Anumite tipuri de obstrucție intestinală. ileus gallstone. Gallstone, având de obicei o dimensiune de 3-4 cm, intră în duoden prin autocholecystoduodenostomy

Anumite tipuri de obstrucție intestinală. ileus gallstone. Piatra fiere, tipic având dimensiuni de 3-4 cm și intră în duoden prin autocholecystoduodenostomy. Caracterizat prin: vârsta pacienților a fost de 60-70 de ani, istorie cronică colecistita calculoasa, patern intermitent de obstructie intestinala (piatra irita peretele intestinal, ceea ce duce la un spasm al zonei intestinului și apariția obstrucției sale). După eliminarea pietrei spasm se deplasează pe. De obicei, se obturează complet intestinul aproximativ 1 m de unghiul ileocecală - în partea cea mai îngustă a intestinului subțire.
chirurgie - după deplasarea de piatră în direcția proximală peste ea produc enterotomy și îndepărtați-l. mortalitate ridicată (aproximativ 30%) se datorează severității comorbiditate în sala de bal vechi.
ocluzie intestinală tumorii apare cel mai frecvent la localizarea tumorii în jumătatea stângă a colonului. Caracterizat de pacienti cu varsta de avansate, crescând treptat constipație cu dezvoltarea ulterioară a obstrucție intestinală completă. Examenul fizic remarcat distensie abdominală, în stadii incipiente poate fi asimetrie, stropire a sunetului. X-ray model: în etapa inițială - nivelurile colonice, apoi o neconcordanță în dezvoltarea valvei ileocecală (clapa bauginievoy) apar, de asemenea, niveluri enterici.
În cazul în care terapia conservatoare nu a avut nici un efect, se arată operația. În funcție de starea generală a pacientului este format anusul nenatural pe segmentul de colon mai aproape de a produce tumori sau de tip obstructiv Hartmann rezectia (indepartarea unei tumori de colon, un capăt distal al intestinului este suturat, proximal retras ca un anus singur nenatural).
Invaginație este cauzată de introducerea unui segment de intestin la altul. Distinge anterogradă și invaginație retrograd. Cauza diaree copilarie poate fi de diferite origini, la adulți benigne și maligne tumori ale intestinului, care, prin iritarea intestinului, crește peristaltismul și duce la apariția invaginației.
Simptomele interior. Durere, vărsături, formarea testovatoy determinată abdominale, moderat dureros la palpare. Adaosului de sânge în scaun (tip "zmeură jeleu"), În invaginație ileocecală tușeul rectal progresiv poate detecta uneori intussusceptum cap. Diagnosticul este confirmat apoi cu clisma bariu.
Tratamentul în cele mai multe cazuri operative: în copilărie, de obicei disinvagination la adulți - îndepărtarea intussusceptum.


Prognosticul depinde de cauza de invaginație.
obstrucție intestinală Adhesive apare la 30% din cazuri. Aderențele poate duce la comprimarea intestinului și obturarea onnoy-obstrucție, în plus, cicatrici masive pot stoarce mezenterului intestinului cu peretele intestinal - obstrucție strangularea. Adeziuni contribuie, de asemenea, la dezvoltarea GDV. obstrucție intestinală de adeziv este de multe ori natura recurente: de obicei, dupa masa exista o durere tot mai mare, care este cauzată de întinderea peretelui intestinal, scăderea motilitatea intestinală și trecerea decompensare conținutului intestinal. După tratamentul conservator cu aspirarea conținutului intestinal motilitatii eficienta se poate recupera și obstrucție este eliminată. Fiecare reoperație pe abdomen, inclusiv peste obstrucție duce la o creștere a adeziunilor. Dacă obstrucția adeziv este obstructiv în natură, probabil, un curs de terapie conservatoare. Cu ineficacitatea strangulării sau a unor fenomene - o intervenție chirurgicală. Pentru a preveni fenomenele de obstrucție în timpul funcționării poate fi utilizată pe intestinul subțire de atele nazointestinalny 3-4 m sondă lungă sau sondă introdusă prin tubul gastrostomie. Nye Shinirovan mici intestinului bucle atent plasate, sonda este îndepărtată nu mai devreme de 2 săptămâni, atunci când poziția buclele intestinale deja formate. Uneori arată tipul de operațiune Noble (prin ligaturi prin Numãrul º mezenter intestin).
Prognoza somnitelnyy- nici o operație, inclusiv operațiuni, cum ar fi Noble, nu elimină posibilitatea de recurență a bolii.