Boli ale periferiei retinei: dezlipire de retina exudativă

Video: Operația pe retină, după traumatisme majore

conținut

Video: operația pe retină, după traumatisme majore
Definiție
Epidemiologie si etiologie
Istorie
Semne clinice importante
Semne clinice asemanatoare
Diagnostic diferențial
Diagnosticare
Prognostic si tratament

definiție

dezlipire de retina exudativa este dezlipire de retina din cauza scurgerilor de fluid intraretiniene sau subretinian.

Epidemiologie si etiologie

Prin definiție, dezlipire nu este asociat cu ruptură de retină. perturbarea internă (retiniene celulele endoteliale vasculare) sau bariera sânge-retiniene exterior cauzează exsudație fluid, care ridica nivelul retinei.

Motivele pot fi împărțite în 4 categorii.
- inflamator
• sclerotica.
• Boala Harada (boala Haradas).
• oftalmia simpatetică.
• Psevdotumor orbita si a altor boli inflamatorii ale globi oculari.
• retinohorioidit infecțioasă (de exemplu, toxoplasmoza, sifilis, boala Lyme, boala lui Hoit).
• Vasculita sau boli autoimune (de exemplu, lupus eritematos sistemic, periarterita nodoasă).
- vasculare
• Boala Coats (boala Coats) (Fig. 10-45).
• retiniene hemangiom capilar.
• hipertensiune arterială sistemică acută.

• Eclampsia.
• sindromul de coagulare intravasculară diseminată (DIC).
- neoplazică
• Melanomul al coroidei (Fig. 10-46).
• Metastazele în coroida.
• retinoblastom.
- alte
• buloasa horioidopatiya seroasă centrală.

• Sindromul uveal de efuziune.
• Nanoftalm.
• Coloboma.

Fig. 10-45. Exudative retiniene legate de boala dezlipire Coates (săgeată). Sărbătorind lipidelor subretinian precipită în locuri în care exudativa dezlipire de retina flatezi.

Fig. 10-46. dezlipire de retina exudativă cu melanom coroidiene hemoragiilor retiniene. Aceasta este o elevație neteda, in forma de cupola a retinei se extinde pe laturile de melanom coroidiene.

Fig. 10-47. dezlipire de retina exudativa. Această detașare demonstrează deplasarea fluidului subretinal la schimbarea poziției.

istorie

Pacienții se plâng de progresive, de multe ori volatile vederii periferice, similare cu cele observate cu dezlipire iatrogenă, dar tind să fie mai variabilă cu fluxul. Afectarea vederii poate depinde de poziția, care este asociat cu deplasarea fluidului subretiniană atunci când poziția capului. Etiologia statului inflamator poate determina aparitia durerii, dar de multe ori exudativa asimptomatice detașare.

semne clinice importante

Există o elevație în formă de dom a retinei, care păstrează transparența acestuia (fig. 10-47). fluid subretiniana, de obicei se deplasează în poziția depinde de gravitație, atunci când poziția capului pacientului.

semne clinice asemanatoare

Este necesar să se caute semne de exsudație a cauzei de bază, cum ar fi inflamația, modificările cardiovasculare sau a unei tumori solide (vezi. Fig. 10-46).

diagnostic diferențial

• dezlipire de retina regmatogenă (mai ales vechi, cu o mica pauza retiniană).
• Retinoschisis.
• Desprinderea coroidei.

diagnosticare

• fluoresceinică angiografia -cu acest studiu releva adesea sursa de fluid subretiniană și natura defectului care a cauzat scurgerea de lichid (vezi. Discuția din sec. „Epidemiologie si etiologie“).
• ultrasunete B-scan sclerotica -cu sau inflamarea orbitelor detecta îngroșarea a sclerei. Calcifiere sugerează prezența retinoblastom. Identifica semnele de tumoare coroidei sau îngroșări acestuia.
• lungime ultrasunete A-scan axa antero -Scurt ale nanoftalma tipic ochi.

Prognostic si tratament

Prognosticul și tratamentul variază și depind de boala de bază.

SE Avetisova, VK ceară de etanșare

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit