Infarctul maduvei spinarii: a simptomelor, tratamentul, cauzele, prognosticul

Tabloul clinic include apariția bruscă a dureri severe de spate. Diagnosticul se bazeaza pe RMN. Tratamentul este în principal simptomatic.

Video: Tratamentul de accident vascular cerebral, traumatice cerebrale si leziuni ale coloanei vertebrale

Anterioare artera vertebrala are doar cateva artere de alimentare în regiunea gâtului superioară și o arteră de alimentare mare (Adamovich artera), în zona pieptului inferior. arterele de alimentare se extind de la aorta.

Datorită faptului că circulația colaterale în unele zone ale măduvei spinării este practic absentă, unele segmente ale maduvei spinarii sunt deosebit de vulnerabile la leziuni ischemice. Procentul mare de cazuri, leziunea miocardică se dezvoltă la artere de hranire extravertebrale sau aortă (de exemplu, leziunile aterosclerotice, disecție, tăiere în timpul funcționării) decât tulburări circulatorii rezultând artere spinale corespunzătoare. Tromboza și poliarteritei ganglionare sunt suficient cauze rare ale stării.

video: "accident vascular"

Simptome și semne

dureri de spate acută este însoțită de un sentiment de zosterian „contracție“, timp de câteva minute, urmată de segmentara pareze flasc bilaterale și pierderea sensibilității. Cele mai multe alte tipuri de încălcări de sensibilitate, cum ar fi durere și temperatură. În cazuri tipice, prejudiciul vine la artera spinală anterioară, ceea ce duce la dezvoltarea sindromului spinale anterioare. Ramane in comun relativ intact și simțul muscular și sensibilitate vibrații, ajungând la cablul din spate și sensibilitatea tactilă. Odată cu dezvoltarea dimensiunii miocardice mici situate în porțiunea distală a alimentării cu sânge a zonelor afectate de artera pot forma sindromul spinal central. Deficitul neurologic poate în câteva zile regresează parțial.

diagnosticare

• MR.

În dezvoltarea acută de dureri de spate si simptomele neurologice caracteristice ar trebui să fie suspectată în prezența infarctului măduvei spinării. Diagnosticul se bazeaza pe RMN.

tratament

• Terapia suportiv.

În unele cazuri, cauza unui atac de cord (de exemplu, disectia aortica, poliarteritei nodulară) este tratabila, dar de multe ori singura opțiune rămâne terapia de susținere.