Perednegolovnoe fetale prezentare

1. disparitate spațială între capacitatea de volum a capului și a pelvisului - un cap mare și gât (plat) pelvis, sau invers, un cap mic și un castron;
2. Pierderea fetale de elasticitate a corpului și a capului, cel mai adesea la făt mort;
3. insuficiența podelei pelviene - relaxarea straturilor sale musculo-fascial constitutive sau fracturi vechi.

recunoaștere previa perednegolovnogo exclusiv prin metode externe este foarte dificil. Dacă măsurarea directă a dimensiunii exterioare a capului este egală cu 12 cm sau mai mult, aceasta indică posibilitatea previa extensie.
Trebuie să se clarifice fontanela în picioare se produce deoarece punctul de vedere din spate detectat, previa perednegolovnogo caracteristice poate conduce la concluzia greșită că acolo previa occipitale retrovizoare.
Diagnosticul poate fi actualizat după nașterea fătului sub forma capului și marchează pe ea de la naștere, care sunt în primele ore și zile.
Când perednegolovnom capul praevia configurat brusc - scurtat înainte, dimensiunea fronto-occipital și tras în sus partea parietal. Prin urmare, ea are forma brahicefale (cap turela). Generic tumora este situat într-o fontanela mare.
Cu pelviana occipital în capul posterior precum și brusc configurat, dar este scurtat într-o dimensiune mică și foarte oblic alungită în direcția fontanelei mici, prin care se exprimă sub formă dolihotsefalicheskuyu (cap ogurtsevidnaya). tumora Generic este situat în fontanela mici.

prezicere Ea nu depinde atât de mult de la previa perednegolovnogo, dar în circumstanțele din jur, este de obicei cauza acestei boli.
forței de muncă spontan, în ciuda unei perioade lungi desigur lor, sunt foarte des. Mortalitatea este mai mare decât în ​​prezentarea occipital.

Video: biomecanism cu prezentarea anterioară cefalică

naștere biomecanism. La intrarea în cusătura set cap pelvisul măturat și partea frontală a cusătura în dimensiunea transversală, cu atât mai puțin - într-una din dimensiunile sale oblic.

} {Modul direkt4

Primul punct - o extensie moderata a capului, prin care în pelvis intră mai întâi partea din față a secțiunii capului. Prefontanel sau situat la același nivel cu mici sau mai jos și, treptat, devine un punct de lider.
Atingerea ca această parte îngustă a planului, abia depășește capul în aceeași stare moderat neîndoită. Cu toate acestea, ea face ca a doua genurile momentul biomecanism - povorot- internă la capătul său de ieșire în sutura sagital pelviană este în mărime directă, porțiunea frontală a capului cu care se confruntă anteriorly, sub simfiza pubiană este fontanela mare și porțiunea adiacentă capului lba- cu care se confruntă posterior la coccis .

A treia naștere punctul biomecanism - cap de îndoire. Are loc la nivelul coloanei vertebrale cervicale. Punctul de fixare este nadperenositsa (gabelare). Care prima fantă de coroană arătat sexual, iar apoi se rostogolește peste cap picioare.

A patra naștere punctul biomecanism este extensie a capului. Punctul de fixare este suboccipital fossa sau occipitale protuberanta, se sprijină pe suprafața frontală a coccis. De sub sânul în mod constant frunte, gura și bărbia.

A cincea livrare punctul biomecanism - rotația internă a umerilor și a rotației exterioară a capului.
După cum se poate observa din, munca de mai sus biomecanism cu perednegolovnom pelviana exterior similar cu biomechanisms muncii sub formă de partea din spate a previa occipital. Cu toate acestea, în ciuda asemănarea dintre vedere din spate a previa occipitali și punctul de vedere din spate perednegolovnogo praevia, între ele există o diferență fundamentală: prima se referă la tipul de cap flexie previa, al doilea - la extensor.

în timpul nașterii când previa perednegolovnom prelungită. Mai ales întârziat perioada de ejecție, în cazul în care fructul este matur sau aproape, pelvisul redus, iar etajul pelviana si perineul caracterizat prin elasticitate ridicată: .. Capul, care trece prin canalul de nastere, in special prin porțiunea îngustă a cavității a bazinului și a producției sale în regim moderat neîndoită (de exemplu, planul efectuate pe dimensiunea directă, și nu într-o oblică mică), se întâlnește cu partea sa de opoziție destul de considerabilă. Ca rezultat, țesutul moale între cap și pelvis puternic presate pe pereții acesteia, inelul B-dul brusc întins. cap fetale, în orice moment, până când acesta trece prin canalul de nastere, este supus la configurația severă și de multe ori ascuțite.
Aceasta identifică principalele complicații în timpul nașterii la previa perednegolovnom: sângerare în secvența și perioada postpartum precoce, lacrimile țesuturilor moi, ciupind, etc, leziuni generice fat (umflarea creierului de la compresie, hemoragie intracraniană, etc.) ..
De multe ori perednegolovnoe previa în timpul nașterii eliminat forțele naturii în treacăt capul larg la partea îngustă a bazinului, unde incepe sa sgibatsya- naștere în astfel de cazuri să aibă loc în viitor, la fel ca în praevia occipital - cea mai mare parte sub formă de spate.

managementul forței de muncă ar trebui să fie în așteptare. În special monitorizarea atentă a stării fetale și căile patrimoniale ale mamei trebuie să fie în perioada de exil. Pentru a preveni timp asfixiei fetale, deoarece evacuarea apei, trebuie inițiat prevenirea acestuia.
Încercările de a stabili prezentarea perednegolovnoe manual de a face mai mult rău decât bine și, prin urmare, ar trebui să fie abandonate.
Prin intervenția chirurgicală este necesar să se recurgă numai atunci când este indicat de mama (risc de încălcare a țesutului moale, în special uretra) și pentru făt. În astfel de cazuri, de obicei recurge la impunerea forcepsului coroanei. Atunci când se face un cap de fat mort perforație urmat kranioklaziey.