Pseudotuberculosis la adulți: simptome, diagnostic, tratament, prevenire, simptome, cauze

Motive pseudotuberculosis la adulți

Patogen Yersinia pseudotuberculosis. Sensibil la uscare, la lumina soarelui, la temperaturi ridicate. ucise imediat prin fierbere, sub acțiunea dezinfectanților, lumina soarelui. Agentul cauzal este H și O-antigeni. O-antigeni sunt 6 variante serologice. Cele mai frecvente boli la om cauzează I serotip, rar III și IV- I-III produc endotoxină. Agentul cauzal are un proprietăți alergice pronunțate.

Epidemiologia pseudotuberculosis la adulți

Surse de infecție: rozătoare, ovine și caprine, 27 de specii de păsări de curte, bovine, iepuri, cai, pisici, câini, porci. Rolul unei persoane bolnave este nesemnificativă. Omul nu este periculos.

Factori de transfer: produse alimentare: salate de legume, vinaigrettes, gulii, morcovi, fructe proaspete, lapte, brânză de vaci, brânză, unt, smântână, carne, produse din pește (jeleuri, aspic), produse de patiserie, sucuri, băuturi din fructe, apă, sol.

Boala pe tot parcursul anului, creșterea în februarie - martie. Mai frecvente la copii și locuitorii din mediul urban tineri sub vârsta de 17 ani. boli re posibile. Imunitatea fragilă.

Patogeneza pseudotuberculosis la adulți

Patogen ingerat oral în intestin este fixat la formațiunile limfoide, se dezvolta ileita, apendicita. Acolo, inmulteste parazit și sistemul limfatic intră în ganglionii limfatici mezenterici. Uneori, agentul patogen intra in fluxul sanguin, bacteriemie se dezvolta, si devine patogen în diferite organe și sisteme: ficatul, plămânii, meninge, splina, cauzand polimorfismul clinica. Patogen evidențiază o endotoxină, se dezvoltă intoxicație. Dezvolta alergie: organism urticarie, edem angioneurotic, artrita, uretrita. Poate dezvoltarea bolii tesutului conjunctiv, un proces autoimun, eritem nodular, miocardita poate fi boli sistemice (lupus eritematos, periarterita nodoasă, spondilita anchilozantă).

morbid anatomy

In ficat, splina, ganglionii limfatici dezvolta buzunare specifice - granuloame microabcese. Organismele pot fi modificări distrofice. Hiperemia și inflamația în ileon, cecum, în anexă.

Simptome și semne de pseudotuberculosis la adulți

Începe acut: abundente, scaune apoase, moi, intoxicație, mialgii, artralgii, înroșirea pielii, punct de scarlatină erupție cutanată melkopyatnistaya sau krupnopyatnistaya pal defurfuration triunghi nazolabiale pe gât, față, trunchi, membre, lamelare pe palme si talpi, fenomene de catar , greață, diaree și, uneori, icter, urticarie, angioedem.

Clinica polimorfă. Poate dezvolta gastroenterita, gastroenterocolitei, enterocolită. Poate forma abdominală. Cele mai frecvente - forma generalizata - are loc ciclic și aciclic (septică și opțiunea piemichesky septice).

Datorită proceselor autoimune pot dezvolta forme secundare focale - artrita, eritem nodular, miocardita, Reiter simptom.

formă gastro-intestinală, amintind de toxiinfecții alimentare incepe acut, pot fi simptome de intoxicare: frisoane, febră, letargie, dureri, insomnie. Poate tuse, durere în gât. Caracterizata dureri articulare volatile, arsură și distensie în palme, picioare, ficat mărit, splina, poliadenopatiya, dot rash rare. saptamana 2-3-lea - descuamarea pielii la locul eruptiei.

Acesta poate fi o imagine a hepatitei Yersinia la copii de până la 10 zile să apară icter sclerei, urină de culoare închisă.

Cel mai important lucru este erupții cutanate 1-7 zi - melkopyatnistaya, abundent pe fata, trunchi, extremitati. Poate urticarie în apropierea articulațiilor mari. Combinat cu catarală și simptome dispeptice. Arderea în palmele mâinilor, picioarelor, roșeață, un simptom al „șosete“, „capota“, „mănuși“.

Poate fenomene ale SNC meningism rar - meningita.

Formularul secundar-focal Boala poate fi ca o consecință a oricăror forme de boală. Oligo-și monoartrit durere brusc, edem, eritem comun înfrângere asimetrie. Afectează 2-3 articulații, cu un interval de zile până la 3 săptămâni, uneori combinate cu eritem nodos. Miocardita este mai puțin frecvente, dar pot fi artrita. Rareori un simptom Reiter.

formularul septic boala este rara, febră, frisoane, transpirație, artrita, pielonefrită, meningoencefalită, Ilit.

subclinice - febra. Acesta poate fi auto-vindecare.

Diagnosticul pseudotuberculosis la adulți

Diagnosticul bazat pe:

• date de pașaport;
• istoricul bolii: debut acut;
• Plângerile: diaree, crampe, febră până la 39,5 C, convulsii;
• Istoricul epidemiologice: contact cu rozătoare, animale, materiile prime, condițiile de nutriție, apă, utilizarea de salate, locul de muncă în magazin de legume, o fabrica de carne, facilități de produse alimentare, depozite;
• date clinice: un scaun cu sânge, verde, cu un miros înțepător, febră, mucoase uscate, piele;
• cercetare bacteriologică;
• teste serologice;
• Teste biologice pe animale;
• Examinarea histologică a ganglionilor limfatici și a altor organe;
• cercetare imunologice: determinarea imunoglobulinelor A, M, G;
• molecular genetic - ADN (acid dezoxiribonucleic) bacterii;
• diagnostic rapid - legat testul immunosorbent (ELISA), PCR.