Tulburare de identitate de gen și transsexualitatea: cauze, simptome, semne, tratament

Omul convins că el este victima unui dezastru biologic și închis într-un corp care este în contradicție cu natura sa sexuală. Persoanele cu o formă extremă de tulburare de identitate de gen numit transsexuali. Această încălcare este considerată a fi o tulburare mintală, deoarece organismul nu satisface persoana etaj psihologic.

Baza de gen este senzația subiectivă de sex ei, știind că "Sunt un om" sau "Sunt o femeie". Identitatea sexuală - este un sentiment intern de masculinitate sau feminitate. Rolul Tender - este un obiectiv, exprimarea publică de a fi de sex masculin, de sex feminin sau de tip androgin (de tip mixt). Asta e tot ce oamenii spun și de a face, arătând altora sau te în măsura în care le-au exprimat esența masculine sau feminine. Cei mai mulți oameni au sex anatomice, de identificare a ofertei și de gen roluri sunt în echilibru unele cu altele. Cu toate acestea, persoanele cu tulburare de identitate de gen experiență unele dificultăți în menținerea unui echilibru între sexe anatomice și identitatea de gen. Experimentarea Discrepanțele cele mai severe transsexualilor. etichetă "patologie" adaugă numai la stres. Acest termen nu trebuie să fie interpretată ca condamnare. Tratamentul trebuie să fie la adaptarea umană, mai degrabă decât corectarea violentă a identității de gen. În orice caz, acest din urmă abordare nu este în mod clar eficient.

Comportamentul sexual este împărțit în mod tradițional în sex masculin și feminin. În ultimii ani, societatea recunoaște că unii oameni nu se potrivesc în relații tradiționale de gen. culturile occidentale sunt mai tolerante „patsanski“ comportamentul fetelor tinere, mai degrabă decât să "babskih" comportamentul băieților. Mulți băieți se joacă ca un copil în "Mamele și Fiice". Printre altele, în timpul jocului băieții încercați pe haine pentru femei (mama sau sora). Acest comportament este văzut ca parte a dezvoltării normale a băieților. În cazuri foarte rare, acest comportament exprimă un sentiment latent de sex opus.

motive

Deși identitatea de gen este din ce în ce determinată de factori biologici (de exemplu, factorii genetici, hormonii prenatali), este imposibil de a subestima rolul factorilor sociali (de exemplu, natura legăturii emoționale cu părinții, relația părinte-copil). In cazuri rare, transsexualitatea este cauzata de afectiuni ale organelor genitale sau anomalii genetice (sindromul Turner, sindromul Klinefelter).

Când sexul real și educația sexuală nu se potrivesc între ele (în cazurile de patologie genitală sau sindroame genetice, schimbarea aspectului organelor genitale ca sindromul de insensibilitate androgeni) la copii pot să apară conflicte de identitate de gen și rolurile lor de gen. Deși importanța factorilor externi rămâne controversată. Cu toate acestea, atunci când educația sexuală, adecvat la podea reală, chiar și dezvoltarea anormală a organelor de reproducere nu încalcă identitatea de gen a copilului.

Simptome și semne

Probleme cu calitatea de membru de licitație la copii apar, de obicei, la vârsta de 2 ani. Recunoașterea încălcări ale accesoriilor de licitație la copii pot fi pe următoarele motive:

• îmbrăcat în haine de sex opus;
• copil vorbește despre sine ca o persoană de sex opus;
• intensă dorință, persistentă de a juca rolul celuilalt sex în jocuri pentru copii, și așa mai departe, etc..;
• copil exprimă negativ în ceea ce privește organele genitale.

De multe ori, fetele urinează în picioare (băieți). Boy poate visa cu privire la modul în care aceasta ar fi o fată, și el nu are nevoie să joace în aceste jocuri dure, băiețesc. Băiatul poate urina de zi (ca o fată) și exprimă dorința de a scăpa de penis și testicule. Baietii cu tulburare de identitate de gen, stresul prelungit si modificari fizice in timpul pubertatii este adesea însoțită de feminizare a tratamentului la vârsta adultă. Majoritatea copiilor cu o astfel de încălcare nu este examinată de până la 6-9 ani, iar această vârstă este deja o încălcare a trece în forma cronică.

Transsexualitatea de la un bărbat la o femeie se poate manifesta ea însăși în primul rând travestismul, iar în ultimii ani o modificare a bunurilor de licitație. Căsătoria și serviciul militar este destul de comună în rândul bărbaților transsexuale care caută să scape de experiențele lor krossgendernyh. De îndată ce le iau krossgendernye lor (transgender) sentimente, mulți transsexuali să ia un tip de sex feminin de comportament. Unii dintre ei obține satisfacția aspectul său feminin și a obține o nouă carte de identitate (de exemplu, permis de conducere) ca o femeie.

diagnosticare

Diagnosticul la copii necesită următorii doi factori:

• krossgendernaya afiliere (dorință persistentă sau senzație de sex opus);
• disconfort despre sex sau un sentiment de substituire a rolului lor de gen.

Krossgendernaya afiliere - nu este doar o dorinta de a primi beneficiile de a fi în corpul de sex opus. De exemplu, dacă un băiat spune că vrea să fie o fată, pentru a obține aceeași atenție din partea părinților, sora lui, aceasta nu înseamnă tulburare de identitate de gen.

Adulții Evaluarea se concentrează pe determinarea gradului de stres sau probleme în domeniul social, la locul de muncă, sau în alte zone.

tratament

• Pentru unii pacienți motivați -gormonalnoe tratament, schimbarea de sex chirurgicale si psihoterapie

Comportamentul Krossgendernoe (travestismul) să nu necesite tratament, cu excepția cazului în care este însoțită de stres psihologic, sau insuficienta functionala, sau în cazul în care o persoană are o semne krossgendernye fizice.

Majoritatea persoanelor transgender care au nevoie de tratament sunt bărbați de la naștere, care declară lor de gen feminin afiliere, indiferent de caracteristicile lor sexuale. Cu toate acestea, ca și îmbunătățirea asistenței medicale este din ce în practica medicală și psihiatrică, există cazuri de sex pe o schimbare de om. Obiectivul principal al transsexualilor în căutarea sfaturi medicale nu este de a obține ajutor psihologic, dar că, cu ajutorul tratamentului hormonal si chirurgical pentru a schimba aspectul lor în funcție de livrările lor de licitație. Psihoterapie Combinația de schimbare de sex hormonal și chirurgical este eficient în cazurile în care tulburarea este diagnosticat și respectat în mod corespunzător cu standardele internaționale de tratament al tulburărilor de identitate sexuală, dezvoltat de World de îngrijire a sănătății asociație profesională a transsexualilor, WPATH).

Transsexualitatea de sex masculin la feminin. Dozele moderate de hormoni feminini (de exemplu etinil estradiol) în combinație cu alte metode electroepilare și pot stabiliza feminizare solicitare rol feminin.

Este nevoie de mai multe transsexuali de sex masculin la o intervenție chirurgicală de sex feminin schimbare de sex. Chirurgia implică îndepărtarea penisului și testiculelor și creând un vagin artificial. O parte a glandului penisului este stocat ca clitorisul, care, în cele mai multe cazuri își păstrează sensibilitatea și capacitatea de a avea orgasm. Decizia privind schimbarea de sex chirurgicale ridică probleme sociale importante. Mulți dintre acești pacienți sunt căsătoriți și au copii. Omul, de schimbare de sex, schimbă radical relațiile lor cu alții, care pot avea consecințe foarte negative. În timpul studiilor de urmarire, sa constatat că o schimbare de sex chirurgicale a ajutat unele persoane transgender pentru a atinge fericirea în viață. Această metodă este justificată în cazurile în care persoana este motivat intern să schimbe sexul și au trăit mai mulți ani în rolul sexului opus. Inainte de interventii chirurgicale, transsexualii au nevoie de ajutor în formarea unui comportament adecvat, inclusiv schimbări în mers, voce, și așa mai departe. N. Destul psihoterapie eficient grup este folosit în mai multe orașe mari din SUA.

Video: I - un transsexual?

Transsexualitatea de la femeie la bărbat. De obicei, primii pacienți tratați o mastectomie, apoi pentru histerectomie si ovarectomie. Pentru schimbarea vocii, musculare si formarea de tesut adipos de tip masculin, cresterea parului pe fata si corp sunt folosite androgeni (testosteron / m la doze de 300-400 mg la fiecare 3 săptămâni sau cu doze comparabile de androgeni plasturi transdermici sau gel).

Pacientii pot alege metoda pentru formarea unui falus artificial (neophallus) de pe suprafața pielii interioare a antebrațului (phalloplasty) sau micropenis formate din țesutul adipos al clitorisului, exagerat pe un fond de tratament cu testosteron (metoidioplasty). Chirurgia poate ajuta unii pacienți să se adapteze mai bine la o viață nouă. În orice caz, femeilor transgender în omul trebuie să trăiască, de asemenea, ca un om de cel puțin 1 an înainte de o intervenție chirurgicală. Rezultate Anatomic pe neophallus de formare mai puțin atractive în ceea ce privește funcționalitatea și aspectul decât funcționarea formării vaginului la bărbați transsexuali pentru femei. Complicațiile sunt comune, în special în timpul operațiilor în formarea neophallus uretră.