Oboseala în timpul sarcinii, un puternic sentiment de oboseală în timpul sarcinii devreme

Cauzele oboselii in timpul sarcinii

fiziologic

• oboseală ușoară, se întâmplă în toate femeile

cauze alimentare

• anemie

Infecții și infestări

• malarie
• hoț
• Hepatita A, B, C și E
• Infecția cu Tuberculoza helminților
• infecții intestinale

cauze endocrine

• diabetul zaharat
• boli tiroidiene
• hiperparatiroidism
• insuficiență suprarenală
• Sindromul Cushing

boli sistemice

• boală de inimă
• Boli respiratorii (astm, bronșită, bronșiectazii)
• artrita reumatoida
• lupus eritematos sistemic și alte boli de colagen
• Neuromusculară incluzând scleroza multiplă

afecțiuni maligne

• leucoză
• limfom
• cancere ginecologice (ovarian, de col uterin)
• alte tipuri de cancer

alte cauze

• Sindromul de oboseală cronică
• anacatharsis
• Pre-eclampsie și alte tulburări ale sarcinii

Cauzele alimentare de oboseală în timpul sarcinii

Fier, acid folic sau tsianokobalamindefitsitnaya anemie care provoacă oboseală în timpul sarcinii. Un alt motiv - lipsa de minerale și oligoelemente: zinc, seleniu, etc. Toate femeile insarcinate trebuie sa consume suficiente calorii (2500 kcal / zi), și cantități optime de proteine ​​(60 g / d) ... În țările în curs de dezvoltare, adesea, femeile gravide consuma cantitati insuficiente de calorii si proteine, ceea ce duce la oboseală. Tratament - numărul consumului necesar de calorii, proteine, minerale si calciu.

Atunci când sarcina este deficienta de calciu comun, în special în țările în curs de dezvoltare, în cazul în care majoritatea femeilor - vegetarieni. Pentru aproximativ 1200 mg de calciu pe zi, acestea ar trebui să fie sfătuiți să mănânce o cantitate suficientă de lapte și produse lactate. Dacă acest lucru nu este posibil, este necesar să se desemneze un calciu în tablete de 1 g / zi.

Anemia in timpul sarcinii

Anemia - o cauza importanta a oboselii gravide, în special în țările în curs de dezvoltare, în cazul în care este extrem de comună (80%). Chiar și la femei cu hemoglobina normala, dar magazinele mici de fier de oboseală excesivă și sănătate precară în timpul sarcinii. Mai mult primirea de fier este o îmbunătățire semnificativă a sănătății și vigoarea zhelezozavisimyh datorită îmbunătățirii diferitelor enzime din organism. Toate tipurile anemiepodobnyh deficiențe nutrienți (fier, acid folic, cianocobalamina), hemoglobinopatii, anemia bolilor cronice inflamatorii si cauza oboseală și indispoziție. Pentru informații suplimentare, a se vedea. Secțiunea Anemia la femeile gravide.

Infecții și infestări

O cauză importantă a oboselii în timpul sarcinii, în special în țările în curs de dezvoltare, - diverse infecții comune (bacteriene, virale, etc.) și infestarea cu viermi. Medicii ar trebui să fie conștienți de acest lucru. Trebuie să fie istorie colectate cu atenție, examenul fizic și de laborator detaliate si tratament adecvat.

infecții ale tractului respirator superior

infecție a tractului respirator superior - o cauza comuna de morbiditate in timpul sarcinii, in intreaga lume, inclusiv în țările dezvoltate. În țările cu climă rece gripă comună (infecție virală) și infecție în timpul sarcinii sunt oboseala, febra, si stare de rau. Tratamentul este simptomatic - paracetamol, nutritie adecvata si consumul de lichide. Alte infecții respiratorii, cum ar fi bronsita si faringita tratate cu antibiotice - eritromicina sau azitromicina, paracetamol și indicații prescrie medicamente care suprima tusea. Terapia adjuvantă - inhalare de aburi.
Infectii ale tractului urinar

La femeile gravide din cauza uretra scurt, anus apropiate, stagnarea urinei datorită influenței progesteron în timpul sarcinii și contracția vezicii urinare creșterea uterului infecții frecvente ale tractului urinar, care se manifestă printr-o senzație de arsură și urinare frecventă, iar acestea sunt ușor de diagnosticat. Cu toate acestea, multe femei în timpul sarcinii au de obicei nici un simptom. Ele se pot manifesta oboseala si alte simptome vagi - senzație de durere bolnav și abdominale, mai ales recurente. Astfel, medicul trebuie să exercite o suspiciune de mare pentru diagnosticarea precoce și tratamentul infecțiilor tractului urinar ca infectie netratata provoaca pielonefrită grave, întârzierea creșterii fetale, moartea fetală și munca prematură. Tratamentul depinde de urina rezultatelor culturii midstream și determinarea sensibilității microorganismelor la antibiotice.

infecții ale tractului reproductiv

In timpul sarcinii, infecții ale tractului de reproducere sunt rare, dar acestea provoacă oboseală, febră, dureri în abdomen și pelvis. Boala inflamatorie pelvină provoaca de obicei Chlamydia trachomatis, dar poate fi rezultatul gonoreei, micoplasma sau alte microorganisme. Tratament - eritromicină sau azitromicină. Sarcina - contraindicație pentru utilizarea de tetraciclină și doxiciclină.

Infecții ale tractului genital inferior - vaginita Trichomonas si candidoza si vaginita bacteriana - de obicei, se manifestă prin mâncărimi și secreții vaginale, nu au efecte sistemice și rareori cauzează oboseală. Tratament - clotrimazol sau metronidazol.

malarie

Malaria - o boala rara in tarile occidentale, dar este agresiv în multe țări în curs de dezvoltare din Asia și Africa, în special în zonele tribale și rurale, unde mulți țânțari. Aceasta este însoțită de febră intermitentă de mare, cu frisoane, frisoane, dureri de corp si oboseala. malarie deosebit de periculoase tropicale, care provoacă avort spontan, întârzierea creșterii fetale, moartea fetală și munca prematură. Diagnosticul este stabilit atunci când detectat într-un frotiu de sange de paraziti malarie. Tratament - chloroquine si alte medicamente impotriva malariei.

Video: Video Guides 21 saptamani de sarcina de a raporta cu privire la activitatea

Tifoidă și alte infecții intestinale

Febra tifoida - o cauză importantă a febrei și a morbidității în țările în curs de dezvoltare. Diagnosticul se face prin proba de sânge și de cultură Vidal. Tratament - cefalosporinele (cefuroximei), în funcție de sensibilitatea. Alte infecții intestinale manifestate prin diaree, febră, dureri abdominale și oboseală. De multe ori infecția cu trecerea timpului, este necesară terapia de rehidratare orală, cu adaos de antibiotice sau fără ele.

hepatită

Hepatita - o cauză importantă a mortalității materne în unele regiuni geografice, cum ar fi Africa și Asia, unde incidența crescută a hepatitei A, B, C și E. În timpul sarcinii pentru hepatita complicate, iar unele provin de la pacienți cu icter și coma hepatică, în care există o foarte mare mortalitate. În cazurile ușoare, există oboseală și alte simptome vagi. Pentru diagnosticarea în timp util și tratament necesită o suspiciune clinică de mare. O discuție detaliată a bolii hepatice în timpul sarcinii este prezentată în secțiunea icter și boli hepatice.

tuberculoză

Tuberculoza - pulmonară (mai ales) sau out-pulmonar - o boală gravă și comună în țările în curs de dezvoltare din Asia și Africa. Ca o consecință a infecției cu HIV crește incidența tuberculozei în țările dezvoltate. Boala se manifesta prin febra, anorexie, scădere în greutate, tuse, expectoratie, și lipsa efectului de tratamentul conventional cu antibiotice. Diagnosticul se face prin analiza sputei pentru prezența bacteriilor producătoare de acid-rapid timp de 3 zile. Tratament - antibacterian izoniazida, rifampicina, pirazinamida si etambutol, care ar trebui să continue în timpul sarcinii, în scopul de a obține un rezultat optim atat pentru mama si fat. Cele mai multe dintre aceste femei definesc anemie și hipoproteinemie, în plus față de terapia anti-tuberculoza trebuie sa fie un aport adecvat de proteine, calorii si suplimente de fier.

infestări parazitare

Amebiaza, giardioza, hookworm si alte infestarea helminților este rară în țările occidentale, dar acestea sunt comune în țările în curs de dezvoltare. Aceasta este o cauză importantă de malnutriție, anemie, oboseală și în timpul sarcinii, în aceste țări. Diagnosticul este stabilit în studiu pentru prezența chisturilor fecale și ouă timp de 3 zile. Tratament - metronidazol (amoebiaza și giardiaza), sau mebendazol, albendazol sau (o dată), care utilizat în siguranță în II și III trimestru.

cauze endocrinologice

diabetul zaharat

Întotdeauna conștient de posibilitatea de a diabetului zaharat. Din fericire, în cele mai multe departamente efectua screening-ul antenatale pentru diabet zaharat, care permite să identifice și să trateze majoritatea pacienților cu niveluri ridicate de zahăr din sânge.

Boli tiroidiene în timpul sarcinii

Hipotiroidia severă cauzează adesea infertilitate și este greu de combinat cu sarcina. Boli tiroidiene, în special ușoară până la moderată hipotiroidism - o cauza importanta de oboseala in timpul sarcinii, în special în anumite zone geografice cu deficit de iod pe scară largă. Atunci când diagnosticat hipotiroidism în istoria de diagnostic pre-sarcina nu este dificil. Cu toate acestea, la mulți pacienți, simptomele hipotiroidism apar în primul rând în timpul sarcinii, ceea ce complică și întârzie diagnosticul. Când primiți femeile cu oboseală, stare generală de rău, frisoane, și slăbiciunea medicului curant trebuie să fie întotdeauna conștient de hipotiroidism.

hiperparatiroidism

Hiperparatiroidismul în timpul sarcinii este foarte rară, dar cauzează slăbiciune generală și vărsături incontrolabile în legătură cu litiază renală și tulburări psihice. Ar trebui indepartarea chirurgicala a adenomul glandei paratiroide.

boli ale glandei suprarenale

In timpul sarcinii, boala suprarenale este foarte rara, deoarece majoritatea pacientilor sunt infertile. Cu toate acestea, încălcări ușoare observate în timpul sarcinii, iar diagnosticul nu este setat. Insuficienta suprarenala cauzează slăbiciune și oboseală. Diagnosticul este stabilit de nivelul de cortizol din sânge tratate cu corticosteroizi (hidrocortizon). Sindromul Cushing - producerea în exces de corticosteroizi, provoacă oboseală.

boli sistemice

In cazuri rare, o varietate de boli sistemice în timpul sarcinii manifestate prin oboseala, febra si alte simptome generale - anorexie si pierdere in greutate. Pentru a evita posibilitatea să rateze diagnosticul și tratamentul întârzie medicul ar trebui să ne amintim întotdeauna despre această posibilitate.

boală de inimă

insuficiență cardiacă reumatică datorită utilizării mai frecventă a antibioticelor în țările occidentale este foarte rară, dar rămâne o boală majoră în țările în curs de dezvoltare. Cele mai frecvente prejudiciu - stenoza mitrala, care în timpul sarcinii duce la o morbiditate și mortalitate semnificativă. Mulți pacienți au o sarcină după valva mitrala și de a primi tratament anticoagulant. În timpul sarcinii, pacientul cu boli de inima se plâng de oboseală, slăbiciune, palpitații și dificultăți de respirație. Acest lucru este discutat în continuare în secțiunea scurtare a respirației în timpul sarcinii: cauze cardiace.

In prezent, pacientii cu defecte congenitale după corecția chirurgicală a încerca să devină mamă. Astfel de pacienți sunt cu risc ridicat, acestea trebuie respectate împreună cu cardiologul specializat în chestiuni cum ar fi morbiditatea și mortalitatea sunt ridicate.

Boli respiratorii (astm, bronșită, bronșiectazii)

Astmul - o boală larg răspândită în populația generală și pot fi asociate cu sarcina. Boala este tusea manifestata, dispnee si oboseala. Tratamentul este același ca și în non-gravide - inhalatoarele salbutamol și steroizi. Bronșită, bronșiectazie și alte boli respiratorii sunt rare, iar acestea se manifestă stare gravă și oboseală. Acești pacienți trebuie tratați împreună cu pneumologie. Discutat mai în detaliu în secțiunea scurtarea scurtare a respirației în timpul sarcinii: cauze respiratorii.

artrita reumatoida

Artrita reumatoida poate fi asociat cu sarcina. În același timp, observarea simptomelor de artrita si oboseala. Necesar de terapie medicală în consultare cu un specialist.

lupus eritematos sistemic și alte colagen

Combinația de țesut conjunctiv și sarcina este rară. În această generalizare simptome de LES observate, ceea ce duce la avort spontan, întârzierea creșterii intrauterine fetale si moartea fatului. Împreună cu un specialist sunt tratate cu steroizi și alte medicamente specifice.

boli neuromusculare

Diferite afecțiuni neuromusculare - scleroză multiplă, miastenia gravis si mari - pot fi combinate cu sarcina, care provoaca oboseala si simptome de generalizare. Tratamentul este efectuată în comun cu expertul.

afecțiuni maligne

Sarcina rareori combinat cu leucemie, limfom, cancere ginecologice (ovarian, de col uterin) si a altor tumori maligne. În funcție de localizarea tumorilor maligne apar oboseala, slabiciune, friabilitatea si sangerarea gingiilor, limfadenopatie, sângerări vaginale și formarea în cavitatea peritoneală. În funcție de localizarea tumorii, vârsta gestațională a fătului și așteptările mamei au nevoie de chimioterapie chirurgicale si cancer speciale in colaborare cu Oncologie si Radiologie.

alte cauze

Sindromul de oboseală cronică

Sindromul de oboseală cronică - o afectiune rara in timpul sarcinii, care apare foarte obosit. Un sindrom în care pacientul se simte slăbiciune severă și oboseală, apare de obicei după boli virale, agenți care - virusul Epstein-Barr, Coxsackievirus, citomegalovirus, etc. Principalul simptom. - Oboseala cu concentrare slaba, memorie slaba, iritabilitate si neurastenie. Tratamentul constă în terapia antivirală și generală. Acesta din urmă include paracetamol, hidratare adecvata, medicamente psihotrope și suport psihologic. De obicei, tratamentul se realizează împreună cu terapeutul.

vărsături neîngrădită sarcinii

Atunci când sarcina este adesea remarcat o greață mică și vărsături. vărsături excesivă (vărsături incontrolabile), împreună cu deshidratare și slăbiciune însoțită de oboseală. Este necesar să se fluide intravenoase si tratament antiemetic. Pentru mai multe informații vezi. Secțiunea vărsături în timpul sarcinii.

Pre-eclampsie si alte boli asociate cu sarcina

Preeclampsia cauza de morbiditate si mortalitate a mamei și a fătului semnificativ - este prezentat după 20 de săptămâni de sarcină, cum ar fi hipertensiunea și proteinuria și oboseală. Tratament - medicamente antihipertensive, cu introducerea de sulfat de magneziu sau fără, în funcție de severitatea hipertensiunii și vârsta gestațională. Pentru mai multe informații vezi. Probleme secțiunea tensiunii arteriale în timpul sarcinii.

concluzie

Oboseala in timpul sarcinii - nu este o condiție izolată, ci o manifestare a unei varietăți de boli. Necesară o istorie amănunțită, un examen fizic, examinări instrumentale detaliate și tratamentul corespunzător al bolii de bază, de multe ori împreună cu alți experți pentru a optimiza tratament.

Video: Dragoste la prima vedere 1-9 săptămâni de sarcină

Fundamentals

1. Oboseala - o problemă comună în timpul sarcinii și poate fi fiziologic.
2. Oboseala are multe cauze - anemie, și alte tulburări de alimentație, infecții și infestare vierme, diabet si alte boli endocrine, boli sistemice, cancer si cauze mixte.
3. Pentru diagnostic precis al medicului curant pentru a colecta un istoric medical detaliat, efectuează o examinare fizică și instrumentale completă.
4. Tratamentul depinde de cauza, și de multe ori este efectuată în comun cu alți medici.
5. Tratamentul general - o nutriție adecvată, aportul de lichide si tratament simptomatic.