Alergenii. clasificarea generală

Video: 12. General miologie

conținut

Video: 12. general miologie
Alergeni polen
Alergeni de uz casnic
Ciuperci
Istoricul alergică
Alergeni alimentari
Ouă
Pește
Nutrienți, cum ar fi gistaminoliberatory și gistaminonositeli
Istoricul alergică

Conform clasificării acceptate în prezent este împărțit în alergeni neinfecțioase - polen, de uz casnic, alimente, insecte, medicamente, promyshlennye- infectioase - componente de bacterii, fungi și virusuri.

alergeni polen

Printre planta alergeni alergeni de polen au cea mai mare antigenicitatea și alergenicitatea.

Atunci când înflorire a plantelor în aer poate urca pana la 30-40 alergeni de polen.

Acest polen este în primul rând plante polenizate de vânt și într-o măsură mai mică de insecte polenizare.

O listă a acestor plante este foarte mare.

foioaselor: Warty mesteacăn sau stlannaya, arin sau prutikovaya salcie negru sau de capră, plop, argintiu sau negru, arțar, Holly, Tartar, american, paltin, stejar rosu, simplu, austriac, Pontian, plop, alun, frasin de munte, ulm, tei cenușă.

Coniferele: pin sau zada, brad, molid.

Graminee și forbs: ragweed, mușețel, pătlagină, raigrasul, Kentucky bluegrass, bluegrass, iarbă livadă, timoftica, orez, grâu, secară, ovăz, Anthoxanthum.

plante cultivate: cânepă, floarea-soarelui, bumbac, muștar, ulei de ricin (boabe de ricin), măcriș, hamei, salvie, trifoi.

Flori: crin, trandafir, lalea, gălbenele, margarete, garoafa, Dahlia, narcise, crizantema.

Buruienile: lambsquarters, cruciuliță, urzica, pelin, păpădie, quinoa.

Printre polenul arborilor polen mai alergene de mesteacăn, cele mai mici - conifere. Polenul gramineelor a mai pronunțat proprietăți alergene decât polen. Printre ierburi și cereale mai alergenic ragweed, secara, Timotee, livada iarbă, Kentucky Bluegrass. Intensitatea Sensibilizarea este adesea datorită proprietăților antigenice comune polen au fost create în timp ce înflorire masivă concentrare în aer.

Proprietățile alergenice ale polenului sunt dependente în mare măsură de condițiile meteorologice: vreme vânt uscat sporește concentrația plantelor polenizate de vânt polen. Pentru fiecare zonă climatică are propriul interval de timp polen cea mai raspandita: în Belarus, în aprilie-mai este dominat de polen copac în iunie și iulie - cereale, iulie-septembrie - buruieni și plante cultivate, flori.

Apariția bolilor alergice cauzate de praf alergeni tsovymi, de asemenea, de multe ori asociate cu sezonul de înflorire. La om sensibilizate la polen, reacții alergice și în contact cu produsele alimentare care conțin polen (muștar miere, ulei de floarea-soarelui, paste, vermut) sau ierburi în valokordin compoziției, decocturi mușețel, mama si podbal.

alergeni de uz casnic

Acasă, acasă, hotel praf cameră - alergen foarte activ. Trebuie remarcat faptul că sensibilizarea la alergeni de uz casnic, în provincia Republicii Belarus a declarat în 1,5-2 ori mai mare decât în orașele mari (NA Skepyan și colab., 1989). Atunci când rinita perena (cu sensibilizare la praful de casă) dezvoltarea de astm se produce de 2,5 ori mai frecvent decât cu rinita sezonieră.

praf de casa este un amestec eterogen alcătuit din șifoniere țesuturi de origine diferită, fanere ale pielii, părului, mătreață, pene de păsări, polen, bacterii, ciuperci, excrețiile și derivați acarieni, gandaci, muste, componente de origine solul din jurul carcasei, impurități de origine chimică - produși de degradare a materialelor polimerice sintetice și articole de uz casnic.

În conformitate cu EA Dotsenko (1996), în examinarea alergologice complexe în 70,9% dintre pacienții cu astm atopic a relevat o alergie la casa de praf, dintre care 84,7% au sensibilizare la acarieni, la 68,9% - o pernă pană, la 68,4 % - de la gîndaci, în 63,6% - în praf biblioteca de la 38,0% - la Risopus nigricans, în 28,6% - la Aspergillus flavus și niger, în 31,3% - la blana pisicilor și altele.

Conform rezultatelor testului prick complexe componenta cea mai alergenice este ea însăși o acarienii din praful de casă (Dermatophagoides), gândaci de bucătărie, alergeni epidermice. La 1 g de praf de casa contine zeci de mii de dimensiuni acarieni microscopice de 0,1 până la 0,2 mm. Numărul acestora este crescut în mod semnificativ în cazul în care condițiile sunt favorabile pentru reproducere (umiditate relativă de 70-80%, iar temperatura 24-26 ° C).

Saltele, perne si alte lenjerie de pat - un mediu ideal pentru habitatul lor. reproducerea acarianul atinge punctul culminant în lunile martie-aprilie și septembrie-octombrie, iar starea de deteriorare a pacientului în acest moment. praful din casă Compoziția variază considerabil în prezența animalelor în apartament, utilizarea furajelor uscate pentru pești (joker, gamarus, dafnii), natura casei, regimul de conformitate sanitar, prezența obiectelor, praful de uz casnic se pot acumula.

alergeni epidermic (mătreața, păr de animale) în praf casa, de asemenea, o acțiune puternic alergene. alergeni foarte, cum ar fi saliva pisicii, păr, mătreață. Genus are o sensibilizare încrucișată felin, care poate fi observată între genurile individuale în taurine, cai și iepuri. În cazul sensibilizare la alergeni epidermice reacție alergică este observată nu numai în prezența alergenilor în compoziția prafului de uz casnic, dar, de asemenea, în contact cu animale, produse din lână, produse realizate din corn, în utilizarea produselor alimentare corespunzătoare.

alergenii principali epidermice: mătreață (om, cal, porc, pisica), lână (pisică, iepure, porcușor de guineea, vaca, șobolan, cămilă, capre, cerbi, hamster), blănuri (nurcă, castor, vulpe, hermelina), pene ( pui, rațe, gâște, papagali, porumbei).

ciuperci

praf de uz casnic în casele cu unghiuri mai vechi umede pot fi contaminate substanțial cu micelii și spori de ciuperci de mucegai componente, de polizaharide și proteine care sunt foarte alergene.

După cum sa menționat de către L. Yeager (1986), cunoscut pentru cele patru clase majore de ciuperci care pot provoca o sensibilizare. Praful conține adesea casa Ficomicete (Risopus nigricans și Mucor pussilus). fungi imperfecți, Deuteromxcetes dispute sfărâmă mediul aerian, formând aeroplankton constând din fungi din genul Alternaria tenuis, P nicillium tardus, Aspergillus flavus și Fusarium oxysporum. În amestec cu praf de in legume sau bumbac, ele pot sensibiliza muncitori în fabrici pentru primar inul instalație de prelucrare sau din fibre de bumbac sau de bumbac și magazine de in.

Ascomycetes (Neurospora, hetomium) - saprofite care trăiesc în sol, basidiomicete - agenți cauzatori ai bolilor plantelor (SMUT) - mai susceptibile de a provoca reacții alergice în relațiile cu munca agricolă, morarii.

Istoricul alergică

În cazul în care o sensibilizare la alergeni de uz casnic, acasă, hotel, praf, pacienții indică în mod clar apariția reacțiilor - rinită, traheită, poperhi-Bani, tuse, strănut, greutate în piept, respirație șuierătoare, dermatita atopica - în timpul nopții, timp dimineața devreme, când curățarea apartamentului, covor dislocarea. De multe ori, istoria poate fi un foarte bun - o reacție alergică apare atunci când stați într-o clădire veche din lemn.

În sensibilizarea severă la mucegaiuri, un habitat care poate fi praf de casă, acumulează mult timp pe cornise, imagini, sau mai ales un loc de depozitare a legumelor, uitate alimente comestibile de reacție alergică apare ocazional - numai la contactul.

alergeni alimentari

alergii alimentare nu sunt numite în mod aleatoriu Galen „idiosincrasie“ - reacții neobișnuite la alimente obișnuite. Primele reacții alergice la sensibile la alergii alimentare observate în copilărie cu introducerea de alimente complementare. Cu toate acestea, care rezultă din reacțiile copiilor sunt adesea cauzate de set mai imperfectă de enzime în tractul gastro-intestinal și dezvoltarea funcției fading enzimatice.

Astfel, în caz de intoleranță alimentară Doctor se confruntă, de obicei, cu o problemă complexă - necesitatea de a stabili dacă aceasta este o reacție alergică adevărată sau falsă.

datele din literatură indică faptul că mai multe alergenicitatea produselor alimentare depinde de compoziția chimică a acestora, concentrația de glicoproteine cu greutate moleculară de 18 000-36 000D și compuși cu moleculă mică. - Sulfate, etc. (VN Fedoseyeva și colab, 1993, etc ...).

Laptele de vacă - cele mai frecvente cauze de reacții alergice la copii de până la 2 ani (SL Vladlen bakhnov, DK Hayner, 1985). Printre examinees cu adevarat alergii alimentare AM Nogaller (1975) a observat „idiosincrasii“ la laptele de vacă, la 19%, la ouă - de la 31% la pești - la 42,8%, pentru tomate - 10%, la pepene - de la 15,5% la klubnike- la 4,6%. Această diversitate sugerează că o zi o persoană primește în timpul normale nutriție 120 alergeni alimentari (L. Yeager, 1986). Odata cu aceasta, un rol important este jucat de cantitatea de alimente ingerate și cantitatea de alergen în ea depășește capacitatea tractului gastro-intestinal. Numărul de alergeni alimentari și include alimentele cele mai tradiționale.

Laptele contine aproximativ 20 de componente alergene. Cele mai active printre ele - tipurile A, B, C, beta-lactoglobulina, similară în structura chimică a globulinei din ser bovin, gluten din grâu, secară (VN Fedoseyeva și colab., 1993), în legătură cu ceea ce se observă adesea intoleranța concomitentă a acestora produse.

ouă

Cel mai puternic sensibilizatori ou alb - conalbumin și lizozima, care, ca ouăle de albumină sunt distruse prin fierbere, prăjire. Prin urmare, în cazul în care nu există nici o sensibilizare la componentele proteice de ou (ovomucoid), rezistente la tratament termic, este o reacție alergică la proteina de ou fierte sau prăjite nu au fost observate. Semnificația practică este faptul că, în caz de hipersensibilitate la proteine de ou este marcată toleranță slabă de carne de pui. Periculoase pentru pacienți și preparate complexe cu includerea de ouă, materiale de altoire, vaccinuri cultivate in cholerae de pui (vaccin gripal).

pește

pește Protein (Pollock, sardine, hering, cod, sebastă, crap, stiuca), creveți aparține alergeni puternici, foarte stabile termic, iar după fierbere nu-și pierde alergenicitate sale. Există o înaltă sensibilizare încrucișată între creveți, homari, raci, stridii și alte crustacee. În muncitorii sensibilizate industria de prelucrare a peștelui cu gust de pește „miros“, aerosoli, care apar în timpul prelucrării mecanice a peștelui, provoacă reacții alergice putere diferite.

Carne (vită, miel, porc, pasăre) cuprinde componente alergene similare cu laptele bovin beta-globulinei.

Alergenii din cereale (secară, ovăz, grâu, etc.) - Cereale toxina avenin, componente proteice glyutein formare gluten, și având o secțiune cu sensibilizare lactoglobulina lapte - adesea cauza sensibilizare. În această reacție încrucișată între urme de porumb, secară, grâu.

alergenii alimentari pot fi leguminoase (mazăre, fasole), boabe (coacăze, afine, căpșuni, căpșuni), legume (roșii, cartofi, vinete, ardei, spanac, pătrunjel, ridichi, pepene galben, usturoi). Are familie de mare alergenitate Solanaceae - vinete, roșii și cartofi.

Suplimentele alimentare pot sensibiliza foarte mult persoanele sensibile. Acestea sunt utilizate ca și componente de colorare (tartrazină galben, nitrați etc.), Conservanți (bisulfat de sodiu, salicilați și colab.), Antioxidant-Dante înseamnă îmbunătățirea palatabilitate produselor (nitrat, sulfat de nichel, clorură de cobalt, substanțe odorizante vegetale - polen de diferite plante).

Nutrienți, cum ar fi gistaminoliberatory și gistaminonositeli

Avand in nutrienti ca alergeni, este recomandabil să se excludă de la utilizarea la persoanele sensibilizate și cele care conțin o cantitate suficientă de astfel de substanțe biologic active, cum ar fi histamina (tomate, căpșuni, cacao, alune, legume), care se poate pe trăgaciul (non-alergic, nespecifice) bazate provoca în mare măsură și amplifica reacțiile alergice.

Mai mulți nutrienți au o capacitate mare de a elibera histamină din celulele tractului gastro-intestinal. Această substanță, care includ fenoli, peptone, cetone, conținute în lapte de vacă, cafea, suc de portocale, tărâțe de grâu.

Prin urmare, unele dintre substanțele pot fi considerate ca alergeni alimentari, și gistaminonositeli gistaminoliberatory, ceea ce complică noțiunea de alergii alimentare.

Istoricul alergică

În cazul în care o alergie alimentara este o continuitate extrem de important în monitorizarea pacienților cu servicii alergice pediatrie, adolescenți și adulți, deoarece prima reacție alergică la substanțele alimentare sunt observate în copilărie, cu introducerea de alimente complementare. Ulterior, ele pot fi în mod clar identificate și nu prezintă dificultăți de diagnostic.

Dificultatea constă în faptul că reacția alergică la un produs alimentar poate fi episodic, depinde de cantitatea de alergen alimentar gistaminoliberatorami sau gistaminonositelyami declanșat furnizate. Acest lucru necesită o colecție de istorie alergică mai detaliată și evaluare mai aprofundată a naturii manifestărilor clinice.

NA Skepyan

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit