuzul de substanțe care au drepturi egale la pacienții cu orice profil nosologică.

Este drept: de a fi informat cu privire la sănătatea lor, consimțământul voluntar pentru intervenție medicală și poate renunța la secretul diagnosticului și evaluarea stării de sănătate, de a utiliza serviciile agențiilor de aplicare a legii (avocat, judecător, etc.) și altele.

În plus, cetățenii care doresc să se exprime în abordarea problemelor de abuz de droguri, au dreptul de a stabili asociații publice ale profilului corespunzător. Orice tratament facilități de droguri, inclusiv private, în baza legii, se poate crea un document legal (charter, contractul, acord, etc.), care reglementează atitudinile legale și etice ale pacienților și rudelor acestora cu personalul, implementarea unor programe de tratament și reabilitare.

"contract social" Aceasta nu permite reabilitarea sistemului să devină o structură închisă, care nu controlează, taie din societate și stat. În schimb, strategia de deschidere, democrație, legitimitate sporește eficiența.

Astfel, sistemul propus de clasificare a principiilor de bază ale LSP dependent de pacienți este o bază metodologică a activității țintă. Ea promovează o mai mare concentrare de experți în diferite aspecte ale LSP și ajută să-l organizeze mai eficient.

Tabel. 1 este o abordare sistematică a construcției principiilor de bază ale tratamentului și procesul de reabilitare in dependenta (T.N.Dudko, 1999).

Tabelul 1. Sistemul de principii de bază de reabilitare in dependenta

Obiect (pacient inerent personale)

Obiect-subiect

Subiective (interpreți LRP, baza materială a programului)

Consimțământul (confirmarea participării la LRP)

A) voluntară:

- real

- formal

B) involuntar

B) în mod voluntar;

obligatoriu

alternativă

responsabilitate

(Internalitatii)

Respingerea consumului de substanțe

axiologic

D-motive

A) emotive

(Function)

B) convențional

(Pragmatic)

B-motive

(Growth motivelor)

A) mental;

cognitiv

încredere

A) primar

B) secundar

B) Terțiar

Parteneriat (cooperare, cooperare):

A) de la pacienți

B) cu voluntari

B) cu grupuri de suport psihologic

(AA, AH, AL-anon, Alateen, TC)

D) membrilor de familie ai pacienților

Prepararea consultanților (de la pacienți convalescenți)

Deschiderea (accesibilitate, conținutul informațional al LRS, linii de asistență telefonică, mass-media)

legitimitate

Multidisciplinar (brigadă)

Unitatea medicală și psiho-social

metode de lucru

Continuitate etape LRP:

reconstructiva

readaptatsionny

postreabilitatsionny

pe termen lung

Antilaternalizm

integrare

VD Moskalenko

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit