Rolul medicului de terapie exercitiu pentru o abordare integrată a reabilitării pacienților cu leziuni ale sistemului musculo-scheletice

Video: Reabilitarea după un accident vascular cerebral, atac de cord

Preconditie pentru vindecarea completă a leziunilor (oase, cartilagii, tendoane) - modul motor de timpuriu, atunci când adaptarea și stabilitate adecvată. Procesul de recuperare cu tesuturi moi, osoase, leziuni tendon are loc in trei faze: inflamatie traumatice, neoplasme de (granulare) formarea de țesut conjunctiv și rearanjarea regenerate, ceea ce corespunde la trei perioade de terapie exercitiu in practica trauma (imobilizare, postimmobilizatsionny, reducere).

La prima întâlnire cu pacientul, examinând în detaliu caracteristicile de leziuni traumatice, starea generală a pacientului, este posibil să se prevadă în avans rezultatul: funcția completă de recuperare musculo-scheletice de reducere parțială (ameliorare), defecte funcționale sau anatomice. În conformitate cu acest scop este formulat care este atinsă în timpul execuției programului în etapa corespunzătoare (perioada).

Studiind funcția membrului afectat este cel mai recomandabil să se facă un studiu sistematic: în primul rând, este necesar să se determine mobilitatea articulațiilor, prezența sau absența membrelor poziție vicioasă, și apoi determinarea rezistenței musculare, du-te la studiul de buna funcționare a articulațiilor și a corpului ca întreg. Este important să ne amintim că trebuie mai întâi să facă posibilă restaurarea completă a mobilității, și doar apoi pentru a consolida muschii. Fără interval suficient de mișcare în comun nu se poate trece la puterea de formare, coordonarea mișcărilor.

Obiectul este perioada de conservare volumul traficului de imobilizare în liberă de mijloacele de imobilizare a articulațiilor, atingerea efectului „slăbirii“ în următoarea articulație ca stoc pentru continuarea lucrărilor comune imobilizat (un relief cu creșterea volumului de trafic sau mișcarea substitutivă).

Perioada Postimmobilizatsionny determinată de atrofiere întregii părți fixe a corpului, împreună cu partea nefixate a corpului si este atrofiat, dar într-o măsură mai mică. Prin urmare, atribuit un set de exerciții pentru întărirea generală a sistemului musculo-scheletic, dar imobilitatea prelungită deteriorate și bolnave a corpului ar trebui să fie o abordare specială. Produs de regimul de tratament trebuie să se bazeze pe principii comune: abordare globală și individuală, succesiune să ia toate măsurile necesare cât mai curând posibil, a început, diversitatea mijloacelor repetarea multiplă a acelorași efecte, creșterea treptată a forței de impact, implicarea pacientului la locul de muncă.

Programul nostru de reabilitare propus se bazează pe termene clare. Și anume: primul ciclu, sau 2 săptămâni calendaristice (10 zile lucrătoare pentru o săptămână de lucru de 5 zile - cea mai comuna unitate medicala program de lucru), este dedicat extinderea activității fizice, dobândirea abilităților de viață, crește gama de mișcare în articulații. Al doilea ciclu are drept scop consolidarea rezultatului. Pacientul continuă să Tutor pentru programul generat anterior, în paralel pentru a obține un curs de acupunctura, barolecheniya (proceduri care sunt incompatibile cu efectuarea simultană a masajului). În timpul al treilea ciclu, locul de muncă continuă să crească cantitatea de mișcare în articulații, sarcini de putere suplimentare sunt introduse, astfel încât să nu provoace creșterea inadecvată în edem extremităților vătămate și creșterea mișcării. Următoarea (a patra) ciclu include proceduri care nu sunt compatibile cu masaj. Obiectivul ultimului ciclu (a cincea) - este de lucru pentru a crește puterea, agilitatea, coordonarea mișcărilor.
Astfel, timpul mediu al tratamentului de reducere este de 1,5 luni calendaristice. Mai mult, durata cursului de reabilitare este definit indicații. De exemplu, atunci când sunt asociate cu mai multe cicluri de număr trauma efectuate la o recuperare suficientă a pacientului, urmată de producția la locul său original de muncă.

Obiectivarea datelor se efectuează în detrimentul uglometrii detaliate efectuate pentru primele și ultimele zile ale fiecărui ciclu de două săptămâni, timp în care au loc un curs de masaj și corectarea de exerciții complexe. Datorită faptului că forma raport standard (harta care participa in biroul de terapie fizică p. 42 a) are un pic de date grafic uglometrii nu are nici un grafic pentru articulații sănătoase uglometrii ca un control, am introdus forma de contabilitate „Contabilitate carte de pacient cu un traumatism sau o boală sistem musculo-scheletice „(număr sugestie eficiență 2341, DVGMU din 12.05.2004). Monitorizarea dinamicii sindromului edematos se realizează prin diferența în cantitatea de umflarea membrelor vătămate. Măsurarea se face cu ajutorul pacientului, doar măsurile de bandă obișnuite în dimineața, imediat după trezire, și seara, chiar înainte de culcare. Datele înregistrate în „cartea de gradul de activitate fizică“ (număr sugestie eficiență 2338 DVGMU din 12.05.2004), se observă o temperatura corpului dimineața și seara.

Important pentru activitatea de cont (general și local) a procesului inflamator. Evident, cu utilizarea de mare activitate intensă de formare inflamație locală fizic imposibilă. Controlul este efectuat pentru a modifica viteza de sedimentare a leucocitelor și hematiilor ca o indicație a prezenței sau absenței unei reacții inflamatorii nespecifice. Salvarea edem cu creșterea temperaturii corpului, chiar minor, poate indica activarea procesului inflamator.

Astfel, un aspect important în activitatea medicului de terapie fizică este o verificare funcțională, cu corecția ulterioară a fiecărui ciclu de reabilitare. Acest lucru îmbunătățește eficiența și calitatea recuperării funcțiilor pierdute anterior cu leziuni ale sistemului musculo-scheletice.

Ivasjuk GV Yamaldinova EL, Volovik VE Skovycheva LD Dyachkova EV Stepankova NF
Institutul de Formare a profesioniștilor din domeniul sănătății din Teritoriul Khabarovsk, Spitalul Clinic Regional № 2, Khabarovsk

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit