Eozinofilie

Video: Analiza eozinofile din sânge

conținut

Video: analiza eozinofile din sânge
Definiție
Structura și funcția eozinofilelor
Structura și funcționarea celulelor
Substanțele eliberate de eozinofile
Modulatori eozinofile
Manifestările clinice ale eozinofilie și boli asociate

Ca un celule de eozinofile din sânge independent a fost prima dată descrisă de T. W. Jones în 1846

Din moment ce a constatat mai multe boli pentru care eozinofilia este un simptom caracteristic.

Pe parcursul ultimului deceniu, după ce a devenit clar faptul că, în unele cazuri, modificări izolate în acest tip de celule pot fi asociate cu mecanisme specifice, unele variante clinice au fost grupate în anumite „sindroame eozinofile.“

Pe de altă parte, eozinofilie întotdeauna considerată ca un semn caracteristic al infecției.

Care sunt caracteristicile acestor celule, se produce în cantități mici în sânge uman, și de ce creșterea numărului lor este adesea asociat cu boli rare? Aceste întrebări continuă să excite hematologists. eozinofilelor Fiziologia umană nu este încă pe deplin înțeles.

În ciuda acestui fapt, eozinofilie este cel mai bine văzute în lumina unor fapte bine cunoscute de fiziologie celulară. Prin urmare, atunci când descrie diferitele boli care apar cu eozinofilie, se face referire la funcțiile de specialitate ale eozinofile în ceea ce privește contribuția lor la simptomele clinice la acest capitol.

Eozinofilia este răspunsul oportun corpului uman biologic la stres si travmu- acest lucru înseamnă că poate provoca un număr mare de efecte diferite. Pentru sarcina clinician interesant este determinarea pe baza unor mici diferențe în măsura în care, dar nu și sursa de calitate a schimbărilor observate.

Acest lucru face posibil pentru a selecta un tratament adecvat. Scopul acestei discuții este de a evidenția diferențele subtile și de diagnostic îmbunătățite.

definiție

Prezența eozinofilie spune, atunci când numărul de eozinofile din sânge depășește 350 pe 1 l (0,35 x 10 ⁹/ L), în mod normal, pentru adulți 3,1% din totalul leucocitelor constituie limite normale eozinofily- pentru copii cu vârsta cuprinsă între 4 și 12 ani, un pic mai mare.

Sângele conține doar o mică parte din numărul total de eozinofile. Pe fiecare circulă conturile de eozinofile din sânge pentru aproximativ 300 de celule eozinofile mature și imature din măduva osoasă și chiar la 100 la 300 - in tesut.

Structura și funcția eozinofilelor

Structura și funcționarea celulelor

Eozinofilele au fost denumite ca urmare a culorii caracteristice a granulelor situate în citoplasmă. În citoplasmă există două componente principale - nucleul și matricea. Miezul are o structură cristaloizi, densitate de obicei semnificativă de electroni și eozinofil înconjoară matricea (Fig. 185).

Fig. 185. celula granulocite (stânga) reprezentând eozinofil, implementat în parenchimul pulmonar, la un pacient cu sindrom eozinofilic.
core citoplasmatic matrice și pot fi distinse prin prezența cristalelor în particulele de miez. Matricea înconjurătoare este regiunea delicata din jurul cristalelor granulare.

sânge eozinofilelor Durată de viață variază de la 5 la 24 de ore. Eliberarea de eozinofile din măduva osoasă joacă un rol major în receptorii adrenergici. În cel mai tânăr celula Kostyan creier, identificat ca eozinofilica este eozinofilică progranulocyte.

caracterul de eozinofile maturare este aproape identic naturale de maturare a neutrofilelor. Date de astăzi a arătat că limfocite pot afecta producția de eozinofile din măduva osoasă prin eliberarea limfokinelor produs de limfocite. Realizări specifice ale funcției eozinofilelor în sistemul de circulație sunt descrise mai jos.

Eozinofilele au o capacitate mai pronunțată a fagocitoza decât neutrofile. Cu toate acestea, eozinofile răspuns fagocit exprimat într-o măsură mai mică decât în neutrofile, posibil datorită prezenței în eozinofilele umane rețea receptori corespunzători.

Prin urmare, este puțin probabil ca eozinofile deține un rol semnificativ în fagocitoza normale. Este cunoscut faptul că eozinofile acționează ca celule citotoxice ucigașe împotriva anumitor paraziți. De exemplu, celulele eozinofile sunt actori cheie în procesul de distrugere a schistosome anticorpului cu schistosomiasis. Rularea acestui răspuns citotoxic poate desfășura pe suprafața eozinofile receptorilor sensibili la IgG și complement uman.

Substanțele eliberate de eozinofile

Efectul citotoxic asupra organismelor multicelulare și paraziților, precum și alte reacții de tip alergic, care sunt efectuate de către eozinofile depind de fixarea complementului în scopul recunoașterii. Această recunoaștere conduce la secreția de granule peroxidaza, histamina și „proteina bazică principală“ (BID), care leagă efectul citotoxic. In plus, ele pot provoca distrugerea tesutului inconjurator ca urmare a „efectului prezenței“.

modulatori eozinofile

Procesul prin care eozinofilie fenomen clinic devine încă studiat underconsideration de hipersensibilitate de tip imediat sau completează reacția de activare, se pare că a provocat eliberarea de eozinofile din măduva osoasă.

Degranularea celulelor mastocite este important deoarece duce la eliberarea de histamină și atât proteine - eozinofilelor factor chemotactic al anafilaxie ECFA, eozinofilelor factor chemotactic al complementului ECF-C ESP stimulare și activator de eozinofile.

In plus, pentru a stimula eliberarea de ESP poate fi complex antigen - anticorp. Apoi, acești factori interacționează cu limfocite, determinând eliberarea în continuare a limfokine.

Manifestările clinice ale eozinofilie și boli asociate

Cauzele eozinofiliei sunt date în tabelul. 165.

Tabelul 165. Motive eozinofilie (1)

Tipul de proces patologic	Eozinofilia este comun	Eoziiofiliya rare
infecțios	Infestarea de organisme multicelulare (hookworm, schistosomiasis, ascariasis, trichineloză) filariasis echinococoza Leffler Pneumonia cauzate de paraziți	virusul Limfohorionalny infecție SNC Copii infecție stafilococică scarlatină coreea eritem multiform histoplasmoza
alergic	astm bronșic rinita sezoniera urticarie nou-născuți colită eozinofile	angioedem granulomatoza alergica (sindromul Churg-Strauss)
dermatologice	Pemfigus, lemfigoid	glioblastom diseminate
3lokachestvenny	Sindromul Vella (dermatită granulomatoasă recurent) leucemie eozinofilică leucemie limfoblastică acută leucemie acută non-limfocitare leucemia mieloidă cronică cancer vaginal, nazofaringian, glanda tiroidă, penis, piele stomac sau uterin Adenokardinoma histiocitoză malignă	Boala Hodgkin limfom cancer pulmonar Cancerul a tractului gastro-intestinal histiocitom fibros Oluhol insuliță
autoimună	fasciita eozinofilica miozita eozinofilică gastroenterita eozinofilică cistita eozinofilică endocardită Leffler hepatită cronică	colita ulcerativă enterită regională artrita reumatoida angeită periarternit nodular
idiopatică	Sindromul eozinofilica (ES) infiltratul pulmonar eozinofilic Angiolimfoidnaya hiperplazie cu eozinofilie	mastocitoza sistemica Stare postsplenectomie
Asociată cu tratamentul	Infectat gastro-peritoneal shunt	radioterapie
Asociat cu medicamente	penicilină cefalosporine conexiune nitrofuranovye acid para-aminosalicilic difenin hidralazină Hlorpromazan	Warfarina (Warfarin) captopril Karbamazin (Carbamazin)
Congenitale și nou-născuți	7 monosomy Familie eritrofagotsitarny lymphohistiocytosis eozinofilie prematură Giperimmunoglobuliemiya	anomalii cardiovasculare Trombotsitoleniya cuplat cu absența razei imunodeficiență congenitală (sindromul immunodefitsitarny congenital sever, X - concatenate agammaglabulinemiya)

(1) Motivele prezentate în conformitate cu frecvența apariției eozinofiliei.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit