Depresie mascată

conținut

Video: depresie mascat. video de personpsy
Video: depresia
Video: masaj, dureri de cap, depresie, hipertensiune, etc.

Video: depresie Mascat. video de PersonPsy

Depresia înregistrată în rețeaua de îngrijire primară, nu au întotdeauna caracteristicile de mai sus (formular sindromic conturată, completat). Formularul Dominated șters - de bază (caracteristica de depresie) simptome: depresie, tristete, idei de vinovăție exprimate slab. În acest din ce în ce diagnosticate tulburări psihiatrice alte registre, mascare simptom afectiv.

Mediul spital general cea mai mare importanță sunt somatice depresie masca. Studiile epidemiologice efectuate de ofițerii depuse de studiul patologiei mentale la limita si tulburari psihosomatice SI Centrul de Sanatate Mintala Cercetare RAMS, semne de depresie, aproape două treimi (69,9%) pacienți zamaksirovany simptome hipocondriace sau somatizare. În acest caz, simptomele afective sunt organonevroticheskih mai puțin pronunțate (sindroame distonia vegetativa, Da Costa, hiperventilație, colon iritabil, cardioneurosis). Dispoziție are, de asemenea, agripnichesky (somn zbuciumat cu vise neplăcute, trezirea timpurie cu trudit care necesită voință creștere dureroasă) și anorectic (dimineața de boală, constipație, lipsa poftei de mâncare și aversiunea la alimente, conjugat cu pierderea in greutate). Cu toate acestea, există și înapoi opțiuni: tabloul clinic este dominat de hipersomnie sau creșterea poftei de mâncare și creștere în greutate.

Persistent algia - una dintre cele mai frecvente în practica „măști“ generale de depresie. Ele au fost înregistrate la 50% dintre pacienți somatising adâncituri (Petrova NN Vanchakova NP, 1996). Simptom depresie mascat - durere cronică - este localizată în orice parte a corpului. In cardiologie observat de multe ori cardialgia - ciupirea sau durere sau dureri de intensitate ușoară până la în apical sau precordiale cu durata de până la câteva ore moderată. Aceste dureri însoțite de un sentiment de „înțepături“ aceeași locație, precum și o senzație de arsură în regiunea precordiala sau parasternal, însoțite de intervale de intercostale hiperalgezie.

Diagnosticul de depresie mascat este asociată cu dificultăți considerabile de recunoaștere a tulburărilor afective. Complexitatea tulburărilor psihopatologice detectare agravate de o altă circumstanță: tabloul clinic al depresiei include un număr de simptome caracteristice somatovegetatinnyh atât durerii afective și somatice (oboseală, tulburări ale somnului, tahicardie și bradicardie, creșterea tensiunii arteriale, dispnee, algii). Diagnosticul de depresie mascat în primul rând, pe baza stabilirii individului, dar cele mai semnificative simptome de depresie, cum ar fi tristete si ritmul circadian, idei de sine, gânduri de sinucidere, remitent, sau, dimpotrivă, curs cronic prelungit. Aceste simptome pot fi văzute ca cele mai importante criterii de diagnostic.

În general, emit o serie de caracteristici care contribuie la diagnosticul diferential al depresiei mascat:

Imprecise, diverse plângeri nedefinite nu se încadrează în imaginea unui BCV și, în același timp, sunt prea emoționale și de caracter fanteziste. De exemplu, pacientul susține că, cu o mică creștere a tensiunii arteriale, se simte plăcile de culoare roșu-fierbinte. Sau, în cazul unei varietăți de durere în inimă pacientul simte că unele pretinse animale gnaws inima lui, rupând bucăți, și așa mai departe.
Pacienții se plâng de palpitații, tulburări de ritm, dificultati de respiratie si alte simptome cardiace. Cu toate acestea, nu se înregistrează dovada obiectivă a bolilor cardiovasculare în sondaje. La momentul plângerilor, au fost observate modificări cardiace, inclusiv a tensiunii arteriale și a ritmului cardiac. La efectuarea (în acele momente) studii instrumentale nu se înregistrează nici abateri de la norma.
Urmărind acești pacienți, repara numeroase plângeri și o lungă istorie a bolii, combinată cu o absență aproape totală a oricăror modificări patologice ale sistemului cardiovascular. Dacă există modificări, acestea sunt, de obicei minore: ei nu pot explica plângerile pacienților să fie îndeplinite.

Video: Depresia

Cu toate acestea, să fie întotdeauna conștienți de o posibila combinatie de depresie si patologie cardiaca somatică.

Din păcate, există medici care nu lucrează în spitale de psihiatrie, unele idei preconcepute despre semnificația depresiei și tratamentul pacienților cu boli cardiovasculare.

Depresia nu este de obicei o problemă gravă și nu necesită un tratament special.
Simptomele depresive dispar într-un tratament de succes al bolii de bază, și, prin urmare, nu ar trebui să fie prescrise medicamente psihotrope.
Tratamentul depresiei este ineficient.

Video: Masaj, dureri de cap, depresie, hipertensiune, etc.

În prezent, mai multă atenție este acordată caracteristicilor psihologice și psihiatrice ale pacienților cu anumite BCV specifice. Acestea includ, în special, la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică, prolapsul valvei mitrale, si mai multe alte patologii. Trebuie remarcat faptul că au existat, de asemenea, probleme complet noi, cum ar fi apariția fricii și a anxietății la pacienții cu cardioverter-defibrilatoare implantabile, care au suferit una sau mai multe șocuri electrice.

Smulevich AB, Sirkin AL

Aspecte psihologice si psihiatrice ale bolilor cardiovasculare

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit