Paralizia nervului facial in zona zoster ureche

Simptomele sunt mai pronunțate decât în ​​paralizia Bell de multe ori au herpes vezicule și creșterea titrul de anticorpi la virusul vertryanoy variola-zosterian. Acești pacienți au un risc mai mare de degenerare a nervului facial.

Video: sindrila. Virusul, care joacă pe nervi

Tratamentul chirurgical de paralizie facială

Pentru cazurile de leziuni locale a nervului facial (de ex., În timpul traumatisme sau leziuni ale nervilor în timpul intervenției chirurgicale pentru tumora MTN, etc.) prin reconstrucția anastomozelor neuronale dinamice este considerată metodă mai avantajoasă decât metodele statice. Atunci când o leziune non-locale, de ex., Paralizie, pot fi folosite numai metoda „statică“ lui Bell. de recuperare a nervilor funcțională este imposibilă dacă au existat atrofie si fibroza a muschilor faciali.

opțiuni chirurgicale:

1.      cu leziuni ale nervilor facial intracraniene (de exemplu, în timpul intervențiilor chirurgicale pe MTN.): cea mai mare probabilitate de recuperare a funcției normale a intracraniene musculatură facial conduce la obținerea compusului (cu / sau fără altoi)

A.    timp

1.      în timpul îndepărtării tumorii (la intersecția nervului asupra neuroma îndepărtarea acustic): cele mai bune rezultate la etapa III în conformitate cu Casa-Brekmanu. &asymp-33% din operațiunea nu duce la îmbunătățirea

2.      într-o manieră întârziată, mai ales dacă integritatea anatomică a nervului a fost conservat

B.     tehnici

1.      anastomoza directa: dificil de implementat, deoarece VII^-oh nerv este foarte delicat (mai ales după ce a fost tumora overstretched)

2.      folosind grefa :. de exemplu, nervoase mari fonetică

2.      extracraniana anastomoza nervului facial

A.    anastomoza nervilor hipoglos și facial (XII-VII)

B.     anastomoză spinării suplimentare și a nervului facial (XI-VII)

C.     anastomoza frenic și nervii faciali

D.    Anastomoza gutural-faringiene și nervul facial (IX-VII)

E.     Conectarea la nervul facial pe partea opusă: rezultatele nu sunt foarte bune

3.      „mecanice“ sau metode „statice“

A.    fixarea mușchilor faciali :. de exemplu, folosind plasa din polipropilena (Marlex&asymp-)

Video: Utilizarea laminina - șindrilă

B.  tehnici asigura inchiderea ochilor (proteja ochii de la daune directe și efectul reducerea secreției lacrimale)

1.      tarsorafiya: parțială sau completă

2.      implantarea pleoapa de aur platine

3.      implantarea pleoapei într-un arc de oțel inoxidabil

Greenberg. neurochirurgie

Video: Svidetelstva laminină