Patologia sistemului imunitar in boli reumatice

Video: Vindecarea spirit pentru a consolida sistemul imunitar

Sistemul imunitar este un sistem complex pentru asigurarea constanței mediului intern și a elimina substanțele străine sau informații genetice necunoscute.

Sistemul imunitar uman este compus dintr-un nespecific (înnăscute sau natural) și unități adaptive (specifice). Primele includ neutrofile, monocite (macrofage), mastocite (bazofile), și eozinofile, trombocite, și mai ales așa-numitele celule natural killer. Rolul protector al eozinofile pare să fie mici.

Există dovezi că degranularea lor conduce la o anumită inhibare a procesului inflamator și de a inhiba migrarea neutrofilelor în țesut. Trombocite, în plus față de participarea la coagularea sângelui, capabil ca răspuns la deteriorarea endoteliul pentru a produce factori care facilitează migrarea neutrofilelor din fluxul sanguin în locul inflamator, precum și activarea complementului.

Celulele ucigașe naturale joacă un rol important în lanțul de imunitate naturală. Aceste celule mononucleare care deja la primul contact (t. E. Fără sensibilizare prealabilă) perturbă nespecific virusurilor și a țesutului tumoral. Ei au nici un semn de limfocite T și B. Unii autori sunt înclinați să le atribuie limfocite, alții - de la linia monocitare.

In patogeneza bolilor țesutului conjunctiv focus difuze este pe anumite părți ale sistemului imunitar. Principalele sale celule - limfocite - heterogene și subpopulații diferite sunt diferite atât compoziția și caracteristicile structurii funcțional și antigenic. Principalele clase de celule ale sistemului imunitar sunt limfocitele B și derivații lor direcți - plasmocite sunt responsabile pentru răspunsul imun umoral (producerea de anticorpi) și limfocitele T furnizează răspunsul imun celular, inclusiv, în special, de imunitate si transplant antitumorala.

Celulele T și B au un strămoș comun - stem de măduvă osoasă de celule, care este parintele pentru toate celelalte celule sanguine. Cu toate acestea, calea specifică de dezvoltare a diferitelor clase de limfocite nu sunt aceleași. Celulele stem care intră în timus prin stimularea acțiunii hormonului factor timic - timozinul - în timpul propagării în continuare a da naștere la limfocite T, care, după re-intrarea în zona de circulație populează ganglionilor limfatici timuszavisimyem si splina. multiplicare Ulterior limfocitelor T are loc în aceste zone.

Corpul, in care celulele stem komitirovanie din limfocite B, este cunoscut cu precizie numai la păsări - o pungă de Fabricius. Sa presupus că echivalentul său în om și la mamifere în general pot fi foliculi grupa limfatice (Peyer placi intestin), apendice, inel faringian limfoidă.

Cu toate acestea, în ultimii ani, cei mai mulți autori cred că un astfel de corp al unei persoane este măduva osoasă, t. E. Tulpina Celulele se obțin stimulente corespunzătoare pentru transformarea celulelor B (aparent prin interacțiunea cu micromediul celular), fără a părăsi măduva osoasă. Descendenții acestor celule precursoare sunt transformate in limfocite B, zona splinei populați vzavisimosti si ganglionii limfatici, unde se multiplica și de la care intră în limfa și haemocirculation.

T și B sisteme diferă în mod substanțial de interacțiunea cu antigenul în răspunsul imun adecvat. Celulele B au efectul final ca și în cazul în care indirect - la efectul anticorpilor produși de aceștia în legătură cu una dintre cele mai cunoscute clase de imunoglobuline. Celulele B sunt programate genetic să reacționeze cu antigene.

Pe suprafața ei au receptori specifici (molecule de imunoglobulină), capabile să interacționeze numai cu oricare dintre (maximum - două) antigen specific. Antigen care intră în organism, reacționează numai cu B-limfocite, care „recunosc“, el cu receptorii lor de suprafață. Astfel de rezultate de interacțiune în stimularea limfocitelor B relevante, care trec printr-o serie de celule intermediare, sunt transformate în celule plasmatice producătoare de cinci clase principale de imunoglobuline: M, G, A, D și E.

Ultimele două clase (D și E) sunt produse în organism, în cantități foarte mici. Imunoglobulinele ce reacționează cu antigenul corespunzător lor de a forma complexe imune cu el, care poate, în anumite cazuri, să fie depozitate în țesuturile corpului și cauzează daune.

Molecula de orice clasă de imunoglobulină constă din două grele și două lanțuri polipeptidice ușoare, în care lanțul greu sunt specifice pentru fiecare clasă (t. E. Sunt 5 tipuri de ele) și lanțuri ușoare nespecifici (acestea sunt prezentate cu doar două tipuri). Structura fiecărei molecule de imunoglobulină este izolat două porțiuni identice capabilă să interacționeze cu antigenul (Fab), și o porțiune care reacționează cu koplementom (Fc). fixarea complementului la acest situs are loc după formarea unui complex imun.

Celulele T răspund la antigen prin contact direct, deși este selectat și mai mulți mediatori chimici (limfokine), un citotoxic, chemotactic, mitogene și așa mai departe. D. Properties. Una dintre cele mai importante realizări ale imunologiei din ultimii ani a fost alocarea a 4 subpopulații de limfocite T - celule helper, supresoare, Efectori ucigași și alergie (hipersensibilitate) de tip întârziat (DTH). Funcțiile lor sunt destul de diferite.

Celulele T helper care rezultă în cooperare cu celulele B a crescut substanțial producerea de anticorpi noi. Se crede că mulți antigeni (așa-numite antigene dependente de timusul) anticorpi fără participarea celulelor T-helper nu sunt produse deloc.

T-supresori au efectul opus, inhibarea producerii de anticorpi de către celulele B. toleranță imună t. E. Lipsa producerii de anticorpi la substanțe cu proprietăți antigenice este legat cu funcția de T-supresori. Foarte mare importanță este atașat la celulele din frânare posibile reacții autoimune umorale, ca și la persoanele sănătoase, în cantități mici, produse autoanticorpi (pentru a lega și transporta un număr krupnomolekulyarnyh produse de metabolism). T-supresori inhibă producerea excesivă de autoanticorpi, deoarece fără o astfel de inhibare un nivel ridicat de autoanticorpi „normale“ poate duce la leziuni tisulare.

Atunci când sunt ingerate substanțe cu informații genetice străine (de exemplu, microbi) funcția supresoare este suprimat și stimulate celulele helper B produc anticorpi împotriva antigenilor străini.

Un al treilea subset de limfocite T (T killer) îndeplinește funcția efectoare principală a imunității celulare. Aceste celule sunt controllere primare constanță organism compoziție antigenice de virusuri, distrugerea bacteriilor patogene și unele ciuperci, celulele tumorilor maligne și a grefei. Este de așteptat ca, ca urmare a mutațiilor somatice, în fiecare persoană în fiecare zi, există mii de celule cu potențial malign potență, dar celulele T-killer le distruge din cauza diferențelor moleculare in genomul.

Rolul patogen primar în bolile autoimune este creditat cu T antalgice.

Moleculele efectoare HRT au fost descoperite relativ recent si sunt cel mai puțin studiat subpopulație de limfocite T. Aceste celule produc mediatori umorali responsabili pentru reacția de hipersensibilitate de tip întârziat la antigeni și haptene proteine, inclusiv origine microbiană (de exemplu, la tuberculină). Unul dintre acești mediatori umorale este relativ bine studiat-macrofage factor de inhibare a migrării, blocarea de macrofage în focarele inflamației imune. The Killers si efectori HRT au o anumite similitudini funcționale.

Diferențele dintre subpopulații de limfocite T nu sunt doar funcționale. Helper natural prezent antigenul CD4 (determinat de antiserurile corespunzătoare monoclonal) și ucigasii supresoare și prezență deosebită antigenului CD8. Mai mult, supresor a apărut mai mari și mai grele decât celelalte celulele T, care să le permită să fie separate prin centrifugare sau sedimentarea medii special selectate. Cel mai mic diametru au ucigași.

S-a sugerat că printre celulele B pot fi, de asemenea criminal izolat și supresoare, dar caracteristicile acestor celule, precum și dovezi ale existenței lor până insuficient de clare.

leziuni tisulare directe în bolile reumatice sunt adesea cauzate de depozite în țesuturile complexe imune. În acest caz, antigenul poate fi fie componentele corpului reale (autoantigene) și substanțele exogene (cum ar fi o mare importanță antigenelor streptococice reumatism).

Complexele imune activează sistemul complement discutat mai sus, care provoacă un răspuns inflamator prin creșterea permeabilității capilare, chemotaxia neutrofilelor și activitatea fagocitară. Din dezintegrează neutrofile fagocita complexele imune sunt alocate enzimelor lizozomale care îmbunătățesc procesul inflamator.

În aceeași direcție acționează amine vasoactive eliberate din trombocite și bazofile prin interacțiunea complementului activat la aceste celule. Anumite tipuri de complexe imune sunt citotoxice în ceea ce privește țesuturile cu care vin în contact.

imunoinflamator pot fi, de asemenea, cauzate de sensibilizați T-limfocite (ucigaș și efectori HRT). Când acestea interacționează cu antigene respective, în special antigene de pe suprafața celulelor „țintă“, limfokine alocate, ceea ce duce la dezvoltarea inflamației și leziuni tisulare.

Aparent, indiferent de natura inflamației imune (m. F. indusă de ambele mecanisme celulare și umorale), este de asemenea susținută de mediatori inflamatorii nespecifice care sunt produse de neutrofile și macrofage implicate în focarele de leziuni tisulare. Printre acestea, o importanță deosebită este atașată descrise anterior prostaglandine, leucotriene și radicali de oxigen activ.

Sigidin JA

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit