Tumorile intestinului subțire, simptome, tratament, cauze, simptome

Cu toate acestea, în diagnosticul acestor adesea uitate, și din moment ce de altfel acestea sunt slab detectate prin metode standard de cercetare, diagnosticul este adesea tardiv.

Simptome si semne de tumori intestinale mici

Tumorile intestinului subțire apar mai ales după 50 de ani. Boala de multe ori incepe cu o obstrucție intestinală parțială sau completă, sau dureri însoțite de vărsături. Stagnarea conținutului intestinal la obstrucția cronică parțială favorizează creșterea exagerată a bacteriilor care duce la deconjugare acizilor biliari și malabsorbția. De multe ori se produce sângerare din cauza colapsului sau ulcerație a tumorii. Perforarea intestinului este rară. Tumoarea este situat în duoden în imediata apropiere a fiolei Vater poate provoca obstrucția canalului biliar comun si icter obstructiv. Pierderea in greutate este mai frecventă în tumorile maligne.

În cele mai multe cazuri, examenul fizic nu permite un diagnostic precis, dar prezintă semne de obstrucție intestinală: distensie abdominală cu sunete de percuție timpanice și sunete intestinale rezonante amplificate. Tumorile maligne pot fi uneori palpat. Acesta poate fi un sânge oculte pozitiv.

Testele de laborator de cancer intestinului subțire

teste de sange biochimice generale si. Anemia se poate dezvolta din cauza pierderii de sânge și malabsorbție. Uneori, hipoalbuminemia cauzate de tulburări de absorbție, ficat metastazat extensivă sau existența prelungită a tumorii în sine. Activitatea crescută a fosfatazei alcaline și bilirubinei poate indica obstructia tractului biliar sau prezența metastazelor hepatice.

Studiu radiografie abdominala în poziția în picioare Acesta permite detectarea nivelului de lichid la obstrucție intestinală. În cazul în care obstructia este severă și nu este permisă pe fundalul terapiei de perfuzie și de decompresie intestinală prin sondă nazogastrică, chirurgia este indicat, fără studii suplimentare de diagnostic.

Raze X cu o suspensie de bariu cu tumora intestinului subțire suspectate este cel mai adesea efectuată în absența obstrucție intestinală completă, dar dacă există crampe sau sângerare. In studiul de trecere suspensie de bariu prin intestinul subțire poate identifica formarea sau deformarea caracteristică polypoid a „inel șervețelul“ tip, adenocarcinom a indus o creștere de-a lungul circumferinței peretelui intestinal. De multe ori, cu toate acestea, un astfel de studiu nu are caracter informativ, din cauza cantității mari de tumori de suspensie de bariu nu este vizibil. In astfel de cazuri, util endotraheale enterograph. In timpul acestei proceduri, partea proximală a duodenului prin stilet introdus putin sulfat de bariu cu aer pentru a oferi un contrast ridicat al unui intestin dublu mic și îmbunătățește valoarea diagnostică a metodei. De exemplu, difuz mucoasa aspect noduros dezvaluie limfom al intestinului subțire.

Gastroduodenoscopy cu biopsie Acesta arată localizarea leziunilor în duoden.

capsula endoscopie Acesta vă permite să vizualizați mici tumori ale intestinului. Trebuie amintit că, atunci când o neoplasmul mare a capsulei există riscul de întârziere.

SUA și CT. Atunci când obstrucția biliară abdominale cu ultrasunete a tractului ajută la definirea limitele unei tumori și de a identifica conductele îmbunătățite biliare. CT abdomen este eficient pentru diagnosticul tumorilor primare și a metastazelor in ficat, nodulii limfatici și mezenter.

tseliakografiya selectivă cu mezenterikografiey sus ajută planul de volumul de tranzacții.

Tratamentul tumorilor intestinului mici

tratamentul chirurgical. Chiar și atunci când metastaze la distanță sunt prezentate intervenții chirurgicale paliative pentru obstrucție intestinală și hemoragie. Pacienții pot necesita lucrări de diagnosticare cu suspiciune de limfom al intestinului subțire. Rolul și locul intervenției chirurgicale în tratamentul limfoamelor, această localizare este determinată de prevalența procesului și a adoptat într-un anumit regim de anticipare a sănătății. In plus fata de chimio si radioterapie, un astfel de sistem poate include un tratament chirurgical.

Chimio- și radioterapie Tumorile maligne ale intestinului subțire, cu excepția limfoame ineficiente.

ingrijire nutritionale. Tumorii rezecția porțiunii afectate a intestinului subțire nu produce în mod normal tulburări nutriționale, deoarece această porțiune este de obicei mică. Cu toate acestea, atunci când anastomoza ocolind duodenul, rezecția ileonului distal, precum și metastaze multiple tulburări de alimentație de multe ori vin în prim-plan. Oprirea partea proximală a intestinului subțire care duce la malabsorbție de fier, calciu, acid folic si reglarea defectuoasa a secreției de bilă și suc pancreatic. Rezecția ileonul distal cauzează sindrom de malabsorbție de vitamina B₁₂ și acizii biliari și, ca o consecință, țesutului adipos din organism si vitamine liposolubile.