Sănătate Enciclopedia, boli, medicamente, medic, farmacie, infecție, rezumate, sex, ginecologie, urologie.

Cancerul renal poate proveni din parenchimul renal (carcinom cu celule renale, carcinomul cu celule clare) și din epiteliul pelvisului renal (adenocarcinom).

Cancerul renal kpetochny renal apare cel mai frecvent dupa varsta de 50 de ani. Tumora poate ajunge la dimensiuni mari, invadează capsula renală, renală și vena cava inferioara, metastazează la ganglionii limfatici, plamani, oase si ficat. Primul semn al bolii devine adesea o hematurie masivă (în 40-70% dintre pacienți). Hematuria mai târziu, în cancerul inoperabil de rinichi devine manifestare severă semnificativă a bolii, ceea ce duce la o anemie puternică. Între durere și hematurie este îmbunătățit simptomele de colică renală. Un alt simptom precoce - febră în după-amiaza la 38-39 (S. Toate episoadele de hematurie ar trebui să fie analizate cu atenție printr-o examinare detaliată în fiecare caz, creșterea inexplicabilă a temperaturii cu creșteri de seara ar trebui să fie conștienți de posibilitatea de a medicului cancer renal Această abordare a .. primul episod de hematurie masive, pentru a stoca mult mai mult de o luna de temperatura de reacție real la depistarea precoce a cancerului de rinichi, printre alte simptome. - detectarea tumorii prin palpare, varicocel pe dreapta, am vlyayuscheesya semn de germinare vaselor venoase tumorale, a crescut rata de sedimentare a hematiilor, uneori (în 2% din cazuri) crește numărul de eritrocite și hemoglobină în legătură cu secreția de tumoare eritropoietină.

Diagnosticul se face prin pielofafii intravenoasa si retrograd, ecografie si tomografie computerizata. Cu toate acestea, valoarea principală este în diagnosticul de angiografie renală selectivă. Gradul de răspândire a fost stabilit la plamani imagistica si scintigrafie si oase.

Tratamentul. Când localizate renal carcinomul cu celule renale produc nefrectomie, după care rata de supraviețuire la 5 ani de 40-70%. Nefrectomie se efectuează în prezența metastazelor în plămâni, și, uneori, în oase. Indicațiile pentru o intervenție chirurgicală în această situație poate fi posibil pentru a elimina tumora mare scapa pacientul simptomelor dureroase (hematurie, durere).

Tratamentul medicamentos este uneori eficient. Aplicată ftorbenzotef - 40 mg / 3 ori pe săptămână timp de 2-3 tamoxifen ned- - 20 mg / zi lungă. Reaferona eficiență (interferon (2) (3 000 000 UI / m zi, 10 zile interval. - 3 săptămâni) în metastaze la regresia tumorii pulmonare sau stabilizarea prelungita a bolii apare la 40% dintre pacienții cu mici cantități de metastaze pulmonare Prin urmare, după. nefrectomie ar trebui să păstreze urmărire atentă a pacienților cu radiografie toracică la fiecare 3 luni timp de 2 ani. poate conta tot mai mult pe succesul tratamentului în depistarea precoce a metastazelor.

Carcinomul pelvisului renal este de 7% din toate tumorile renale. Papilpyarnaya adenocarcinom al pelvisului renal se caracterizează prin eterogenitate morfologică, ce prezinta similitudini cu cancer de vezica urinara.

Diagnosticul este adesea dificil. Principalele simptome - hematurie, crize mici sau masive de colică renală. Simptomele comune ale bolii, atât de comune pentru carcinomul cu celule renale, mai puțin frecvente în cancerul de pelvis renal. Pentru administrare intravenoasă de diagnostic și utilizarea pyelography retrograde, care dezvăluie un defect de umplere in pelvis, precum si ultrasunete si X-ray computer tomografie. Angiografie uninformative. Diagnosticul diferential cheltui cu tuberculoza, urolitiază, pielitah. Descoperirea de examinare cu raze X defect de umplere în pelvis la pacienții în vârstă de 60-70 de ani, nu a suferit de boli de rinichi si care au avut un prim episod de hematurie, va sugera cancerul pelvis renal.

cancer ureterului prin structura morfologică seamănă cu structura de cancer de vezică urinară. afectează mai frecvent treimea inferioară, apare durerea și hematurie spate. Aceasta duce la blocarea ureterului cu dezvoltarea de atrofie sau rinichi hidronefroză. Se infiltrează în submucoasă și stratul muscular, astfel, există Lymphogenous și hematogene metastaze.

Diagnosticul se face prin raze X (inclusiv tomografie computerizata) si cu ultrasunete endoscopic.

Cancerul pelvisului renal si ureter se referă la tumori metastatice foarte agresive (metastazează la ficat, noduli limfatici, plămâni, creier, oase si alte organe).

Tratamentul în stadiile incipiente ale chirurgiei. Îndepărtarea este necesară a ureterului rinichi. Când procesul de diseminare este posibilă utilizarea agenților cu spectru larg, cisplatin, adriamicină, vincristină, bleomicină, fluorouracil.