Evaluarea ocluzie, ocluzie, identificarea și caracterizarea superkontaktov

Relief ocluzale Ea are caracteristici anatomice care sunt adaptate genetic pentru a funcționa. Suprafața ocluziv constă din umflaturi dinti (baza de lovituri, de sus și razele), are o margine, marginea la periferie, o gaură centrală - cel mai adânc punct al acestei suprafețe și fisuri între adâncituri.

stingrays tuberculilor role sunt situate pe suprafețe meziale și distale ale cuspizilor. Aceasta operează de alunecare antagonisti munceilor suprafață. hillocks Patine cu care se confruntă fisurii centrală este definită ca interior și labial și aranjate ca exterior.

Fullcontact suprafețele dinților ocluzale se observă la dinții ascuțiți de uzură. În mod normal, umflaturi de sprijin sunt în contact cu rampe dot colți de dinți antagoniste, oferă sprijin, stabilitate și libertate pentru ocluzia dinamică ocluzie.

Evaluarea ocluziei și ocluzale contactelor dentiției este produsă în cavitatea bucală, precum și modele ale fălcilor (vezi. De mai jos). Bite determinat la închiderea fălcilor în poziție de ocluzie centrică. În mod normal, sub forme fiziologice ocluzie în poziție de ocluzie centrică - simetrice fisurei bilaterală Bugrova dinți de contact-laterale, simetrice de tăiere-Bugrova contacte incisivi și canini.

Poziția de ocluzie centrică hillocks palatine molari superiori și premolari în contact cu fosele central molari și premolari inferiori, munceilor bucale inferior dinților posteriori sunt în contact cu fosele centrală a dinților posteriori superiori. Aceasta asigură sarcina axiala ocluzală dinte se opun unei suprasarcini parodontale creează ocluzie centrică stabilitate.

încărcare non-axială este mai puțin favorabil la nivelul tesuturilor parodontale, acestea provoacă parodontita în vigoare de compresie, tromboza, hemoragie, staza venoasă, resorbția osoasă.
Cu o ușoară comprimare a dinților în poziție de ocluzie centrică nu ar trebui să fie în contact dinții din față, și în condiții de comprimare puternică ar trebui să fie de contact de lumină.

Dacă detectat clinic anomalie dentiției, apoi fălcile modele studiate contacte caracter dentition într-o ocluzie centrică poziție, mai ales a osului alveolar, baza apical, localizarea dinților formează șiruri de dinți este setat transversal, devierea sagitală și verticală a dinților, respectiv, ocluzală mijlocul-sagital și avioane tuberalnoy.

Abaterea sagital stabilite de raportul dintre dinții ambelor maxilare. În cazul în care dinții laterali ai maxilarului inferior sunt dispuse în fața același nume, în jumătatea superioară a lățimii premolari, acest raport este denumit dentitie mușcătura neutru (I Unghi de clasă). În cazul în care dinții laterali mai mici situate distal la partea de sus, spun ocluziei distale (clasa II) - în cazul în care mezială, dar raportul se numește mesial dinți mușcătură (clasa III).

porțiuni Transversal relații laterale pot fi corecte când superioare munceilor bucale laterale suprapuse dintii inferiori si invers, atunci când acestea se află în șanțuri longitudinale intertubercular dinților posteriori inferiori.

Abaterea Transversal în zona frontală este determinată pe baza meci sau de nepotrivirea între linia mediană incisivii centrali Maxilarul superior si inferior. Motivul acestor abateri pot fi compensate tăietori sau întreaga maxilarul inferior în lateral.

Gradul de deplasare transversală a mandibulei măsurată orizontal între marcajele de pe dinți sau între plăci din material plastic, inserate în spațiile interdentare ale primei tăietoare fălcile superioare și inferioare.

Pentru a determina devierea verticală a dinților este necesar să se stabilească măsura în care dinții superiori se suprapun în partea de jos. Când orthognathic freze musca se suprapună yb lor coroană este neglijabil la minimalnym- Vb - mediu de dimensiunea coroanei - suprapunere frontală profundă.

Absența de tăiere-dinte de contact Bugrova trauma si incisivilor mandibulari cerul caracteristic al ocluziei traumatice profunde patologice.

În mod normal, suprafața ocluzală a dinților laterali stânga și dreapta situate la același nivel și nu există nici o dinți de offset.

În cazul în care parțial Aden-ment secundar complicat prin deformarea verticală a dentiției de a reface suprafața ocluzală a dinților se poate aplica un dispozitiv care oferă îndrumări pentru alinierea suprafeței ocluzale (Fig. 3,3 g).


Fig. 3.3. Determinarea planului ocluzal.
și - determinarea suprafeței inferioare protetice a planului rolei superioare pentru fălci edentate proteză utilizând aparate originale Larina- b - un dispozitiv de mașină Larin: 1 - placa pentru formarea suprafeței de fund a valika- superioare 2 - repere extraorală care stabilesc o suprafață inferioară a rolei orizontale superioare a kamperovskoy - 3 - în aparatul asamblat în vide- - utilizarea liniilor pentru a determina protetice plane-r - Larin aparate modificate pentru determinarea poziției ocluzale planul th pentru stocul dinților [Suzdalnits cue BE, Kopeikin VN 1988] 1 - derzhatel- 2 - ruchka- 3 - Planck incisive 4 - karetka- 5 - shtift- 6 - vint- 7 - gayka- 8 - orientir- extraorală 9 - podnosovoy upory- 10 - reper vnutrirotovoi transparent.

Aparatul este alcătuit din repere vneroto-O pe fața pacientului, care este aliniat cu kamperovskoy orizontală și vnutriroto Vågå-transparent ghid, pe care o măsurare linii orizontale la intervale de 1 mm. Marginea superioară a unei curbe de ghidare corespunde ocluzale sagitală. Deplasarea dinților maxilarului superior sub marginea superioară a unui ghid caracteristic dentitie deformare verticală și se determină pe o scală în milimetri interioară de ghidaj.



Aparatul este utilizat după cum urmează. Placa transparentă este introdusă în cavitatea bucală a pacientului, care este poziționat între obraji și dentiția maxilarului superior. În ceea ce privește cureaua incizală muchiile de tăiere sau tăiere marginea ocluzii-Zeon cilindru (dacă dinții sunt șterse sau distruse). Podnosovoy se oprește (9), montat la marginile nasului prin rotirea piuliței (7) și căruciorul de ridicare (4). Capetele distale ale punctului de referință extraorală ar trebui să fie situat la mijlocul trestles urechi. Marginea superioară a aranjamentului plăcii bucale corespunde nivelului normal al suprafeței ocluzale. Mutarea dintilor sub acest nivel este determinat în milimetri și la sol off. Acesta poate fi un nivel marcă creion cerut de măcinare cu intraorale ghid de marginea superioară.

Aparatul permite crearea suprafeței ocluzale pentru proteză fălcile edentate, uzura generalizată a dinților cu înălțimea ocluzale redusă. Pentru această placă intraoral reper este înlocuită cu o rază sferică de 9 cm (mașină N.I.Larina) (fig. 3.3, a, b). cilindrii de ceară sunt fabricate pe baze rigide, rola superioară este formată pe câmp, folosind placa sferic de mai sus. Apoi, suprafața sferică a rolei superioare se formează suprafața ocluzală a rolei inferioare. După determinarea relației centrice a fălcilor și modelele maxilarului în spațiul de instalare poate modela ARTICULATOR coroanele solide și poduri una dintre dentitie, concentrându-se pe suprafața ocluzală a rolei maxilarului opus. După fabricarea protetice unul maxilarului îndepărtat rola ocluzivă pe maxilarul opus și produc modelarea suprafeței ocluzale a unui alt rând dinte. Astfel protezelor preparate în curbele ocluzive sagital și transversale.

Găsirea unei metode simplificate este utilizarea matricelor plane ocluzale (Fig. 3.3 inch).

După evaluarea contactelor ocluzale centrice determina natura unei poziții de contact posterior (raportul central), atunci când deplasarea mandibulei înapoi într-o poziție în fața ocluzia și poziția ocluzie pe latura de lucru și o parte de echilibrare.

Atunci când mișcarea maxilarului inferior din poziția de poziția centrica înapoi în fălcile de relație centrică ( „alunecare portar“) rampe distale munceilor dinți mai mici de diapozitive pe rampe colinele meziale dintii de sus - (. Figura 3.4) suprafețe retruzionnym. Când maxilarului inferior transmite mișcare razele meziale hillocks dintii inferiori aluneca pe rampe Cuspidele distale ale dinților superiori (suprafață Proeminență).

Raportul dintre fălcilor centrale, iar când se deplasează dintr-o poziție centrală în ceea ce privește poziția ocluzia centrică ar trebui să fie patine bilaterale de contact simultane hillocks 2-3 perechi de dinți.

mandibulă Calea de alunecare din relația poziție în poziția centrală a ocluziei centrale trebuie să fie obstrucționată de linia de mijloc, fără deviere laterală. În 10% din cazurile de ocluzie centrale și centrale fălcile de relații coincid.


Fig. 3.4. Folosind marcajele de pe premolarii pentru a evalua diferențele dintre ocluzia centrală (a), iar raportul dintre fălcile centrale (b).

Natura tranziției de la poziția centrală maximă relație de strângere dinții determinate după cum urmează. Poziția relației maxilarului central pentru primii premolari ale ambelor maxilare stânga și dreapta face semne de creion, după cum sa menționat pe punctul de mijloc incisivilor inferiori între incisivi centrali superiori. În cazul în care „alunecare în jos la mijloc“ este simetrică și îndreptată înainte, este aceeași distanță, iar punctul incizal între aceleași semne de pe premolarii. În cazul în care distanța până la dreapta și la stânga a fost diferită, nivelul punctelor incizale nu sunt la fel, este posibil să se tragă o concluzie cu privire la natura deplasării laterale.

Apoi examinează ocluzia din față și lateral. În poziția față ocluziei maxilarului inferior sunt în mod normal în tăietori de contact sau incisivi și canini, dinții au contact lateral. Rareori observat contactul cuspizii distale ale molarilor. Punctul de contact și unilaterale trebuie să fie eliminate.

În mod normal, la părțile laterale ale ocluziilor din cadrul grupului de lucru sunt contactele cuspidele bucale sau canini de contact de pe partea stângă și dreaptă, pe partea de echilibrare care lipsesc contactele ocluzale. constituit mai puțin poate fi diferit contactele Bugorkova al doilea sau al treilea molar (contacte de echilibrare).

contacte de echilibrare caracterizat prin tampoane uzate netede, mobilitate dentară, sensibilitate crescută la stimuli termici. În prezența acestor simptome de echilibrare contacte trebuie să fie eliminate, deoarece acestea provoacă bruxism.

Superkontakty de echilibrare dinții, prevenind închiderea lucrărilor dentare, numit giperbalansiruyuschimi (adesea observate în eco-mușcătură) - acestea conduc la numeroase complicații.

In studiul de ocluzie din partea pacientului se deplasează către maxilarul inferior jumătate din lățimea unui premolar, și, astfel, să acorde o atenție la contacte de lucru și o parte de echilibrare, și dinții din față.

Studiu de ocluzie din față atunci când setarea „cap la cap“ marginea de taiere a fălcilor superioare și inferioare. În mod normal, ar trebui să fie pe okklyudogramme porțiuni uniforme translucide de ceară toată suprafața ocluzală a dinților.

Există diferite metode de detectare a superkontaktov. Cel mai simplu dintre ele - inspecția vizuală, utilizarea de ceară okklyuzogramm și hârtie articularea (folie, mătase). Pentru okklyuzogrammy pe mandibular dentiția pus ceara benzi, pacientul se închide dentiția în ocluzie centrică, printr-un semn de ceară creion pe porțiuni de dinți de ceară de perforare. Apoi ceara este îndepărtată, iar porțiunile marcate sol off.

V.A.Hvatova
gnathology clinică

Distribuiți pe rețelele sociale: