Infarct miocardic-Terapie

URL-

infarct miocardic - boală cauzată poyavleniemodnogo sau mai multe secțiuni de circulație deficitară în serdechnoymyshtse și încălcarea vădită a activității cardiace. Nablyudaetsyachasche la bărbați în vârstă de 40-60 de ani.

Etiologia și patogeneza. Boala se bazeaza ateroscleroza arterelor porazheniekoronarnyh, ceea ce duce la o îngustare a procesului sclerotic prosveta.Neredko se alătură trombozei (zakuporkasosuda), postupleniekrovi astfel reziliat integral sau parțial, partea corespunzătoare a mușchiului inimii. Sposobstvuyutnarusheniya procesul de coagulare a sângelui, este adesea observată în takihbolnyh. De asemenea, joacă un rol ramuri spasm koronarnyharterii. În apariția infarctului miocardic rol imens igrayutgipertonicheskayabolezn, diabetul zaharat,obezitate, traumatisme, fumatul. În cele mai multe cazuri, infarktmiokarda se dezvoltă pe fondul anginei, în care o tulpină mentală fizicheskoeili ascuțită poate fi infarct direct prichinoyinfarkta.

Tabloul clinic. infarct miocardic se dezvoltă adesea vperiod boală ischemică acută, care se manifestă în creștere glavnymobrazom atacuri anginoase, scad effektivnostideystviya nitroglicerină. Această perioadă se numește preinfarction-durată variază de la câteva zile la câteva nedel.Osnovnoe manifestare de infarct miocardic, atac intensivnoyboli lungi în piept din cauza unei tulburări circulatorii acute ale uchastkamyshtsy inimii. Astfel, miocardul este lipsit de oxigen adecvat și substanțe kolichestvapitatelnyh. De obicei, durerea este de compresie, sfâșietoare, senzație de arsură, localizată în centrul pieptului (in spatele sternului, sau spre stânga), de multe ori se extinde în sus și la dreapta, oferindu-stânga mâinile iliobe mână în partea din spate, maxilarul inferior. De regulă, atacul durează neskolkochasov, și, uneori, chiar zile, însoțite de slăbiciune severă, strahomsmerti, precum și scurtarea respirației și semne de perturbare a inimii. Votlichie angină pectorală durere în infarctul miocardic nu este de obicei ischezaetposle re a primit nitroglicerină.

Diagnostic. În cele mai multe cazuri, modificări infarct miocardic soprovozhdaetsyaharakternymi pe electrocardiogramă, care poate poyavlyatsyainogda câteva ore sau chiar zile după atac intensivnyhboley. Cu toate acestea, modificări ECG cele mai fiabile indicație pomogayuschiypostavit diagnostic corect.

Tratamentul. Tratamentul infarctului miocardic efectuate numai în bolnichnyhusloviyah. Un pacient în faza acută a bolii necesită personal postoyannogonablyudeniya t. K. Pentru primul atac adesea sleduyutpovtornye în t. H., și mai grele. Multe medicamente utilizate în tratamentul pacienților cu infarct miocardic, sunt doar spital aplicabile sub supraveghere medicală și de laborator kontrolem.Krome plus, boala poate fi complicată de insuficiență cardiacă congestivă, tulburări de ritm cardiac pun viața în pericol, și așa mai departe. E., Cu kotorymimozhno lupta numai cu succes spital.
În faza acută a bolii pacientul trebuie să respecte postelnyyrezhim. El are nevoie de pace mentală. fracțiune de putere (nu ori menee4 o zi) și variate, dar în primele zile de boala cu caloric znachitelnymiogranicheniyami și obomu- preferat piure de legume fruktovyei (mere, sfecla, morcovi, prune), kotoryesposobstvuyut mișcarea normală a intestinului. Zhirnyesorta interzise carne, afumate, alimente murate, tot felul de alkogolnyhnapitkov. Ulterior, din cauza unei diete îmbogățite cu proteine ​​(nezhirnyemyaso și pește fiert, branza) si carbohidrati (grubogopomola pâine făină, legume, hrișcă, fulgi de ovăz și altele asemenea. D.). Sleditza funcție necesară a intestinului, acesta trebuie să fie golit în mod regulat. Primele zile de tratament fără complicații atribuite individualnopodobranny complexe terapeutice de formare fizică care cuprinde dozirovannyepassivnye și mișcările active ale brațelor și picioarelor, exerciții de respirație.
După externarea din spital, tratamentul efectuat de un medic de clinici ambulatoriu, aktivnonablyudaya pacientului si prevenirea exacerbarilor. Prodolzhaetzanimatsya terapie fizica pacientului. Mersul pe jos în aer liber postepennoudlinyayut de la o oră până la 2 ore. Sarcina nu trebuie să conducă kpoyavleniyu dificultăți de respirație, disconfort în inimă sau stadiul grudiny.Vazhny de reabilitare - ingrijirea pacientului in sanatoriu cardiologie, care permite mai mult la modul de a extinde sub vrachebnymnablyudeniem constantă.

Primul ajutor. În durere acută în spatele sternului, nu ischezayuscheyposle luând nitroglicerină, o nevoie urgentă de a apela o ambulanță pomosch.Do sosirea pacientului medic oferi pace mentală maximă fizicheskiyi. Când sufocare sau dificultăți de respirație neobhodimopridat poziția pacientului semi-șezând în pat. Deși infarktemiokarda nitroglicerină nu elimina complet durerea, re egoprimenenie corespunzătoare și necesare.

Prevenirea. Prevenirea aterosclerozei coronariene preduprezhdenieobostreny boli de inima, reinfarctare și narusheniydeyatelnosti inima.
Pacienții cu boli cardiace ar trebui să fie avertizat împotriva uvlecheniyabegom pe distanțe lungi, exercitarea multi-oră, foamea lecheniemdlitelnym. Aceste activități aduc de multe ori doar vred.Harakter tratament medical ar trebui în mod necesar soglasovats medicului.