Laparotomie midline inferior (laparotomie)

Video: Valoarea mediană a laparotomia mediană laparotomie

1. Se taie pielea și grăsimea subcutanată trece prin linia de mijloc. Dacă nu este suficientă secțiune de expunere extinde ocolind ombilicului la stânga. Hemostaza transportate ligatură catgut overlay sau electrocauterizare (Fig. 1a).

2. disecarea bisturiu longitudinal 1 cm aponevroză. Marginile inciziei ușor ridicate, se taie cu foarfeca în jos, în colțul de jos și de lichidare la unghiul său superior (Fig. 1b, c).

3. Reveal teaca tendonului unuia mușchiului rectus abdominis și împinge mânerul unui scalpel sau foarfeci de-a lungul capetele secțiunii (vezi. Fig. 1 b, c).

4. fascia diseca și un țesut transversal preperitoneal retras, expunând peritoneul parietal. Acesta din urmă este deschisă între cele două cleme și disecat sub control vizual pe întreaga lungime a marginilor tăiate ale clemelor de aderență peritoneului și legat la scutecul, limitând cavitatea abdominală (Fig. 1 d, e).

5. Revizuirea organelor pelviene și delimitarea lor din buclele intestinului, introducerea epiploon în tampoane cavitatea abdominală umezite cu clorură de sodiu izotonică.

6. Închiderea peretelui abdominal anterior: suturată peritoneu sutura catgut continuu, pornind de la colțul de sus al rănii. Corelați dreapta și la stânga rectus abdominis. Aponevrozei reduse suturi folosind fibre sintetice (nylon, poliester), sau mătase. țesutului adipos subcutanat reunesc separat suturi catgut. Pielea impune unele suturi de matase sau capse sau continuu sutura catgut intradermice (Figura 1, g, h, e).

laparotomiei midline inferior. și - deschiderea secțiunii longitudinale median cavitatea abdominală (1 - artera inferior epigastrică 2 - vagin dreapta rectus abdominis mușchi, 3 - linea alba, 4 - stânga rectus abdominis, 5 - țesut subcutanat, 6 - stânga piramidale abdominis musculare) - b abdominis otseparovka stânga rectus unui lines- alb - - separarea din stânga rectus lines- g de alb - autopsie bryushiny- d - e disecție bryushiny- - peritoneu compus și rectus abdominis stâng cu alb continuu shvom- linie catgut w - compus marginile aponevrozei înnodate catgut elvețian Mi-e - Îmbinarea rana de piele paranteze Michel

Fig. 1. laparotomiei midline inferior.

și - deschiderea cavității abdominale o tăietură mediană longitudinală (1 - inferior artera epigastrică 2 - rectus vagin dreapta, 3 - linea alba, 4 - rectus abdominis stânga, 5 - țesut subcutanat, 6 - stânga piramidale abdominis musculare) -

b - otseparovka rectus stânga pe lines- mușchi abdominal alb

în - ramură stângă rectus abdominis musculare pe lines- alb

r - bryushiny- deschidere

etc - cut bryushiny-

e - conectarea peritoneului și rectus stâng mușchiul abdominal, cu o linie alba catgut continuă shvom-

Ei bine - Îmbinarea aponevrozei înnodate catgut shvami-

s - Îmbinarea rana de piele paranteze Michel

Ed. KV Voronin

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit