Reabilitare medicală în boli ale sistemului cardiovascular. Mijloace și forme de terapie exercitiu

Video: Cardiologie. boli cardiovasculare. Terapia Nou Airnergy!

O gamă largă de aplicații de terapie fizica si echipamente este valoarea de conducere a sistemului de motor în întreaga viață umană.

Exercitarea afectează în primul rând sistemul nervos central și a sistemului cardiovascular, al căror impact se realizează prin intermediul sistemului muscular (sistemul locomotor).

Exercitarea duce la formarea, în avans și să consolideze conexiunile neuronale dintre sistemul nervos central și a sistemelor aferente, aparatului locomotor și a organelor interne.

Exercitarea - un factor puternic și eficient de activizare a hemodinamica, intensifica adaptarea sistemului cardiovascular la volumul de muncă în creștere și creșterea capacității sale funcționale.

Scopul pacienților cu exerciții adecvate (în termeni de volum și durată), un efect benefic asupra psihicului, se va mobiliza pe participarea conștientă în procesul de tratament. Cresterea fluxului sanguin la nivelul mușchilor în timpul exercițiilor fizice asigură aportul de energie mai mare de nutrienți și oxigen, care crește utilizarea țesăturilor.

Orice CVD, indiferent dacă este de natură funcțională sau organică, duce la o scădere mai mult sau mai puțin pronunțată în funcția circulator. În aceste condiții, o adaptare limitată a întregului sistem de transport de oxigen, având ca rezultat FF scade. BCV contribuie la lipsa de activitate fizică, nutriție proastă, factorii de mediu nefavorabile, precum și obiceiurile proaste (fumat și alcoolism), stres, suprasolicitare psiho-emoțională.

CVD aplica toate formele de bază ale terapiei fizice:

gimnastica de igienă dimineața (UGG),
dozare LH merge (terrenkur)
jocuri în aer liber,
clase pe diferite simulatoare,
gimnastică în apă.

Fiecare formă de terapie exercitiu are propriile sale caracteristici, în funcție de natura exercițiului său fizic constitutiv și, astfel, în grade diferite, este important în diferite boli ale sistemului circulator.

Pentru prevenirea bolilor cardiovasculare au nevoie de modul de motor adecvat, dieta, utilizarea unei varietăți de mijloace de fixare (LH aerobă de încărcare ciclică: mersul pe jos medical administrat, înot terapeutic, exerciții pe simulatoare și alte instrumente).

Studiile au arătat că moderată (vârsta adecvată, sexul și starea fizică) exercitarea ajuta la reducerea nivelului de colesterol, reduce (reduc) riscul de a dezvolta ateroscleroza la persoanele care duc o viață sedentară. Sistematică (4-5 ori pe săptămână, timp de 35-40 minute) de exercitare moderat contribuie la dezvoltarea reacțiilor de adaptare, rezistență la factorii de mediu, a crescut metabolismul în adaptarea țesutului la hipoxie, a inimii economisire, normalizarea de coagulare a sângelui și a sistemelor de anticoagulare.

Efectul terapeutic și preventiv al activității fizice moderate datorită exercitării microcirculatiei (mușchi fluxului sanguin), ODA țesut. Exercitarea accelera sangelui si a limfei, creșterea volumului de tsikuliruyuschey sângelui, eliminarea stagnare a organelor, regenerarea tisulară.

problema LFK cu CVD determinat de natura bolii și perioada de boală.

În reabilitarea pacienților cu BCV izolate 3 perioade:, perioada de recuperare (sănătate) și suporturile (ambulatoriu) perioada de staționare.

Faza staționară de reabilitare. Asociați următoarele opțiuni cu motor: pat (pat strict și lite pat), patul de podea (Ward) și este gratuit.

Conform recomandărilor OMS, activarea pacienților este contraindicată în prezența:

- insuficiență cardiacă acută (ritm cardiac peste 104108 per minut, dispnee, edem pulmonar);
- șoc;
- aritmii;
- durere severă și prelungită;
- temperatură mai mare de 38 ° C

Morbiditatea BCV întârzie activarea până la dispariția următoarelor simptome. La pornirea si fara complicatii pentru clase cu 2-3 zile-lea, când dispare principalele simptome ale perioadei acute.

Momentul și ritmul de mobilizare a pacienților strict determinate în mod individual, în funcție de starea funcțională.
În perioadele acute și subacute sau agravarea bolilor cronice care curge (Ward pat și moduri de motor) Principalele sarcini LFK pe faza staționară sunt:

- prevenirea și eliminarea sindromului complicațiilor inactivitate, Limitarea depoluarea (pneumonia de stază, tromboză, atonie intestin, slăbiciune musculară, și altele.);
- normalizare sau realizarea optimă pentru un anumit pacient;
- stabilizarea parametrilor clinici majore, instrumentale și de laborator;
- reacții de formare psihologice adecvate ale pacientului;
- formarea unui nivel de activitate fizică a pacientului, în care s-ar putea servi ei înșiși.

Punerea în aplicare a sarcinilor oferă LH, care începe imediat după dispariția contraindicatii si este forma principala LFK- împreună cu alte tipuri de activitate musculară a pacienților este un mod de motor. O combinație de mai multe forme de terapie exercitiu pentru funcționarea motorului este important să se asigure o multitudine de influente. În funcție de caracterul sarcini PH selectat și exercitarea de sarcină, poziția inițială și caracteristicile metodologice diferite proceduri de construcție de LH.

Să ia în considerare principiile generale didactice pentru utilizarea exercițiilor fizice proiectate VN consecvența Moshkovym-, regularitatea, creșterea treptată a sarcinii, durata de aplicare uptrazhneny coroborat cu principiile generale de construire a tehnicilor particulare LFK.

Dozarea LH încărca ocuparea forței de muncă este de o importanță deosebită, deoarece efectul terapeutic al exercitării depinde de ea. Modificarea sarcina fizică pot fi diferite tehnici metodologice: volumul de grupe musculare implicate în mișcare, numărul și natura tempo exercițiu și amplitudinea mișcărilor performante precum și gradul de tensiune musculară și complexitatea exercițiilor.

La activarea precoce a pacienților cu PH este efectuată de preferință într-o poziție inițială în pat, apoi - așezat pe un scaun, iar atunci când pacientul începe să meargă - în picioare. Procedura Durata LH a crescut 7-10 min până la 15-20.

Exerciții ușor accesibile, caracterul familiar, mai ales izotonice.


Ele sunt efectuate încet și apoi într-un ritm moderat, de multe ori cu o gamă incompletă de mișcare, cu includerea obligatorie în procesul de exerciții respiratorii și relaxare. LH este o caracteristică a tshatelno supravegherea stării de sănătate.

să evalueze cu atenție datele obiective (ritmul cardiac, tensiunea arterială, frecvența respirației și de caracter, culoarea pielii, transpirație, și altele.), precum și plângerile pacientului (oboseala, durere, perturbare, simptome cerebrale, uscăciune a gurii, disconfort). În prima săptămână pentru a ridica frecvența cardiacă nu respectă abaterea maximă - 10 curse pe minut. Complex N efectua 2-3 ori pe zi, 1,5-2 ore după masă, ritm cardiac sub control.

etapa Sanatoriul de reabilitare. perioada de recuperare începe de la data externării din spital si dureaza pana la revenirea la locul de muncă. Cele mai eficiente sarcini de recuperare sunt în reabilitare cardiologie departamente stațiuni.

Perioada de recuperare LFK înseamnă facilitarea îndepărtării reziduurilor anomaliilor morfologice și funcționale provocate de boală și a scăzut locomotorie aktivnostyu- prezența unor schimbări ireversibile - asigură formarea unor mecanisme compensatorii (de exemplu, hipertrofia miocardică ca urmare a infarctului miocardic, a fluxului colateral miocardic și altele.).

Terapeutic administrat de mers pe jos în perioada de recuperare devine principalul mijloc de formare exercitiu la pacientii cu boli cardiovasculare, care contribuie la restaurarea funcției fiziologice a inimii și influențarea cardiace și extracardiace factori de circulație.

Se poate înlocui alte tipuri de activități de aerobic (înot, schi, care rulează, lucru pe simulatoare, etc). Aceste clase nu provoacă oboseala musculară locală și vă permit să crească ritmul cardiac la o valoare predeterminată, la un anumit interval de timp. sarcină submaximale folosit la care creșterea IOC are loc ca urmare a unei creșteri a frecvenței cardiace și RO împotriva creșterii sistemului nervos parasimpatic.

Instruirea pacienților cu activitate scăzută fizice (III-IV FC) și insuficiența cardiacă este realizată folosind sarcini de intensitate scăzută (30-45% din capacitatea maximă de aerobic, durata 5-25 min).Contraindicații:

- în general, cu excepția direcția unui sanatoriu;
- MI grad de severitate 4;
- anevrism;
- hipertensiune III stadii-
- tromboembolism;
- accident vascular cerebral;
- diabet sever;
- alte boli cu dereglări funcționale ale organelor și sistemelor.

Sarcini LFK tratament sanatorial de recuperare etan:

- restaurarea pacienților DF;
- readaptarea psihologică pacienților;
- pregătirea pentru viață independentă și de muncă.



Toate activitățile efectuate de pacienți sanatoriu diferențiat, în funcție de starea lor, cursul clinic al bolii, prezența bolilor concomitente și sindroame.

În sanatorii și dispensare următoarele moduri de circulație sunt utilizate: blând, mai blând-coaching-ul si coaching.

In intensitatea sanatoriul a crește activitatea fizică, datorită importanței sale în creștere și monitorizarea eficacității tratamentului pentru a corecta dozare si incarcarea mijloacelor fizice propuse.

Mijloacele principale de activitate aerobă sunt: ​​N, dozare formare mersul pe jos, simulatoare de formare (în special pe o bicicletă staționară), jogging contorizat, înot, schi etc.

Leading ghid în selectarea participanților la formare și sarcini de dozare sunt valorile maxime admise ale ritmului cardiac și durata sarcinilor „de vârf“. Pacientii a caror inima rata poate servi ca un ghid pentru determinarea tolerantei la efort (bradicardie sau tahicardie, insuficiență circulatorie, fibrilație atrială, bloc atrioventricular, stimulator cardiac artificial, receptie-blocante, Cordarone, glicozide cardiace), caracterul adecvat al răspunsului ia în considerare rezultatele evaluări și dinamica ECG clinică.

Exercițiul fizic ca un tratament independent și eficient pentru pacienții cu diferite boli cardiovasculare este acum folosit din ce în ce. De o importanță deosebită, care le obțin în reabilitarea pacienților cu boală arterială coronariană.

Programul de tratament de reabilitare și de prevenire a bolilor cardiovasculare trebuie să respecte starea funcțională a sistemului cardiovascular, factori de risc determinat în timpul testului de efort. Ritmul cardiac la un prag de stres este o măsură cu care, în funcție de vârstă, frecvența cardiacă de sex, prezența bolii și gradul de fitness este calculat la antrenament.

mersul pe jos medical se poate face pe jos (cu 20 până la 40 de trepte minute I), într-un ritm lent (50-70 pași), medii (80- 90 etape) sau rapid (100-120 pași). rulare lentă este însoțită de același ritm cardiac (aproximativ 120 ppm) ca mersul pe jos. Schimbarea intensitatea antrenamentului este esența pregătirii fizice.

Ambulatoriu etapa policlinică de reabilitare. În perioada de întreținere este boală acută sau cronică LFK ajută la păstrarea compensare a atins nivelul clinic și funcțional este eficient în prevenirea secundară a bolilor.

În perioada de întreținere, care durează o viață, pacienții cu boli cardiovasculare ar trebui să continue pregătirea fizică. Cea mai bună opțiune pentru a menține activitatea fizică (în ceea ce privește accesibilitatea și ușurința de implementare) este de 20-30 minute de plimbare vioaie la și de la locul de muncă (de 2 ori pe zi) și în timpul zilei de 2-3 ori mai mare decât creșterea podea 3-5th.

LH complex, format din exerciții de gimnastică statice și dinamice versatil direcționale trebuie efectuată zilnic.

Dezvoltarea unui program diferențiat de reabilitare fizică pentru pacienții cu boală arterială coronariană 4 FC.


IFK

• LH modul de tren timp de 30-40 de minute cu un ritm cardiac de 140 pe minut.
mersul pe jos • dozat - rata predominantă de 110-120 pași pe minut, poate fi scurtă (3-5 minute), mers rapid până 130 pași pe minut.
• sarcină de aerobic :. inot terapeutic, schi, etc (20-30 min) - se permite pe termen scurt (1 min -2) într-un ritm mediu.
• Clasele sunt organizate în grupuri de sănătate.
• pe termen scurt (până la 20 de minute) Participarea la sport (volei, handbal, badminton, etc.).
• self-service complet.

FC II

• LH-economisesc modul de tren - până la 30 de minute la un ritm cardiac la înălțimea sarcinii până la 130 pe minut.
• mersul moderat accelerat (temp - până la 110 pași pe minut) și un scurt (2-3 min) rapid (rata - 120-130 pași pe minut).
• serii scurte permise (1-2 min) la un ritm moderat.
• Participarea la o pregătire specială pe termen lung fizice privind programul unui grup puternic ( „cluburi coronariene“) cu elemente de jocuri sportive. Antrenament cu bicicleta.
• înot în piscină sub control, administrat de mers pe jos pe schiuri.
• pe termen scurt (până la 10 min) Participarea la sport (volei, tenis de masa, etc.).
• self-service complet.

IIIFK

• Timp de LH schadyashe-tren - până la 20 de minute cu ritmul cardiac de până la 110 pe minut, la o altitudine de sarcină.
• dozat de mers pe jos într-un ritm moderat (80-90 pași pe minut).
• Participarea la grupuri de exerciții fizice prelungite pe program de grup slab.
• self-service complet.

Atenție! Sport și exerciții aerobice (alergare, schi, înot) sunt contraindicate.

FC IV

• LH caracter individual într-un mod care economisesc potasiul - până la 15-20 de minute cu ritmul cardiac de la înălțimea sarcinii la 90-100 pe minut.
• Mersul pe jos într-un ritm de 60-70 pasi pe minut.
• Rularea și jocuri sportive sunt contraindicate.
• Uneori, - self-service parțial.

Obiectivele pregătirii fizice

• adaptarea treptată a sistemului cardiovascular, respirator și alte servicii ale corpului pacientului la creșterea volumului de încărcare fizic dozat.
• Imbunatatirea proceselor redox în organism, în general, și mușchi cardiac - în particular.
• Stimularea factorilor circulatorii noncardiace, mobilizarea mecanismelor de rezervă aparatului circulator datorită individualizării cantitatea optimă de exercitare, funcționalitatea adecvată a pacientului.
• Restaurarea și îmbunătățirea factorilor de risc sub influența formării sistematice (nu numai că reduce consumul de oxigen la același nivel de încărcare, dar, de asemenea, crește în mod semnificativ performanțele maxime aerobe, și anume IPC).
• Prevenirea secundară a bolii coronariene (grad scade hiperlipidemia, greutatea corporală redusă, a tensiunii arteriale, a crescut rezistența fizică).
• Îmbunătățirea calității vieții pacientului.

Contraindicațiile utilizării de pregătire fizică pe termen lung:

- anevrism al ventriculului stâng al inimii;
- crize frecvente de efort mic și angină de repaus (IV FC, angină instabilă);
- cardiacă aritmie (constantă sau paroksizmalyaya formă flicker și flutter, pacemaker migrația parasystole polytopic frecvente sau extrasistole grup, în special ventriculară);
- încălcarea conducerii atrioventriculare grade înalte;
- circulator Insuficiența II întinderea și mai sus;
- AG cu diastolic crescute constant BP > 110 mm Hg.
- boli asociate (artrita etiologii diverse, cu afectarea funcției articulare, sciatica discogenic, defecte si amputarea membrelor).

Determinarea cursantul de sarcină

Tren sarcini din motive de siguranță trebuie să fie sub pragul încărcările (maxim admisibil), și, în același timp, pentru a determina cele mai mari posibile de stres sistemele corpului cardiovascular si altele.

Ritmul cardiac - una dintre cele mai importante criterii de măsurare a sarcinii. Modificarea frecvenței cardiace indică în mod fiabil gradul de sarcina, intensitatea inimii, caracterul adecvat sau inadecvat al sarcinii.

Există diferite metode pentru determinarea cursanților sarcinile:

- suma restului pulsului + 60% din aceasta;
- cu privire la consumul de oxigen - 70% din MIC;
- dar ritmul cardiac (nivelul de încărcare antrenament atunci când puls 130 min - 20,5 ml / min / kg).

În primele 2-3 săptămâni de creștere exercițiu se realizează prin creșterea frecvenței și durata de exercițiu, și într-o măsură mai mică - datorită creșterii intensității acestora.

Durata cursului de formare - 10-12 luni. Frecvența de clase - de 3 ori pe durata nedelyu- a unei sesiuni - 30 până la 35 de minute.

Epifanov VA
Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Kinetoterapia și masaj în gastrită cronică, ca măsură preventivăKinetoterapia și masaj în gastrită cronică, ca măsură preventivă
Schema generală a reglementării centrale a circulației sângelui. Schema de regulament circulator.Schema generală a reglementării centrale a circulației sângelui. Schema de regulament circulator.
Gimnastică curativă (LFK)Gimnastică curativă (LFK)
Organizarea sistemului nervosOrganizarea sistemului nervos
TerapieTerapie
TerapieTerapie
Boli ale sistemului cardiovascularBoli ale sistemului cardiovascular
Vitamina C va înlocui exercitareaVitamina C va înlocui exercitarea
Optimizarea tratamentului și îngrijirii preventive cu efectele traumeiOptimizarea tratamentului și îngrijirii preventive cu efectele traumei
Terapia Exercitarea la pacienții cu hipotensiune arterialăTerapia Exercitarea la pacienții cu hipotensiune arterială
» » » Reabilitare medicală în boli ale sistemului cardiovascular. Mijloace și forme de terapie exercitiu
© 2021 GurusHealthInfo.com