Pierderea bruscă a conștienței Obmorok- cauzate de ischemie cerebrală tranzitorie. Etiologia, patogenia. Factorul principal în geneza leșin este reducerea tensiunii arteriale la un nivel la care mecanismele autoregulatory ale fluxului sanguin cerebral nu

pierderea bruscă a conștienței OBMOROK- cauzate de ischemie cerebrală tranzitorie.
Etiologia, patogenia. Factorul principal în geneza leșin este reducerea tensiunii arteriale la un nivel la care mecanismul cerebral de circulație autoregulatory nu poate asigura o aprovizionare suficient sânge la creier. Isolate 3 Legături principale patogenice de sincopă: 1) scăderea tensiunii arteriale, datorită unei scăderi a rezistenței vasculare periferice în vasodilatație sistemică (leșin psihogenă cauzată de hiperactivitatea nervului vag, hipotensiune arterială ortostatică) - 2) din activitatea inimii (sindrom Adams - Stokes - Morgagni, defecte aortice) - 3) reducerea conținutului de oxigen din sânge (boli cardio-pulmonare).
Simptomele interior. Leșin începe cu sentimente de amețeli, zgomote în ushah-, urmată de pierderea cunoștinței. Pacientul cade lent ("stabilește"), Există o piele palidă ascuțită. Puls mic sau nu este determinată. BP redus drastic, respirație superficială. Durata de pierdere a conștienței 10-30. După un timp leșin salvat slăbiciune, greață. Varianta cea mai comuna de leșin - vagovazalnyy- provoacă emoții negative și durere, înfundare, vederea sângelui, prelungit în picioare, o tranziție bruscă de la orizontală la verticală. Variante rare de leșin - bettolepsiya (sincopă are loc la înălțimea unui meci prelungit de tuse la pacienții cu boli pulmonare cronice) și leșin nikturicheskie (mai frecvente la bărbați apar din nou după actul de urinat în timpul nopții sau dimineața devreme).
Sincopa trebuie diferentiata de convulsiilor epileptice, având în vedere posibilitatea de epilepsie nonconvulsiv și dezvoltarea sub detectare leșin severe epileptiform sudorog- în interictale schimbările specifice perioadei de epilepsie pe criteriul diagnostic electroencefalogramă principal. Isterici se deosebește de leșin paroxism și apariția demonstrativ a unui sechestru numai în prezența persoanelor neautorizate. În leșin prelungit este necesar să se examineze de zahăr din sânge, pentru a evita hipoglicemie.
Tratamentul. Atunci când este necesar un tratament medical vagovazalnom întruchipare sincopa. Este necesar de a pune pacientul pe spate și ușor ridicați picioare, gât și piept liber să împiedice îmbrăcăminte. Nu trebuie să stai pacienți, deoarece această scutire îngreunate de ischemie cerebrală, leșinul care stau la baza.


Prognosticul în ceea ce privește viața de bun augur. În același timp, rareori reduce semnificativ frecventa naturii sincopă vagovazalnogo, ca dezvoltarea lor este asociată cu o tendință constituțională spre reacții parasimpatic (vagale).