Recurente stomatită aftoasă: Tratamentul, cauze, simptome, diagnostic

Etiologia este neclară. diagnostic clinic. Tratamentul este simptomatic și include de obicei glucocorticoizi topici.

Boala afecteaza 20-30% din populația adultă și există un procent mai mare de copii la un moment dat în viața lor.

Cauzele stomatita aftoasa recurente

Etiologia nu este clar, dar boala retsidifiruyuschy gura tinde să apară în familii. Damage predominant mediată de celule. Citokinele joacă un rol, cum ar fi IL-2, IL-10, și în particular, factorul de necroză tumorală.

Printre factorii care contribuie includ:

• trauma orală;
• stres;
• consumul de alimente, în special ciocolată, cafea, alune, oua, cereale, migdale, căpșuni, brânză și roșii.

Alergiile nu sunt probabil implicate in dezvoltarea bolii.

Factorii care pot fi protectoare includ contraceptivele orale, sarcina și a consumului de tutun, inclusiv fara fum de tutun și tablete care conțin nicotină.

Simptome și semne de stomatita aftoasa recurente

Semnele și simptomele apar de obicei in copilarie (80% dintre pacienți <30 лет), и их частота снижается при старении. Симптомы могут включать от всего одной язвы 2-4 раза в год до почти непрерывного заболевания с формированием новых язв, как только заживают старые. Язвам предшествуют продромальные боли или жжение в течение 1 -2 дней, однако предшествующие пузырьки или волдыри отсутствуют. Сильная боль, непропорциональная размеру поражения, может длиться до недели.

Ulcerele se disting clar, mici sau rotunde și au un centru necrotic cu un psevdomembranoy galben-gri, un halou roșu și marginile roșii ușor ridicate în formă de ou.

Mici aftelor - afte lumina (boala Mikulicz), dezvoltat în 85% din cazuri. Răni au o dimensiune <8 мм (обычно 2-3 мм), а также излечиваются в течение 10 дней без образования рубцов.

Contul aftelor mare pentru 10% din cazuri. Prodrom este mai intensă și ulcere mai profunde, mai mult ( >1 cm) și mai mult decât conservate aftele minore. Poate dezvolta febra, disfagie, disconfort și cicatrici.

ulcere herpetiformă (morfologic se aseamănă, dar nu sunt legate de virusul herpes) detectat la 5% din cazuri. Ele încep ca mai multe (până la 100) de grupuri mici de ulcere dureroase dimensiune natura eritematoasă de 1-3 mm.

Video: Tratamentul stomatită la copii: unguente, geluri, antialgice, antibiotice

Ele se contopesc în răni mai mari, care sunt stocate timp de 2 săptămâni. Ele apar de obicei la femei mai tarziu in viata decat alte forme ale bolii.

Diagnosticul de stomatită aftoasă recurente

După prelucrarea. Evaluarea a fost realizată așa cum este descris anterior pentru stomatita. Diagnosticul se bazează pe manifestări clinice de excludere, deoarece semne histologice clare sau testele de laborator nu sunt disponibile.

infectie initiala herpes oral poate imita boala, dar de obicei se dezvolta la copiii mici si intotdeauna implica gingiile si poate afecta orice mucoasa keratinizat (palatului dur, gingie atașat, restul limbii) si este asociat cu simptome sistemice. Recurente leziuni herpetice tind să fie o singură față.

Aceste episoade repetate pot apărea cu sindromul Behcet, sprue, infecțiile cu HIV si deficientele nutritionale SUBSTANȚĂ aceste state tind sa aiba simptome sistemice si semne. ulcere orale recurente izolate pot aparea atunci cand infectia cu herpes, infecție cu HIV și, mai puțin frecvent, deficiențe de nutrienți. Aceste stări pot fi detectate prin studii virusologice și teste hematologice cu ser.

Reacțiile la consumul de stupefiante pot fi manifestări similare ale ASD, dar tind să aibă un caracter temporar și sunt legate de primirea lor. Cu toate acestea, reacția la produsele alimentare sau instrumente dentare pot fi dificil de detectat, și îndepărtarea secvențială poate fi necesară.

Tratamentul de stomatită aftoasă recurente

clorhexidină și glucocorticoizi subiect.

Video: Tipuri de stomatită la copii: catarală, aftoasa, ulcer, fungice

Principalele tratamente pentru afte pot ajuta la pacientii cu TSA. gluconat de clorhexidină și direcțiile principale de apă de gură terapia cu glucocorticoizi locale trebuie utilizat în timpul perioadei prodromale, dacă este posibil. Dexametazona glucocorticoizi poate fi aplicat ca o clătire (nu înghiți) sau clobetasol 0,05% unguent sau unguent fluocinonid compus din 0,05% pastă de protecție carboximetilceluloză (1: 1) pentru membranele mucoase. Pacienții care utilizează acești glucocorticoizi, trebuie testați pentru prezența candidozei. Dacă glucocorticoid local, nu este eficient, poate avea nevoie de prednisolon (de exemplu, 40 mg oral) timp de 5 zile. PAC continuă sau deosebit de grele tratate cel mai bine de către un specialist în tratamentul afecțiunilor cavității bucale. Tratamentul poate necesita utilizarea prelungită de corticosteroizi sistemici, azatioprină sau alte imunosupresoare, pentoxifilina sau talidomida. Injecțiile în locul leziunii poate fi betametazona, dexametazona sau triamcinolon.