Abdominale hernie de perete: tratament, simptome, diagnostic, cauzele

Diagnosticul se bazeaza pe tabloul clinic. In unele cazuri, tratamentul este efectuat hiurgicheskoe - suturare.

hernie abdominală este foarte frecvente, în special în rândul bărbaților-aproximativ 700.000 de proceduri chirurgicale efectuate in SUA, la pacienții cu hernii anual.

Clasificarea herniilor peretelui abdominal

hernia strangulată caracterizat prin ischemie datorită comprimării de aprovizionare a navelor. Nevpravimye și de cele mai multe hernie strangulată nu poate fi de reducere.

Herniile peretelui abdominal este împărțit în ombilicală, epigastrică hernia liniei semilunare si cicatrice hernia postoperatorie (ventral). hernie ombilicala (protuberanță prin inelul ombilical) sunt în principal înnăscute, dar se poate dezvolta la adulti din cauza obezitatii, ascită, sarcină, dializă peritoneală cronică.

Pentru hernie inghinală sunt zone inghinale si hernie femural. Poarta hernie inghinală situat deasupra ligamentului inghinal. hernie femurală este definit mai jos ligamentul inghinal și să penetreze canalul femural.

Aproximativ 75% din hernie abdominala - inghinala Cota de sold si alte tipuri rare de conturi hernii de 10-15%.

Sport hernie - hernie nu este adevărat, pentru că Nu se observă slăbiciune a peretelui abdominal prin care pătrunde conținutul abdominale. Acesta a marcat o ruptură a unuia sau a mai multor muschi, tendoane si ligamente.

Simptome si semne ale herniilor peretelui abdominal

Cei mai mulți dintre pacienți au remarcat o proeminență vizibilă, ceea ce poate provoca un disconfort mic sau nici un motiv de îngrijorare. Cele mai multe hernii, chiar mare, cedat repoziționa manual constantă moale presiune sarcină poate fi facilitată cu pacientul în poziția Trendelenburg. hernie ireductibilă sfidează reducerea și poate provoca obstrucție intestinală. hernie strangulată este stabil durere, crescând treptat, adesea însoțite de greață și vărsături. Sam sac herniar dureros la palpare, poate fi determinată prin înroșirea pielii peste nim- în funcție de locația poate fi observată peritonita timp următoare, care se caracterizează prin durere difuză, de apărare musculară, și fenomenul „de rebound sensibilitate“ (simptom-Shchetkina Bloomberg).

Diagnosticul herniilor peretelui abdominal

• Evaluarea clinică.

Diagnosticul se bazeaza pe semne clinice. În cazul în care hernia nu este determinată prin palpare, pacientul este rugat să tuse sau natuzhitsya (manevra Valsalva), în acest moment, medicul palpeaza peretele abdominal. O atenție deosebită este acordată în zona ombilicului, vintre, triunghiul femural și cicatrice (dacă sunt disponibile).

-Leziuni care ocupă în Space zona abdomenului, amintind de protuberanță herniar poate fi o manifestare a adenopatiei (prin infecție sau malignitate), testicul ectopic sau lipom. Aceste formațiuni au o textură fermă și nu poate fi de reducere. Bulk scrotul Formarea poate fi reprezentat varicocel, hidrocel, tumoare testiculară. Atunci când rezultatele discutabile ale inspecției, puteți recurge la ultrasunete.

Predicție herniilor peretelui abdominal

hernie ombilicala congenital rar încălcat, iar un tratament special este rareori indicată în majoritatea cazurilor, acestea sunt rezolvate în mod spontan după câțiva ani. Defecte sunt foarte mari, în unele cazuri, să fie inversat la vârsta de 2 ani de peste. Hernia ombilicala la adulți pot provoca un defect cosmetic, și poate ushivat- încălcări și încarcerare sunt rare, dar în cazul în care se dezvolta, sacul herniar conține epiploon de multe ori, dar nu intestinale bucle.

Tratamentul herniilor peretelui abdominal

• Tratamentul chirurgical.

În unele cazuri, suturarea herniilor inghinale arătat că există un risc de încălcare și complicații ulterioare (chiar moartea la vârstnici). hernie inghinală asimptomatică la bărbați este tratamentul chirurgical nablyudat- admisă este realizată cu apariția simptomelor, în unele cazuri. Sutura se realizează prin intermediul unui acces standard sau laparoscopic.

Când nevpravimosti sau orice hernie încălcări demonstrat o intervenție chirurgicală de urgență.