Tumorile maduvei spinarii reprezintă 15% din tumorile SNC. Alocați tumori extra- și intramedulare. Tumorile extramedulare pot fi plasate sub durei și deasupra

Tumora spinala constituie 15% din tumorile SNC. Alocați tumori extra- și intramedulare. Tumorile extramedulare pot fi plasate sub durei și deasupra ei. Tumorile maligne de obicei extradurale (metastaze). 70% și 30% subdural intramedullary extramedulare printre tumori. Cele mai frecvente tumori extramedulare subdurale sunt ncuromul (30%) și meningioame (25%). Un model tipic tumorilor extramedulare compus din trei etape: o etapă de durere radiculara, Etapa de compresie parțială a măduvei spinării (de multe ori ca sindromul Brown-Sequard) și pas comprimarea totală transversală a măduvei spinării. În urma radiculalgie la nivelul tumorii (cele mai multe ori aceste dureri sunt observate în tumorile metastatice și ncuromul) creșterea treptată a para- sau tetrapareza, pierderea sensibilității și tulburări pelvine. Tumorile intramedulare - adesea gliomy- în zona conului și Ependimomul cauda equina mai puțin frecvente. Spre deosebire de tumorile extramedulare în care tulburările senzoriale și motorii cresc de jos în sus pentru a dezvolta simptome ale coloanei vertebrale caracteristic intramedulare în jos.
Contrar credintei populare sindrom clinic real, în general, fiabile pentru diagnosticul diferențial al tumorilor extra- și intramedulare. Este mult mai ușor pentru a determina locația nivelului tumorii. Cu toate acestea, în acest sens, diagnosticul devine absolut sigur dacă spondylography sau detectează extinderea foramen intervertebrale (rezultatul ekstraspinalnogo de germinare tip neuroma "clepsidră") Sau identifică o creștere locală a diametrului sagital al canalului vertebral, datorită distrugerii arcele rădăcină sau vertebre de distrugere in tumori metastatice. Studiul lichidului cefalorahidian permite confirma compresia maduvei spinarii in cazul detectării disocierea proteinelor celulei (creșterea bruscă a proteinelor în cytosis normale) și blocarea spațiului subarahnoidian la proba Kvekkenshtedta. Un rol crucial în diagnosticul preoperator joacă și (sau) mielografie CT. Mielografie cu agent de contrast solubil în apă este necesară în toate cazurile, este permisă presupuneri cu privire la geneza sindromului de compresie spinală. Imagine a tumorilor maduvei spinarii pot imita multe dintre procesele coloanei vertebrale, de cele mai multe ori, o hernie de discuri intervertebrale și forma spinării sclerozei multiple. Spre deosebire de toate celelalte tumoare măduva spinării, în care formarea leziunilor de spinarii dureaza luni sau ani, metastaze extradurale poate determina dezvoltarea leziunilor cerebrale într-o cruce peste câteva ore. O astfel de creștere bruscă dă invariabil naștere ipoteza prezenței de accident vascular cerebral spinarii. De multe ori cauza de compresie a maduvei spinarii poate servi leziuni blastomatous si inflamatorii ale coloanei vertebrale.
tratament chirurgical. Spre deosebire de tumorile extramedulare medulare pot fi eliminate în cele mai multe cazuri preț greu de leziuni ireversibile ale creierului. Prin urmare, numărul mare de pacienți în prezența Gliomul intraspinalå limitate chirurgie laminectomy decompresie urmată de radioterapie.
Prognoza. eliminarea la timp a ncuromul și meningioamelor conduce, în cele mai multe cazuri, pentru a recupera.