Utilizarea de twin-blocuri pentru tratamentul ocluziei distale

Video: Tratamentul chirurgical orto Glăvan

conținut

Video: tratamentul chirurgical orto glăvan
Design-ul dispozitivului
Etapele de laborator de fabricatie
Modelarea caracteristici rampă

Împreună cu dispozitivele utilizate pe scară largă și eficiente de acțiune funcționale, cum ar fi dispozitivul Persina, Frenklya etc., aparatele cunoscute, cum ar fi un twin-pack. Cu toate acestea, informațiile privind utilizarea și producerea acestei unități, am găsit doar în surse externe.

Obiectivele studiului nostru au fost: dezvoltarea etapelor clinice și de laborator ale fabricarea twin-unitate pentru tratamentul ocluzia distală, consumabile de numărare, schiță de comandă de achiziție de dezvoltare pentru tehnician dentar, introducerea dispozitivului în clinică.

Aparatul a fost dezvoltat de William J. Clark în 1977. Există mai multe modificări ale twin-unitate, dar am considerat doar twin standard-unitate pentru tratamentul ocluziei distale. Dispozitivul este caracterizat prin:
• în conformitate cu acțiunea principiului - funcțional sau combinat (adăugarea de elemente active).
• Modul de acțiune - intermaxilare;
• Locația - orală;
• fixarea metoda - detașabilă;
• Tipul de proiectare - placă.

Design-ul dispozitivului

Aparatul este format din baze individuale pe maxilarului superior și inferior, blocurile ocluzale cu planuri înclinate, cleme și șurub. Dacă este necesar, elemente suplimentare de proiectare active (arc, arcuri, etc ..) Pot fi încorporate aparate.

La fabricarea dispozitivului este izolat stadii clinice și de laborator. stadiul clinic este de a obține un printuri de înaltă calitate, cu fălci și modele de fabricație de lucru. materiale de alginat sunt utilizate pentru amprentele.

În producția de modele de lucru dinți și osul alveolar umple gips-înaltă rezistență (este suficient pentru o piatră obișnuită moară ipsos medicale se adaugă 1/5 volum).

La determinarea mușcătura structurale este importantă pentru a evita tulpina musculare. Prin urmare, avansarea mandibulei mai mare de 10 mm trebuie să fie eliminate prin adăugarea de plastic la partea din față a superior înclinat plan Tween-unitate pentru deplasarea ulterioară a maxilarului inferior înainte.

De asemenea, în determinarea mușcătura structurale trebuie luate în considerare și separarea verticală între denivelările dentiției superioare și inferioare în regiunea molarilor de foioase sau premolari, care nu ar trebui să fie mai mică de 5-6 mm. Această condiție permite unității să fie active în timpul somnului, deoarece pacientul nu se poate muta maxilarului să se odihnească.

lingura de plastic placi tăiate cu o grosime de 2 mm a fost utilizată pentru înregistrarea de separare de contact. Mestecând linguri de suprafață fixă ceara încălzită și ghidat pe linia de mijloc, determinat musca constructiv. Folosind template-uri, setați modelul maxilarului ipsos, verificarea corectitudinii mușcăturii. Mai multe modele zagipsovyvalis tehnician în Ocluzatorul.

etapele de laborator de fabricatie

etapele de laborator de fabricare a unui bloc-geamăn:
1. Producerea si elemente metalice de îndoire.
2. Modele Gipsovka cu bloc muscatura in Ocluzatorul.
3. Fixarea elementelor metalice de pe modelele de ceară lipicioase.
4. Instalați șuruburile de pe modelul de ipsos (dacă este cazul).

5. Pachetul de plastic, formarea de blocuri ocluzive cu avioane înclinate ale plăcii cu mandibula.
6. Placă Polimerizarea pe maxilarul inferior.
7. Instalați placa de pe modelul din Ocluzatorul.
8. Insulation blocuri placa ocluzale pe maxilarul inferior.
9. Placa de plastic pachet pe maxilarul superior, formarea blocurilor ocluzive cu avioane înclinate.
10. Prelucrarea plăcilor
11. Șuruburi de tăiere.
12. lustruire.

Modelarea Caracteristici rampă

In cele mai multe cazuri, planurile înclinate sunt la un unghi de 70 de grade față de planul ocluzal și direcția de înclinare este în mod normal eficient la ocluzie mandibular într-o poziție înainte. Avionul poziție înclinată definit de blocul inferior. Rampa trebuie eliberată din contactul cu suprafața mezială a molarului inferior, care trebuie să fie disponibile pentru erupția. Unitatea inferioară acoperă suprafața ocluzală a premolarilor inferiori sau molari pentru fixarea planului înclinat superior cu twin-bloc.

Planul înclinat superior se extinde de la suprafața mesial a doua premolar superior la suprafața mesial a primului molar superior. Porțiunea plană ocluzală se extinde distală prin dinții posteriori superiori rămân sub formă de pană de tăiere distală în grosime. Deoarece partea de jos a arcului superior mai larg se suprapun numai cuspizii linguale ale dinților posterioare de sus, și nu toate suprafeței ocluzale. acoperire limitată face Klamer mai flexibilă și asigură accesul la piesele interdentare Klamer.

Pentru a determina costul lucrărilor privind producția de dublu unitate au fost calculate consumabile:
1. Klammer Adams - 4 buc. (40 fire cm).
2. agrafă bellied - 4 buc.
3. Materialul plastic auto-întărire "Redont" - '45

Am dezvoltat o schiță de comandă de aprovizionare la twin standard-bloc. În acest moment, suntem într-un stadiu de tratament de 5 pacienți. Pacienții au fost observate de adaptare rapidă, ușurința de utilizare a dispozitivului, estetica.
Pacientul D., în vârstă de 9 ani, cu un diagnostic de ocluzie distală, dizokklyuziya incisiv sagital. decalaj sagitală a fost de 6 mm. La GTL a remarcat o scădere a dimensiunii maxilarului inferior și retropolozhenie acestuia, precum și reducerea înălțimii în partea de jos a feței.

Acesta a fost făcut dublu bloc. Vizitele au avut loc la intervale de 1,5 luni, timp în care au efectuat corecție și blocul de activare Tween. Dupa 9 luni de tratament la ocluzie normală. Deoarece dispozitivul de reținere se face o placă cu un plan înclinat.

Avantajul incontestabil al utilizării acestui dispozitiv în comparație cu celelalte fiind: capacitatea de a purta tot timpul, inclusiv în timpul interferență edy- minime cu funcționarea normală a sistemului dentare (datorită posibilității de liberă circulație a maxilarului inferior într-un traseu din față și laterale) - cea mai rapidă adaptare psihologică a pacientului la aparatul din cauza lipsei de restricții de circulație a buzelor, obrajii, limba țintă mai puțin dificilă introducerea de echipamente permanente procesului de tratare.

Polma LV, Kiseleva EV, resurse NY

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit