Evaluarea și Tratamentul perioadei de leziuni acute. Planificarea preliminară a asistenței de urgență pentru copii în traume

Planificarea preliminară a asistenței de urgență pentru copii în traume

Trauma este prin natura întotdeauna se referă la medicina de urgenta. Din păcate, accidentele nu pot fi planificate și prevăzute și ele apar mai ales în cele mai „momentul nepotrivit“. Primirea unui pacient cu leziuni la un spital și fără să lucreze într-un ritm strâns este în mod normal, violare incitând ordinii existente. Pentru a minimiza urmat „agitatia“, fiecare spital care oferă asistență victimelor, ar trebui să fie pregătite în avans, bine gândit planul tuturor acțiunilor necesare în această situație.

Instituțiile, pentru a lua parte activ în sistemul general de pediatrie trauma, este obligat să elaboreze special, să asigure regimul de tratament adecvat și trebuie să se facă înainte de copilul merge la spital. Un astfel de plan presupune selectarea angajaților, formarea și furnizarea de certificate oficiale relevante, dezvoltarea serviciilor de îngrijire intensivă, achiziționarea de echipamente necesare, instalarea sistemelor de comunicații locale și externe, o schemă clară de cooperare pentru dezvoltare cu toate serviciile de medicina de urgenta, inclusiv regionale.

În orice spital mare, există, de obicei, mai multe birouri, acolo unde este posibil punerea în aplicare a examinării calificat și tratamentul copiilor cu traume. Această unitate de terapie intensiva, unitate de terapie intensiva, sala de operație, departamentul de copii, departamentul de reabilitare radiologică și medicală. Pe parcursul primei ore de asistență joacă un rol major, desigur, o unitate de terapie intensivă.

Cel mai eficient tratament al unui copil cu un cablu specializat echipa traumatism deteriorat, format din personal medical calificat ar trebui să fie inclusă o varietate de profile. Echipa de pediatrie trauma, de obicei, este format dintr-un cap, chirurgi, medici - specialisti in medicina de urgenta, de ingrijire chirurgicale-mijlocie, asistente medicale (cu formare traume) și personalul paramedical.

Deoarece trauma este o patologie chirurgicală, echipa traumatisme craniene trebuie efectuarea, în acest caz, rolul de coordonator general ( „directorul“), întregul proces de tratament. Această persoană este responsabilă pentru tot, inclusiv o evaluare generală a stării copilului, asigurând aplicarea cele mai bune, cele mai rapide și mai precise metode de diagnostic și tratament, pentru o interpretare obiectivă și sinteză a tuturor informațiilor primite și, în cele din urmă, pentru prepararea atat pe termen scurt și un plan de tratament pe termen lung .

Lider de echipă ar trebui să stabilească dacă resuscitare adecvate efectuate, și captura momentul în care este nevoie în intervenția chirurgicală. El (sau ea) coordonează tratamentele oferite specialiștilor chirurgicale de la discipline conexe (ortopedie, neurochirurgie, și așa mai departe. D.), și, printre altele, trebuie să fie întotdeauna informați pe deplin și în mod clar cu privire la starea generală a copilului. Comandantul chirurg trebuie să determine care o intervenție chirurgicală este de preferat în această situație, și mai mult decât atât, în cazul în care este prezentat la toate orice operațiune.

Alți membri ai echipei de trauma trebuie să fie instruit în mod adecvat pentru a ajuta un copil cu leziuni. Fiecare specialist trebuie să fie în primul rând posibilitatea de a alege cea mai bună abordare a acestui tip de prejudiciu din punctul său de vedere ca specialist îngust. Cu toate acestea, tratamentul este optim pentru leziunile izolate ale oricărui sistem, poate fi destul de dezavantajos și inacceptabilă chiar dacă trauma asociată. Prin urmare, orice persoană trebuie să se supună deciziei de chirurg de conducere.

Indiferent de propria lor profesie, oricare membru al echipei de pediatrie trauma ar trebui să participe la Sapte. Educația pe SAPTE curs contribuie la faptul că relația dintre membrii echipei au comportat bine, pentru că toate sunt la fel de percep urgența ordinea evenimentelor în zhiznsugrozhayuschih daune tratamentului. Asistente medicale, de lucru, ca parte a echipelor de traume, de asemenea, trebuie să treacă un curs de Sapte.

Din păcate, cele mai multe spitale nu au spațiu suficient și confortabil pentru echipe traume. Cu toate acestea, pentru examinare de urgență și terapie intensivă a copilului, cu un prejudiciu o cameră specială trebuie să fie anulată. Acest lucru poate fi, de obicei, camera in camera de urgenta suficient de mare pentru a găzdui brigadă Traumatologic și echipamentul necesar, care trebuie să fie mereu acolo.

Este foarte important să existe o iluminare adecvată în unitatea de terapie intensiva, care ar trebui să fie situat în apropiere de sala de operație sau au camera de operare, care poate fi produs o intervenție de urgență hururgicheskoe, dacă este necesar. Echipării aceste camere trebuie să includă fiind în pregătire constantă pentru utilizare intravenoasă shirokoprosvetnye steril (ext / c) catetere, stivuire pentru veno-secțiune și un thoracentesis tub toracotomie cu un dispozitiv de drenaj, și înseamnă, de asemenea pentru temperatură atent ca monitor pacient, un cârlig și mediu , infuzatory (volum mare, preîncălzit, permite perfuzia rapidă), ambalarea cu sânge conservat și mai ales cu grupa 0 eritrocitare masă (1) Rh-.

În plus, trebuie să aveți monitoare pentru a determina saturația de oxigen și de expirație C02, în plus față de monitoare fiziologice multi-canal, și dispozitive automate pentru măsurarea continuă a tensiunii arteriale, precum și echipamente pentru defibrilare. Gradul de pregătire completă, „la îndemână“ ar trebui să fie PSE că poate fi necesar pentru intubație endotraheală, krikotirsotomii, traheostomie, etc. Lista completa de echipamente necesare publicate pe Trauma a Corporației Americane a Chirurgilor Comitetului.

KU Ashcraft, TM titular

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit