Tratamentul corpului arsurilor

conținut

Video: tratamentul complex și prevenirea ochi biorezonanță dispozitiv terapie radiant-ultimate
Video: tratamentul ozhogov.sad flurevity - evaluări de îmbunătățire (14) # narodnye_sredstva
Tratamentul arsurilor etapa i
Tratamentul bolii arde etapa ii
Etapa iii tratamentul arsurilor
Tratamentul stadiul iv al bolii de arsură
Video: corp de vedere, structura ochiului (film educațional)
Video: Îmbunătățirea, a restabili vederea slabă, tratamentul și prevenirea glaucomului - oftalmolog

Video: Tratamentul complex și prevenirea ochi biorezonanță dispozitiv terapie RADIANT-ULTIMATE

În conformitate cu procedeul de mai sus sunt selectate perioade de victime arsuri strategie de tratament, care ar trebui să ia în considerare gravitatea daunelor aduse structurilor specifice de organe. Principiile de bază ale tratamentului arsurilor oculare sunt urgente, intensitatea și abordarea diferențiată a fiecărei etape a arsurilor.

Semnele clinice de arsuri oculare:

progresiva proces natura arde după terminarea expunerii la factor dăunător (din cauza tulburărilor metabolice în țesuturi ale ochiului, formarea de produse toxice și apariția imunologice conflictelor autointoxication datorate și autosensitization în perioada postburn);
tendința de recurență a procesului inflamator în coroidă la momente diferite după arsura;
tendința de a forma adeziuni, adeziunilor, vascularizarea corneei și conjunctivei.

Video: Tratamentul ozhogov.SAD Flurevity - evaluări de îmbunătățire (14) # Narodnye_sredstva

Tratamentul arsurilor etapa I

Tratamentul arsurilor etapa I se caracterizează prin țesuturi necrobiosis dezvoltare rapidă afectate, excesul de hidratare, umflarea elementelor corneene ale țesutului conjunctiv, disocierea complexelor de proteină polizaharidă, redistribuție polizaharide acide.

In boala etapa I arde (arde faza de șoc), indiferent de tipul de irigare se efectuează arde soluție izotonică sac conjunctival clorură de sodiu sau apă timp de 15-30 minute. Apoi, numește instilarea alcalini și acizi neutralizatori chimici în timpul primelor ore după arsura.

În utilizarea ulterioară a acestor medicamente este nepractică și poate avea un efect dăunător asupra țesutului ars. Clătirea nu se efectuează la arsuri termochimice dacă este detectat penetrant prejudiciu.

În legătură cu creșterea durerii în primele ore după arsură prezentat anestezic instilare (soluție tetracaină 0,5% alkaina soluție 0,5%).

Atunci când simptomele exprimate de intoxicație 1 administrat intravenos o dată pe zi belvidon 200-400 ml (a 8-a zi după un prejudiciu) sau soluție de dextroză 5%, cu 2,0 g de acid ascorbic într-un volum de 200-400 ml.

Tratamentul medicamentos se efectuează folosind următoarele preparate mamare.

1. AINS: Diclofenac (50 mg către interior de 2-3 ori pe zi, înainte de mese, cursul de 7-10 zile) - sau indometacin (25 mg către interior de 2-3 ori pe zi, înainte de mese, 10 zile un ciclu de tratament).

2. blocanți H-receptor: Cloropiramină (oral 25 mg de 3 ori pe zi, după mese, timp de 7-10 zile) - sau loratadină (oral 10 mg 1 dată pe zi, după mese timp de 7-10 zile) - sau fexofenadine (oral 120 mg 1 ori pe zi, după mese, timp de 7-10 zile).

3. Antioxidantii1% soluție metiletilpiridinola 1 ml intramuscular sau 0,5 ml parabulbarno 1 ori pe zi, rata de injectare 10-15.

4. Analgezice: Metamizol 50% soluție de 1,2 ml intramuscular la o ketorolac sindrome- dureroasă sau 1 ml intramuscular.

5. Formulările pentru instilarea în sacul conjunctival. În starea pacientului severă și în perioada post-ardere timpurie, numărul de instilare poate fi de până la 6 ori pe zi. Prin scăderea instilatii inflamatorii proces multiplicitate redusă.

Pentru a preveni desemna infecții secundare:

agenți antibacterieni: soluție ciprofloxacin 0,3% din 1- 2 picaturi, de 3-6 ori pe zi, sau 0,3% ofloxacin soluție de 1-2 picături de 3-6 ori soluție tobramicină sutki- sau 0,3% din 1- 2 picături, de 3-6 ori pe zi;
Antiseptice: 0,05% soluție piklosidina (vitabakt) 1 picătură de 6 ori pe zi. Cursul de tratament - 10 zile;
glucocorticoizi: dexametazona soluție 0,1% de 1-2 picături de 3-6 ori sutki- sau% hidrocortizon 1-2.5 (unguent pentru ochi), pentru montarea pleoapei inferioare 2- 4 ori pe zi;
NGTVP: soluție 0,1% de diclofenac de 1-2 picături de 3-4 ori sutki- sau soluție indometacin 0,1% 1-2 picaturi de 3-4 ori pe zi;
O formulare de combinație: maksitrol (1 mg dexametazonă, sulfat de neomicină 3500 ME, sulfat de polimixină B 6000 ME) - sau tobradeks (suspensie - 3 mg tobramicină și dexametazona 1 mg);
midriatice soluție cyclopentolate 1% 1-2 picaturi de 3 ori pe sutki- sau 0, soluție tropicamidă 5-1% 1-2 picaturi de 3-4 ori pe zi, în combinație cu 2,5% soluție fenilefrinoma 1-2 picături de 3 ori pe zi;
Stimulatorii de regenerare ale corneei: aktovegin (gel ocular 20%) pentru inferior pleoapei 1 picătură de 3 ori sau solkoseril sutki- (gel ocular 20%) pentru partea inferioară a pleoapei 1 picătură de (ochi 5% gel) de 3 ori sau deksapantenol sutki- pentru pleoapei inferioare 1 picatura de trei ori pe zi.

tratamentul chirurgical în etapa I este executat pentru pacienții arși și indicații de urgență cuprinde intervenții, cum ar fi konyunktivotomiya sectoriale, corneei paracenteză, conjunctivei și necrectomiei corneei, tenoplastika, biocovers corneei, pleoapelor, cheratoplastia lamelară performante.

Tratamentul bolii arde etapa II

etapa a II-a bolii de arsură se numește „toxemie arsură acută.“ Pe parcursul acestei perioade (2-18 zile) Cele exprimate tulburările trofice în țesuturile ochiului datorită umflarea fibrinoidă.

Pentru tratament, comparativ cu etapa I a fost adăugat următoarele grupe de medicamente:

1. Inhibitorii fibrinolizei: 10 ml aprotinina i.v., cursul de 25 injecții, instilatii și o de 3-4 ori pe zi.

2. Imunomodulatori: Levamisol 160 mg 1 dată pe zi, timp de 3 zile (2-3 cursuri, cu o pauză de 7 zile).

3. Preparatele enzimatice: Enzime sistemice la 5 comprimate de 3 ori pe zi timp de 30 de minute înainte de masă, un curs de tratament timp de 3 săptămâni.

4. AntioxidantiiSoluție metiletilpiridinola 1% de 0,5 ml parabulbarno 1 ori pe zi, pentru un curs soluție ulei 15 inektsiy- sau 5% vitamina E în 100 mg (rata de 20-40 de zile).

tratamentul chirurgical în etapa a II-a bolii arde efectuate numai în timpul dezvoltării complicațiilor (subtierea si perforarea corneei). Conform indicațiilor de urgență operează stratificat sau tectonică keratoplastia penetrante.

Etapa III Tratamentul arsurilor

stadiul III - etapa septicopyemia sau modificări distructive durează de la 2 până la 3 luni. Pe parcursul acestei perioade, pe un fond de hipoxie tisulară apar tulburări trofice și vascularizarea corneei.

Pentru tratamentul așa cum este descris mai sus se adaugă următoarele grupe de medicamente:

1. midriatiki scurt: soluție cyclopentolate 1% din 1- 2 picături de 2-3 ori sutki- sau 0,5-1 soluție tropicamidă% de 2- 1-2 picături de 3 ori pe zi, în cazul unui glaucom secundar.

2. medicamente antihipertensive:

beta-blocante: 0,5% soluție de betaxolol (picături pentru ochi) sutki- de 2 ori sau 0,5% soluție de maleat de timolol (picături pentru ochi), de 2 ori pe zi;
analogi de prostaglandine (0,004% 0,005% soluție travaprosta- soluție latanoprosta- soluție a fost tafluprost 0,0015%).

În cazul în care presiunea intraoculara nu este normal, se efectuează chirurgie: keratoplastia pentru indicații de urgență, operație antiglaucomatoase.

Tratamentul stadiul IV al bolii de arsură

stadiul IV - stadiul de cicatrici, sau convalescenta poate dura de la câteva luni la câțiva ani. Acesta este caracterizat prin cantități crescute de proteine de colagen datorită sintezei crescute a celulelor corneei.

Pentru grupul de tratament a fost adăugat următoarele medicamente:

1. Glucocorticoizii:

dexametazona 2-3 mg parabulbarly sau sub rata de injectare conjunctivă de 7-10;
triamcinolon 20 mg 1 dată pe săptămână, cursul de 3-4 injecții.

Video: Corp de vedere, structura ochiului (film educațional)

2. Preparatele enzimatice:

fibrinolizin (Human) 400 UI parabulbarno;
colagenazei sau 50 KE 100 (conținutul a fost dizolvat în soluție de procaină 0,5%, soluție izotonică de clorură de sodiu sau apă pentru preparate injectabile) subconjunctivally (direct în leziune: Spike, măruntaie etc.), precum și prin electroforeză, phonophoresis . Cursul de tratament de 10 zile.

Video: Îmbunătățirea, a restabili vederea slabă, tratamentul și prevenirea glaucomului - oftalmolog

Tratamentul chirurgical este reductivă nu mai devreme numit de 1 an de la arsura. elimina în primul rând eversion și vârsta inversiunilor, disecția se face cu bolți din plastic simblefarona, terapeutice sau regenerării keratoplastia lamelar și având în plus un scop optic funcționează penetrarea keratoplastia sau keratoprosthesis în cazuri severe.

perspectivă Aceasta depinde de severitatea unei arsuri, natura chimică a substanțelor nocive calendarul Incoming victima la un spital, scopul precizie de terapie de droguri.

supravegherea clinică pacient după ochi arde conducție oftalmolog timp de mai multe luni, iar în cazuri severe - până la 1 an.

Zhaboedov GD, Skrypnyk RL Baran TV

oftalmologie

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit