Artrita articulațiilor, tratament, simptomele, cauzele

Ca recunoaștere a leziunilor inflamatorii și degenerative ale articulațiilor trebuie mai întâi exclude alte leziuni ale osteoarticulare și a sistemului musculo-scheletice, în general, care au similitudini cu artrita, -osteomielity, periostita, tumori osoase, primare (osteosarcom) și metastatic, fracturi si dislocari, de exemplu, o fractură de gât și congenitale dislocare de sold deplasării sale traumatice ale discului intervertebral, fibrozită (t. e. inflamație a țesutului conjunctiv fibros, periarticular, mezhmyshochnoy, țesutul subcutanat pe baza focal infecții th, răceli, leziuni), „cruce» (lumbago) «torticolis» (torticolis), și altele., sciatică, bursită, tenosinovita, leziuni miozity- ale pielii și țesutului subcutanat în jurul articulațiilor, sau într-un domeniu în erizipel, eritem nodos, eritem al piciorului, și așa mai departe. etc-reflectat durere în umărul stâng cu angină pectorală și durere pr.- ischemice la nivelul membrelor la leziuni trombo-embolice ale arterelor și așa mai departe. durere etc.- în genunchi și mușchi de vițel cu dureros prin reducerea acestora în timpul desalinizarea și deshidratare (transpirații febrile, diaree), aparent Demineralizarea ochve îmbunătățirea curând administrarea de sare (în particular intravenos cm. reteta № 24). De la anchilozantă este necesară pentru a distinge curbura spatelui (prosternation) datorită modificărilor tonusului mușchilor spatelui atunci când pacienții merg, plecându la Land- coloanei vertebrale straightens în clinostatism modificările radiologice popolnenii- au fost detectate.
Este mai dificil să vorbim despre artralgii esență fără modificări obiective care pot fi pur funcționale, iar stadiul incipient al menopauzei, artrita si alte nervnodistroficheskih.
Pentru diagnosticul diferențial al diferitelor arthritides istorie trebuie studiate în detaliu (condițiile de exploatare, introducerea de seruri terapeutice, etc.), în special boli articulare (exostoze și osteofite, de preferință, suprafața laterală a articulațiilor în modificări minore gonorree- radiografice defectelor articulare osoase la un obiect ascuțit de deformare exterioară țesuturilor periarticulare în gută) - implicarea concomitentă a altor organe și alte caracteristici ale cursului (pleurezie si boli pulmonare, tuberculoza, sifilis cicatrici piele aortic, lăcuite reacția OIC și salopetă la vaccinul gonococici cu gonoree, ficatul, splina, testiculele cu wavelike febra sau alt tip cu bruceloza, buză de plumb pe gingii, paralizie, colici intestinale, modificări sanguine cu „plumb guta“, care curge cu artropatie cronică și hydrarthrosis) . Trebuie efectuat studii de laborator (studiu separat uretrale gonoree, și așa mai departe. D.), Pentru a efectua un tratament proces.

Prognosticul și capacitatea de a lucra. Predicție depinde de îndepărtarea cauzei bolii, modificarile anatomice reversibile, comorbiditățile și starea generală. Artrita în sine este rareori fatală, dar poate fi de mare importanță în ceea ce privește handicapul.

profilaxie artrita reduce regimul de igienă totală cu activitate fizică suficient de uniformă, la regim alimentar echilibrat discret, articole de îmbrăcăminte de igienă a pielii, acasă, în funcție de condițiile climatice, tratamentul precoce și radicală a infecțiilor acute pentru a preveni artrita cronică, tratamentul pe termen lung precoce și (dacă este stațiune este necesar și t. d.) și formele acute primare de boli ale articulațiilor.

tratamentul artritei

Tratamentul Artrita este condusă, de obicei, printr-o combinație de mod igienic shchadjashche general de armare utilizând, acolo unde este posibil, de agenți specifici sau analgezic simptomatic și patogenetic și desensibilizant, mijloace enervante sau distrage atenția, inclusiv calitățile fiziologice și terapeutice.

} {Modul direkt4

Pacientul trebuie să respecte pacea, dar nu excesiv, ceea ce face, eventual, miscari active, chiar și în pat, în baie, folosind masaj, terapie fizică pentru a îmbunătăți circulația sângelui și pentru a preveni atrofie musculara. Pentru a evita deformarea semnificativă a recomandat autoportantă pat (placa sub o saltea), un cap mic. In leziunile de cartilaj și oase, cu un curs prelungit al bolii este la nivelul membrelor fix al anvelopei în poziția cea mai avantajoasă.
Dieta recomandată, în special în artrita infecțioasă, complet cu un conținut suficient de vitamine A, B₁, C, D (ulei de pește, viosterol, lamaie, suc de roșii, drojdie), cu adaos de acid ascorbic și tiamina. In tratamentul reumatismului aratat considerat adaugarea de vitamina C, datorita general prin lipsa ei. Recomandări și dietă săracă în carbohidrați cu, zaharuri restricție, pâine, cartofi și alimente, clorură de sodiu sărace și bogate în săruri de calciu ca activ anti-alergice si anti-inflamatorii. O astfel de dieta este util pentru reumatism și osteoatroze cu tendința lor inerentă de a ridica de zahăr din sânge. Obeză sub hrană metabolismului bazal redusă trebuie să fie sub nivelul normal, mai ales având în vedere tendința pacienților imobili la creșterea în greutate cu continuarea tind apetitului.
tratament specific sulfonamide anti-infectios si penicilina Deosebit de important tratament și substituție (dacă tireoidin artrita hipotiroidie). În faza acută, ca mijloc de reducere a reactivității durerii nervnoallergicheskuyu și acționează pyramidon, analgin, antipirina, codeina, novocaină blokada- agenți salicilic (salicilic sodiu, aspirină), de asemenea, acționează prin intermediul sistemului nervos și boleutolyayusche desensibiliziruyusche- destinate Streptococcus-patogen reumatismul ca pe reumatismale reale (nu toxice și alergice), afectarea organelor, salicilați nu au nici un efect, astfel încât tratamentul reumatismului salicilati nu poate fi numit în sens restrâns al chimiei specifice cuvânt terapie.
Annoying sau comutare, terapia este folosit de cele mai multe evenimente acute minovanii sub forma vaccinotherapy nespecifice intravenoase (variind, de exemplu, 25 Mill. Typhoid a ucis organisme microbiene), sulf injecție intramusculară asemenea lactotherapy, autohemotherapy. Cu toate acestea, enervant sau șoc pentru succesul terapiei este utilizat cu precauție și în faza acută (risc de focal câștig inițial și fenomene generale!), Precum și eritomoterapiya și alte distracții pe piele [iritant unguente, muștar, iod grăsime, ulei Naftalan, parafina topită și ozocherita (ceara minerală), băi de lumină, solljuks, iontoforeza]. mijloace recente acționează ca protivorazdrazhenie (distragere) și îmbunătățirea circulației. Același tratament se realizează și fibrozită, de exemplu, lumbago, atribuindu aspirina inseamna iritanți pentru piele, injectie novocaină, masaj, căldură, vaccinotherapy intravenoasă.
De mare importanță este psihoterapie, creșterea stării emoționale a pacientului, afectează și modificări somatice.
In osteoartrita limitat tratament dieta, un masaj, preparate de iod, tireoidinom (atenție!), Tonic (fier, arsenic).
Din preparatele endocrine prezentate medicamente tiroidiene la artrita hipotiroidie si sipestrol foliculina la artrita menopauză și hormoni aparent specifice și adrenal pituitare (cortizon) in artrita reumatoida si multe alte boli ale articulațiilor.
Tratamentul artritei reumatoide incepe cu numirea sulfonamide (up 50,0-100,0 per curs), repetarea aplicării ei în noul obostreniyah-, de asemenea, utilizate săruri de aur care acționează împotriva streptococului hemolitic, concomitent cu injecții intravenoase nespecifice vaktsinoterapiey- intramusculare de sulf, terapie cu raze X profundă, împreună cu tratamentul analgezic și fizioterapie. Între îmbunătățiri efectuate, de asemenea, amigdalectomie sau alte leziuni la tratament sănătos pregătitoare și ulterior cu penicilină.
Tratamentul atacului acut al poliartritei reumatoide liniște efectuate, doze mari de salicilați, până la fenomenele primare de intoxicație, tinitus așa cum este învățat de H. A. Zakhar'in (8,0-10,0 și mai salicilică de sodiu pe zi), concomitent cu eritemoterapiey . Potrivit efecte acute minovanii doză salicilati a redus la 3,0-4,0 în toată ziua-tratament continuă timp de cel puțin o lună. In schimb salicilați prescrie aspirina, pyramidon, atsezal și colab.
Ca o metodă de stimulare a sistemului nervos central AD Speranski sustinator primara localizare nervos reumatismul recomandat metoda „câlți“, care se reduce la ceea ce este introdus în seringă într-o cantitate de 10 ml de lichid cefalorahidian fără a scoate acul, introdus din nou, repetând aceasta tehnica 5-10 lichid diferit are adesea un caracter sangeros, după care este turnat. Ingerată în doza uzuală (6,0-8,0 pe zi) cu sodiu salicilic se crede ca pentru a ajunge cu ușurință celulele nervoase si exercita un efect terapeutic puternic. Se recomandă să se repete remorcarea 5-10. Metoda nu este indiferentă pentru pacient, acesta este rar folosit, dar se pare eficace în alte artrita, de exemplu reumatoidă.
Syphilis a articulațiilor recomanda, de asemenea, un tratament combinat: unguent mercur topic, iodură de sare și sodiu oral iod, de asemenea, intravenos și în interiorul novarsenol articular sumki-, ridicând încet penicilina Dozu-, impreuna cu tratamente termice, radioterapie, tratamentul hiperemiei congestive. Dacă gonococice poliartrită-sulfonamide, penicilina, terapie vaccin.

Când vaccinarea bruceloza tumoral, streptomicina unul sau Sulfazin, tratament balnear (Tshaltubo, Sernovodsk).
Tuberculoasă tuberculoza primară reumatism tratat cu streptomicină comună meropriyatiyami- anchilozantă tuberculoasă și cocs tratamente chirurgicale și ortopedice utilizate precum și de sănătate-climatice.
O metodă importantă de tratament al simptomelor reziduale și exacerbarea formelor cronice este un tratament balnear. Reacția mai intens, îmbunătățirea circulației și cauzând focale și generalizate acționează noroi la aceste stațiuni ca Essentuki (noroi nămol Tambukansky lac), Lake Elton, Yevpatoriya, Salem, Anapa, Lipetck, Sernovodsk Slav, Old Russ Shire (Siberia) în special atunci când sunt combinate cu un tratament climatic. Foarte activ radioactiv baie Tshaltubo, matsestinskie hidrogen sulfurat (in special demonstrat, în timp ce bolile de inima), radon artificial, băi de pin clorhidric. În cazul în care tratamentul balnear este, de asemenea, a efectuat o, dieta, masaj regim general.
Chirurgia este utilizat pentru reprofilarea focar de infecție care și modul în care tratamentul ortopedic locale.