Semnele clinice de debutul travaliului

1. 2-3 săptămâni înainte de naștere scade în partea de jos a uterului sub procesul xifoid. Etanșeitate diafragma se oprește, respirația devine liber.

2. Partea care prezintă scade sub intrarea pelvisului, ceea ce duce la urinare frecventă.

3. Bombat butonul burta.

4. Uterul usor excitabile. Apar contracții - Mesagerii însoțite dureri de desen in partea inferioara a spatelui și sacrum, nu au ritmul corect, scurt rare forță,, slab, nu sunt însoțite de dezvăluirea gâtului uterin.

5. Izolarea unui mucus vâscos gros vaginului ca urmare a ejectării dopuri de mucus din canalul cervical.

6. Semnele uterului „maturitate“ În ajunul nașterii sunt bine definite: este situat pe o axă, razmyagchena- canalul cervical multipare trece un deget. dovezi obiective clinice de debutul travaliului Acestea sunt: 

a) contracții de muncă reale - mușchii uterini, care se repetă la intervale regulate. Inițial o durată de 10-15 sec., Intervale de 10-15 min. Apoi Bout lungimea este crescută și intervalele între acestea sunt reduse. Durata maximă a lupta până la sfârșitul perioadei de divulgare este de 60-70 sec., Iar intervalele 1-2 Min.-

b) evacuarea de mucus din canalul cervical vopsite krovyu-

c) anti-aliasing și matki- maturare cervicală

g) formarea unei puzyrya- fetale con

d), în unele cazuri amniorrhea: prematur (înainte de declanșarea travaliului) și începutul anilor (în 1 etapă a muncii până la dilatarea completă a colului uterin la 8 cm).

Dinamica naștere și promovare sunt determinate de șeful de cercetare obstetricii interne, care se face pentru admiterea la maternitate și după descărcarea de lichid amniotic, livrare patologică - indicat.

Gradul aproximativ de dilatare cervicală în timpul travaliului este judecat de contracția inelului de reglare (în scădere granița dintre mușchi și segmentul stretchable cav uterin inferior). Colul în timpul nașterii este de obicei dezvăluită la fel de mult ca degetele încrucișate inel contracție este situat deasupra arcului pubian.

Durata muncii în nulipare 12-14 h în multipare 7-8 ore. Pentru a include nașteri anormale, durata care depășește 18 ore. livrare rapida - durata primipare de 6 ore la 4, multipare - 4-2 ch.- precipitat de munca - primipare 4 ore sau mai puțin, multipare - 2 ore sau mai puțin ..

perioada I - perioada de divulgare - netezirea si colul uterin. Durata nulipare sale - 10-11 ore, multipare - 5-6 ore. 

1. Prezentarea cervixului apare inegal ca în realizarea Gross și multipare prima jumătate de dezvăluire perioadă se întinde de aproximativ 2 ori mai mare decât al doilea.

2. Observarea stării generale a mamelor la fiecare 2 chasa (colorarea pielii, dureri de cap, amețeli, febră, Ps, tensiunii arteriale, controlul urinarii - dacă întârziat, timp de 3-4 ore - golirea vezicii urinare, în cazul în care livrarea durează mai mult de 8-10 ore. iar partea care prezintă nu este în jos pe podea pelvin - clisma). 

3. În afara OB produc în mod sistematic și în mod repetat, auscultare la fiecare 15-30 min., Pentru a monitoriza gradul de fixare a capului. 

4. Atunci când evacuarea apei mai observare vigilenta, tonuri cardiace in special fetale (la fiecare 5-10 minute). 

perioada II - Perioada de exil - nașterea unui copil. Durata primipare - 1-2 ore multipare - de la 10 minute până la 1 oră.

ar trebui să fie agravată 1. Monitorizarea Vigilenta.

2. Ascultați sunete fetale cardiace atunci când fiecare încercări, după 1-2 min. Pentru a sărbători nu numai frecvența, ci și sonoritatea (clar, surd) este corect (chiar, aritmică). 

Perioada III - secvență - separarea placentei și izolarea exterior. Durata 15-60 min., O medie de 30 de minute. 

1. Observarea stării generale, sângerarea și valoarea uterine și nivelul de picioare fund.

2. O inspecție amănunțită a placentei.

3. Separarea placentei manuală sângerare atunci când depășește gradul admis de pierdere de sânge (0,5% în greutate), în cazul în care nici o dovada de separare ulterioară în timp de 2 ore.

4. Inspecția canalului de nastere moale prin oglinzi.

Ed. KV Voronin

Distribuiți pe rețelele sociale: