Mecanisme, metode și factori de infecție a lucrătorilor medicali

Video: Aproximativ 25 de mii de locuitori din Kazahstan sunt infectate cu HIV

Infecțiile nosocomiale mecanisme de transfer de multiplicitate inerente cu tipuri de acțiune rapidă (naturale și ortotopic), subtipuri și variante.

Mecanismele de transmisie naturale pentru conservarea patogenului ca specie biologică, în plus față de aer picătură, fecal-orală, de contact casnic și transmisibile (bloodborne) ar trebui să includă pe verticală - infectarea fătului de către mamă în timpul dezvoltării fetale (rubeola, toxoplasmoza, sifilis, HIV -infektsiya) și infecție în timpul nașterii (gonoreea, infecția cu HIV, hepatita virală parenterală).

În condiții moderne, importanța critică a unei artificiale puternice noi (de la artifitiale latină -. Făcut de om), un medicament creat în mod artificial, mecanismul de transmisie. Ea ascuțită intensificarea problemei sale HAI întâlnite de către cadrele medicale și pacienți în legătură cu furnizarea de îngrijiri medicale în spitale, ambulatoriu și la domiciliu. Mecanismul de transmisie ortotopic include o multitudine de opțiuni pentru cea mai mare parte asociate cu procedurile medicale invazive de diagnostic si invazive, cel puțin - o manipulare non-invazive (procedura de inhalare).

Numărul de proceduri invazive și importanța unei lumi artificiale în mecanismul de transmisie este în creștere datorită mecanizării medicinei, numărul tot mai mare de proceduri de diagnostic și terapeutice sofisticate, precum și dificultatea de decontaminare a unor tipuri de echipamente. Infecția cu virusul hepatitei B și infecția C, HIV este posibilă cu manipularea elementare (prelevarea de sânge, injecții) cu mai sofisticate (si venesection cateterizare vascular) și procedurile responsabile (biopsii si transplantul de tesuturi, organe, măduvă osoasă).

Pericol de infecție există pentru transfuzii de sânge și componente sanguine, deoarece în condiții moderne, sângele este testat pentru un număr limitat de infecții (HIV, hepatita B și C, sifilis). La hepatita G, retroviral leucemie cu celule T, infecții cu herpes, toxoplasmoza, infectii prionice si alte boli ale sângelui în conformitate cu practica medicală de rutină nu este verificată. Carantina de sânge, reduce drastic riscul de infectare cu HIV și hepatita virală parenterală, este practicată pe scară largă suficient.

Încălcarea regulilor de funcționare poate conduce la personalul VBI și pacienților în timpul procedurilor dentare (tratamentul bolii parodontale, extractia dentara) si terapia cu laser intravenoasa, acupunctura si inseminare artificială, amenajare poduri cu proteze si articulatii protetice. Intervențiile chirurgicale contribuie în mare măsură apariția exogenă de infecție.

Metodele endoscopice de examinare și tratament, în ciuda densității ridicate a informațiilor, eficiența și trauma scăzută poate duce la infectarea cu infecția cu Helicobacter pylori, tuberculoza, hepatita B, C, D, G (oculte de sânge capabil să detecteze azopiramovoy defalcare pe suprafața exterioară a tehnicii endoscopice fără a mucoasei traumatice aparent și contactul cu sânge).

Mecanismul de transmisie de întrerupere a personalului medical VBIs ortotopic poate, folosind echipamente pentru dezinfectarea și sterilizarea instrumentelor endoscopice: aparate pentru dezinfectarea endoscoapelor (UDE-1-"KRONT"), Care garantează procesarea de înaltă calitate a endoscoapelor și elimină complet infecția pacienților și a containerelor de personal medical din rezistent la impact, rezistent chimic si polipropilena rezistente la căldură pentru dezinfectarea chimică și sterilizarea instrumentelor de diferite tipuri și dimensiuni ("KDS-KRONT").

Utilizarea dispozitivului de ventilație mecanică, uneori, salvarea de vieți, crește numărul de infecții nosocomiale, în special pneumonie. Mecanismele artificiale și transmiterea naturale sunt adesea combinate.

Evenimente pentru a intrerupe mecanismul de transmisie ar trebui să includă măsuri de prevenire subtipuri și variante ale mecanismelor de transmisie naturale și artificiale (fig. 1, 2).

Fig. 1. Mecanisme de transmitere a infecțiilor.

Fig. 2. Opțiuni pentru mecanismul de transmitere a infecției artificiale.

Fiecare mecanism de transmisie caracterizat prin anumiți factori de transmitere și combinarea lor - calea de transmisie.

Trebuie remarcat ușurința excepțională a mecanismului de implementare a transmisiei în aer, în care factorul de transmisie este mediul universal - aerul conținând picăturile minuscule de mucus ale căilor respiratorii și a particulelor de aerosoli uscați. In aceasta cale - praful din aer și din aer. Nu este un accident personal medical (în cazul în care nu sunt vaccinate și nu au primit fonduri de urgență de prevenire a) implicat rapid în procesul epidemic cu derivei într-un spital infectii respiratorii.

Mecanismul de transmisie aeropurtat poate fi întreruptă prin utilizarea igienei personale a personalului medical, cum ar fi măști și echipamente pentru dezinfectare și de purificare a aerului. Metoda cea mai ușor accesibile și eficiente pentru dezinfectarea aerului în prezența oamenilor de astăzi este utilizarea Irradiatoare UV germicid gated -, cu recirculare a aerului care furnizează filtrare a fluxului.

O gamă mai largă de factori de transmisie acționează la mecanismul de transmitere fecal-orala (maini, alimente, apă, subiecți ai mediului de uz casnic legate), căile de transmisie respective - cu contacte de uz casnic, alimente, apă. În aceste cazuri, conformitatea cu personalul medical măsuri de igienă creează o barieră în calea răspândirii infecțiilor intestinale.

Atunci când mecanismul de transmisie de contact de uz casnic-se transmite prin mâinile, subiecții de utilizare, îngrijire de transfer mod bolnym- - contactul gospodărie și sex. Și în aceste condiții, punerea în aplicare a cerințelor de igienă și de un stil de viață sănătos pentru a neutraliza actiunea factorilor si cai.

Când factorul mecanism de transmitere prin vectori sunt artropode. În ceea ce privește infecțiile nosocomiale și infecții dobândite în comunitate mult mai corect să vorbim de mecanismul de transmisie suportate de sânge în cazul în care factorul de transfer sunt obiecte care conțin particule de sânge, ca urmare a traumelor micro, tăieturi, sangerarea gingiilor, si altele.

Atunci când un mecanism artificial factorii de transmisie pot fi instrumente medicale, medicamente, materiale, formulări, sânge și componentele sale, transplantul de țesuturi și organe, medicamente endocrine.

Mâinile contaminate cu diferiți agenți patogeni, acționează ca factor de transmitere intestinală, infecții ale sângelui, infecții ale tegumentului în majoritatea mecanismelor de transmisie. Mâinile profesioniștilor din domeniul sănătății contribuie la intensificarea mecanismului de transmisie artificială. Insuficient spălate și să nu fie prelucrate în mod corespunzător de mână, nu sunt protejate de mănuși curate, facilitează transmiterea inflamatorii HAI atunci când este privit din pacienții operați palparea părți ale corpului, efectuarea procedurilor de diagnostic si terapeutice invazive.

spălare de mână atentă, neutralizând acțiunea diferiților factori de transmisie în naturale și artificiale mecanismele de transmitere asigură o prevenire mai eficientă a infecțiilor nosocomiale în personalul medical și pacienți.

Important pentru a întrerupe mecanismul artificiale de transmitere a infecțiilor nosocomiale nu este doar gardul de siguranță atunci când materiale biologice, dar, de asemenea, în transportul lor. Această problemă se poate rezolva containerului-stivuire ("UKP-KRONT"), Care asigură siguranța sanitară și epidemiologică în timpul transportului de material biologic.

parte integrantă din asistenta de paza, care ocupă o mare parte din timp, este aspectul și distribuția de medicamente. Utilizarea de spumă pentru medicamente ("Pilula-KRONT") Va contribui la îmbunătățirea condițiilor sanitare și epidemiologice în departamentul și să consolideze cultura de ingrijirea pacientului.

N.A.Semina, E.P.Kovaleva, V.G.Akimkin, E.P.Selkova, I.A.Hrapunova

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit