Laparoscopic inghinal plastic hernie: soldul participanților la operațiune, poziția pacientului și instalarea porturilor

Pregătirea pentru o intervenție chirurgicală ar trebui să aibă loc în conformitate cu schema care implică operațiuni din două părți. Acest lucru se datorează faptului că în timpul funcționării hernia frecvent detectată de partea opusă. Pacientul este acoperit cu funcționare rufele, lăsând deschisă în zona inghinală, permițând presiunea externă pentru a crea cele mai bune condiții de funcționare.

Pacientul este poziționat pe spate în supinație: vezica urinara este introdus cateter Foley. Held insuflare standard apoi setați un port podpupochny mare (Fig. 1 A). Dacă distanța dintre buric și vagin este mic, portul poate fi poziționat deasupra ombilicului. Schimbarea poziției pacientului - se încadrează la sfârșitul capul mesei, care permite organelor abdominale să se mute departe de pelvis. Examinat atât regiunea inghinală.

Dacă hernia este găsit în cazul în care de așteptat - acesta stabilește al doilea cel mai mare port de pe marginea mușchiului rectus pe partea herniei, deasupra nivelului buric. Pe partea opusă, între port ombilical și a coloanei vertebrale anterior superioare este setat portul de 5 mm. În prezența hernii bilaterale sunt introduse încă două porturi la marginile mușchilor rectus, la egalitate cu primul port mare (Fig. 1 B).

Alinierea membrilor operațiunii, poziția pacientului și instalarea porturilor

Fig. 1. Alinierea participanților la operațiune, poziția pacientului și instalarea porturilor

Videographer se află pe partea laterală a herniei și direcționează camera la portul de pe partea laterală a materialelor plastice viitoare. Chirurgul devine din partea opusă. Fotografierea trebuie să se desfășoare în așa fel încât să furnizeze chirurg opinia cea mai directă a câmpului chirurgical. Chirurgul lucrează cu ambele mâini în următorii doi la portul său.

Pentru hernii mari sau complicate pot avea nevoie de un alt port pentru asistent. Ar trebui să fie amplasat la marginea herniei, deasupra si medial la nivelul coloanei vertebrale anterioare iliace superioare.

Vânt HG.

Aplicată laparoscopice anatomie: abdomen și pelvis

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit