Caracteristicile desigur postoperatorii și tratament funcțional al articulației umărului

Video: sprijinirea bandaj pentru fixarea cu mâna de fixare suplimentară elastice medicale "Farmiks"

conținut

Video: sprijinirea bandaj pentru fixarea cu mâna de fixare suplimentară elastice medicale "farmiks"
Perioada 1
Perioada 2
Perioada de 3

În prima zi postoperator în pansamentul este eliminat la nivelul membrelor drenaj fix „bandaj tubular“ pe umăr pus în comun pe o anvelopă „la rece“ pentru hipotermie locală. Verificați mobilitatea activă și pasivă: ar trebui să fie ușor dureros.

În aceeași zi, membrul este plasat în autobuz funcțional portabil efectua automat mișcările pasive ale articulației umărului într-un anumit mod. Plumbul este 80-0-40 °, în flexie-extensie în comun - 70-0-20 °. Prescrierea analgezice și medicamente anestezice. La exercițiu de 2-3 zile pe autobuz funcțional se desfășoară de 4-6 ori timp de 30 de minute.

bandaj imobilizând furnizarea de pachete de hipotermie locală conținând Kholodova gel. Aspect mână postoperatorie pe autobuz funcțional pentru a recupera mișcările pasive ale articulației umărului

În a treia zi după operație începe un curs suplimentar de exerciții terapeutice, care constă din trei perioade. Ca o regulă, în continuare tratamentul este efectuat pe o baza in ambulatoriu.

perioada 1

Ținta - prevenirea formării de aderențe în articulația umărului operat, volumul de reconstituire mișcare pasivă nedureros într-un izometrică comun, top întărirea mușchilor din jurul articulației umărului.

În acest timp, gimnastica funcționează într-un mod pasiv, mișcare în comun de 2 ori pe zi. Vocabular direcționat către pasiv extern rotație, răpire și flexia la 90 °. Alterneaza cu mișcarea pendulului a membrului superior. Fiecare exercitiu se face de 5-8 ori la 2-4 repetiție.

Tratamentul suplimentar se realizează articulația umărului fizeoterapevticheskoe, care vizează reducerea durerii, indepartarea tesutului edem postoperator si imbunatatit circulației sanguine. La sfârșitul acestei perioade începe să efectueze exerciții izometrice pentru a consolida mușchii rotator bantă. Durata acestei perioade - 3-4 săptămâni.

perioada 2

Continua să crească în intervalul pasiv de mișcare în comun la normal și să consolideze mușchii rotatorilor în modul izometrice și activ. Creșterea numărului de repetiții într-o serie de exerciții, acestea sunt efectuate în modul „dobolevom“, cu o creștere treptată a volumului de muncă și complexitatea naturii mișcărilor timp de 3-4 săptămâni. Atunci când intensitatea durerii și amploarea sarcinii este redusă.

perioada de 3

În această perioadă, ar trebui să fie atins gamă completă de mișcare în articulația umărului, și a restaurat caracteristicile de putere ale muschilor centura scapulară. Exercițiile sunt efectuate cu greutati, folosind gantere si banda de cauciuc. Trebuie amintit că ridicarea finală ar trebui să fie făcut în decubit dorsal pentru a se asigura că poziția umăr în poziția de rotație externă. De asemenea, se efectuează exerciții cu greutăți de pe blocuri.

În centrul tuturor exercițiilor cu greutăți este un număr mare de repetiții cu sarcini mici, pentru a nu numai pentru a restabili caracteristicile de putere ale mușchilor, dar, de asemenea, îmbunătăți în mod semnificativ rezistența mușchilor de rotator bantă. Începe exerciții izotonice și izokinetic mușchii centura scapulară, includ exerciții specifice pentru diferite sporturi sau de lucru.

Durata a treia perioadă - până la 3 luni. după operație.

formare de sport și activitatea fizică profesională începe după 3 luni. deoarece operațiunea, ieșire la sarcina maximă - nu mai devreme de 5-6 luni.

În cazul artroscopică subacromial decompresia articulației umărului însoțită de superpoziție sudură deschise pe tendoanele coafei rotatorii (sutura tendonul la tendonul sau tendon la nivelul osului), apoi în prima perioadă de tratament de reducere se efectuează exercita numai natura motorie pasiv, având ca scop prevenirea formării de aderențe și crește gama de mișcare în comun. Orice exerciții cu rezistență este contraindicată, deoarece sarcina pe linia de suturi chirurgicale vor fi trecut înainte de fuziune se întâmplă țesuturilor deteriorate.

exerciții de rezistență izometrice și să înceapă să efectueze cel mai devreme după 4 săptămâni. A doua perioadă de exerciții terapeutice după această operație începe după 6 săptămâni. si dureaza timp de 2-4 săptămâni. Tratamentul de reabilitare are ca scop întărirea mușchiului izometrică a rotator bantă. A treia perioadă, gimnastica de remediere mai mult timp - până la 5 luni. după operație. Forța pe mușchii rotator bantă treptat, cu o mică rezistență în modul „silențios“.

Pacientii sportivi toate exercițiile vizează în principal refacerea coordonării și rezistență, apoi începe cursuri de natura gimnastica de putere izotonică și izokinetic. Scopul final al restabilirea unui coafa deteriorat depinde de profesia pacientului, sportivi - de la sportul și la nivel profesional.

Tratamentul sindromului comun compresia umarului trebuie efectuată indiferent de vârsta pacientului și de tipul de munca sa. modalități de tratament caracter determinat stadiu al bolii. Astfel, în etapa I este prezentat un tratament conservator complex care vizează ameliorarea durerii și restabilirea mișcărilor articulației umărului. In stadiul II tratamentul conservator se realizează nu numai înainte ca pacienții lechivshimsya.

Tratamentul chirurgical este indicat în ISPS II și stadiile III. decompresie subacromial artroscopică atat minim traumatice si operatie este alternativa foarte eficienta metoda de interventii chirurgicale traditionale deschise pe articulația umărului, și pot fi combinate cu ei la lacrimi manșetă umăr rotator.

Realizarea efect deplin (indiferent de tipul de tratament) nu este posibilă fără o fază, tratament secvențial, integrat de regenerare cu patologia și vârsta fiecărui pacient în parte.

S.P.Mironov, S.V.Arhipov

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit