Zahăr rafineries diabet zaharat. Examinarea medicală a muncii și indicații pentru dispozitivul de gestionare a forței de muncă

Opinia experților cu privire la capacitatea de lucru a pacienților cu diabet zaharat și o evaluare corectă a proiecțiilor lor clinice și ocuparea forței de muncă se bazează pe un set de factori medicali, sociale și psihologice, combinația dintre care definește practica de examinare a muncii medicale. Pentru factorii medicali includ tipul de diabet zaharat, severitatea (existența și natura complicațiilor) și în legătură cu zabolevaniya- socială - profesia principală a pacientului, natura și condițiile de muncă, capacitatea de a dieta, experiență de muncă, nivelul de educație, condițiile de viață, rău privychki- psihologice, - setarea la locul de muncă, relațiile la locul de muncă, atitudinea pacientului în familie, capacitatea de a auto-ocuparea forței de muncă a dispozitivului în funcție de starea de sănătate și altele.

Formularea diagnosticului clinic de specialitate ar trebui să reflecte principalele manifestări clinice ale bolii. Un exemplu al acestor formulări pot fi.
- diabet zaharat de tip I (insulino-dependent), o formă severă, labil stadiul retinopatiei techenie- II, stadiul IV nefropatie, neuropatie (polineuropatia severitate moderată distal).
- diabet zaharat de tip II (non-insulino-dependent) stadiul secundar I tyazhesti- retinopatie, neuropatie (polineuropatia formă ușoară distală).

La diabetici cu handicap I și II tipuri afectează severitatea bolii, tipul de terapie antidiabetic, tulburări ale funcției organelor, rinichi, sistemul nervos, cauzate de micro-angiopatii.

Suficient pentru trimiterea la VTEK sunt următoarele indicații:
- forma severa a diabetului zaharat insulino-dependent, atât și de tip non-insulino dependent, caracterizate prin manifestări microvasculare cu afectare semnificativă a funcției organului, rinichi, sistem nervos sau pasaj labil (condiții hipoglicemiant frecvente și cetoza);
- prezența unor factori negativi în (stress travaliul fizic sau neuropsihologice substanțială asociată cu conducerea unui vehicul, la o înălțime pe banda rulanta in contact cu otrava vasculară, vibrații, zgomot);
- incapacitatea unității de muncă fără a reduce calificările sau reduce volumul activității industriale.

Pacienții sunt trimise la VTEK după examinarea spital într-o departamente terapeutice sau de specialitate ale spitalelor, birourilor endocrinologice se dispensare cu un extract detaliat din istoricul medical și completat numărul formularului 88.

Criteriile de determinare a stării de incapacitate. I de invaliditate stabilit pacienții diabetici cu severe atunci când există manifestări microangiopatie semnificative cu disfuncție semnificativă: retinopatie III pas (orbire in ambii ochi) neuropatie tulburări de mișcare la fel de mult pronunțat (pareză pronunțat), ataxie, tulburări vegetative sensibile, și encefalopatie diabetică și modificări organice psihiki- stadiul nefropatia V, cu tendință la Comele hipoglicemice, diabetici. Astfel de pacienți au nevoie de îngrijire constantă.

dizabilitatea II determinat la pacienții cu diabet sever care curge cu manifestări severe de microangiopatie și tulburări funcționale mai puțin severe: retinopatie II stadiu neuropatiei într-o tulburare de mișcare pronunțată (pareză exprimată), ataxie, tulburări senzoriale și modificări mentale organice persistente, nefropatie etapa IV. Acești pacienți nu necesită îngrijire constantă.

În unele cazuri, grupul II administrat pacienților cu diabet sever, cu moderata sau chiar cu manifestări inițiale microangiopatia de un corp de (retinopatie O, I, etapa II), sistemul nervos (sub forma motorie moderat severe, tulburări senzoriale, vegetative) atunci când a provocat desigur labil severă (true labilă sau tratamentul defect - doza de insulină inadecvată), cu o alternanță aleatorie a com hipo și hiperglicemice sau cetoacidoza, insulină și acc de corecție perioada favorizând observarea pe termen lung.

III de invaliditate determinat diabetici I severitate medie în prezența manifestărilor moderate sau chiar inițiale ale microangiopatie din organul vederii (retinopatie etapa I), sistemul nervos (neuropatie exprimată ca cumpătat senzoriale motorii, tulburări vegetative și modificări psihice organice), rinichi (nefropatie etapa I-III), chiar și fără manifestări clinice ale stării dacă pacientul de profesie principal apar factori contraindicata (locul de muncă asociate cu vehicule de conducere, cu stați la mecanismele în mișcare, electrice și m. p.), iar dispozitivul de muncă management implică o reducere de calificare sau o reducere semnificativă a volumului activității industriale. În acest caz, cei mai tineri grupa III de invaliditate este stabilită pentru o perioadă de re-educare, achiziționarea de noi entități professii- același reabilitare DEZAVUEAZĂ (in varsta de 46 de ani peste), Grupul III de invaliditate se stabilește cu recomandarea unității de muncă rațională, transferul la un alt loc de muncă.

În severă am diabet zaharat de tip pasaj labil, fără tendință de muncă intelectuală frecventă de partid Comele (medic, inginer, contabil), care are o atitudine pozitivă de a lucra, cu manifestările inițiale sau chiar ușoare de microangiopatie în absența unor factori contraindicațiilor în activitatea lor, în unele cazuri, pot este determinat recomandarea III dizabilitatea reducerea volumului de muncă și crearea condițiilor pentru regimul de tratament adecvat.

Utilizabili recunoaste pacientii cu tipuri usoara si severitate moderata de diabet I și II, în absența unor tulburări funcționale prin orice organe, sisteme și factori contra la locul de muncă. Se aplică unele restricții (scutirea de schimburi de noapte, călătorii de afaceri, sarcini suplimentare) sunt disponibile pentru instituțiile de îngrijire a sănătății CEB. Cele mai frecvente cauze ale soluțiilor de experți discrepanțe VTEK și avize ale experților TsIETINa consultative sunt inexacte diagnostic ca urmare a unui studiu incomplet al pacienților în tratamentul și prevenirea subestimării uchrezhdeniyah- patologice și subraportare narusheniy- natura funcțională a muncii și a condițiilor de muncă. Aceste erori de diagnostic și de experți de multe ori duce la orientarea profesională necorespunzătoare a pacienților la recomandările pe care le contraindicata speciile și condițiile de muncă.

În ceea ce privește pacienții cu diabet zaharat de vârstă tânără ar trebui să fie de orientare profesională de la școală. Pentru persoane cu handicap grupa III disponibile profesia de lucru mentale asociate cu stresul mental ușor, precum și profesia de muncă fizică cu stres ușoară sau moderată.

Persoanele cu dizabilități din lotul I pot face treaba în condiții speciale (spetstseha, etapele), în întreprinderile în care au lucrat înainte de dizabilitate, în funcție de abilitățile lor profesionale, sau la domiciliu.

dispozitiv de muncă pacienții diabetici, în conformitate cu clasificarea medico-fiziologice funcționează cu ajutorul gravitației ar trebui să fie având în vedere factori medicale, sociale și psihologice, precum și posibilitatea respectării de către pacienții care au primit regimul dietetic și medicamente antidiabetice orale.

Diagnosticul actual, tratamentul adecvat al diabetului zaharat, supravegherea clinică, ocuparea forței de muncă rațională rămân pacienții cu handicap, avertizează potențialele complicații și de a ajuta la prevenirea handicap și să păstreze personalul la locul de muncă. Trebuie avut în vedere faptul că intervalul de muncă disponibile pentru persoanele cu diabet zaharat de tip II este mult mai largă decât în cazul pacienților cu diabet zaharat de tip I.

NT Starkov

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit