Imbunatatirea de îngrijire a sănătății pacientului cu leziuni deschise de mână

Video: pansament pe orice palets.mp4

Conform rezultatelor evaluării noastre de experți a calității asistenței medicale spitalicești într-unul dintre departamentele chirurgicale, o varietate de erori de diagnostic și terapeutice detectat la 94,4%, complicații în 29,6% din cazurileziuni deschise de mână. Acest fapt subliniază necesitatea de a îmbunătăți calitatea asistenței medicale primare la pacientii cu leziuni deschise de mână.

Pe baza analizei rezultatelor absorbției la pacienții cu patologie perie pentru ingrijirea stationar in spitale raionale, studiul de erori, complicații și rezultatul tratamentului prejudiciului mână deschis, am dezvoltat un set de măsuri organizatorice și medicale pentru a imbunatati ingrijirea medicala pentru pacientii cu leziuni deschise de mana in spitale non-chirurgicale. Pentru a asigura continuitatea între facilități de sănătate, clinica si spital sunt specificate indicatii pentru stationar si tratamentul ambulatoriu al victimelor, reglementează volumul de ingrijire chirurgicale la internare a pacienților la momentul de chirurgi generale de serviciu, definite metodele cele mai raționale de intervenții chirurgicale, prevenirea și tratamentul complicațiilor inflamatorii, reabilitare post-operatorie. Acesta a fost publicat orientări și manuale de formare care acoperă principalele probleme de ingrijire chirurgicale de urgenta la pacientii cu leziuni deschise de mână. În plus, face modificări la clasificarea clinică a prejudiciului mână deschisă pentru a optimiza utilizarea sa în spitale non-specializate.

În ultimii ani, activitatea instituțiilor medico-sanitare din Teritoriul Stavropol a introdus modelul industrial de management al calității asistenței medicale. Punerea sa în aplicare este efectuată de către managementul clinic cai de pacienti. Modul clinic - aceasta este cel mai bun timp și secvența de plan de execuție pentru elementele de ingrijire pentru o entitate anumită boală. calea clinic concepute pentru a optimiza utilizarea resurselor de facilități de sănătate, pentru a obține cea mai bună calitate a asistentei medicale la cel mai mic cost pentru tratament si timpul de sedere spital.

Am creat trei proiecte de cai clinice pentru tratamentul pacientilor cu leziuni deschise de mână. Proiectele diferă în specificul patologiei și a măsurilor de diagnostic și tratament. Proiectul este o cale clinică „prejudiciu Deschideți mână, pacienții au primit de urgenta, chirurgie reconstructiva primară“ este eficient in spitale, cu un ceas medici de serviciu traume și include întreaga gamă de operații reconstructive primare (inclusiv metalosteosynthesis, tendoane, articulare si nervoase, grefa de piele) . Cale clinică „Open prejudiciu de mână au primit pacienții de urgență, un tratament chirurgical în două etape“ este conceput pentru centre de ingrijire pentru pacientii cu traumatism de urgenta medicala este chirurg de serviciu. Proiect limitează tratamentul chirurgical primar al excizia țesuturilor devitalizate reducerea fracturii și reducerea dislocare și drenarea suprafeței adâncă rana sutura, ipsos imobilizării. etapa reconstructiva este o componentă a căii clinice, dar traumatologist efectuate de rutină. Cale clinică „Open prejudiciu de mână, morbiditatea“ reflectă tactica medicală la spitalizarea pacienților cu leziuni complicate deschide pensula, precum și detectarea complicațiilor în procesul de tratament.

Utilizarea metodelor industriale de management al calității procesului medico-diagnosticare în legătură cu complexul de măsuri propus de reabilitare într-un spital regional, a redus numărul la 75,8% din erori, complicații - 11,5% din cazuri. Timpul mediu de tratament staționar al pacienților cu leziuni deschise mână a scăzut de la 13,2 + 0,6 10,7 + 0,3 zile. Costul mediu al tratamentului per pacient, respectiv, a scăzut cu 1626.6 ruble. Numărul de rezultate bune de tratament a crescut de la 43,5% la 66,9% din cazuri.

Astfel, metoda de cai clinice este modalitate eficientă de îmbunătățire a asistenței medicale spitalicești la pacienții cu leziuni deschise de mana in spitale non-chirurgicale.

Gulere AA Vardosanidze SL, Bugaev DA
Academia Medicală de Stat Stavropol, Solnechnodolsk Spitalul Judetean

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit