Subsepsis alergic Wissler-Franconia. Etiologia si patogeneza sunt neclare. Boala este considerata o forma speciala de artrita reumatoida

SUBSEPSIS ALERGICĂ Wissler-Franconia.
Etiologia si patogeneza sunt neclare. Boala este considerata o forma speciala de artrita reumatoida. Infectarea de multe ori alopecie lent, este un factor provocator. Patogeneza poate consta proces patologic autoimun care duce la înfrîngerea diferitelor organe și sisteme.
Tabloul clinic. Mai frecvente la copiii de la 4 la 12 ani. Boala începe acut cu temperaturi ridicate, uneori agitat care durează mai multe săptămâni și luni (38,5-39 gr. C), în unele cazuri, cu dimineață fluctuațiile mari și late în timpul zilei. Caracterizat printr-o erupție polimorfă piele (urtmkarnaya, papupeznaya pestriț, anulyarnaya exudativă gemorragocheskaya și colab.), Localizate pe extremități, rareori pe fata, piept si abdomen. marcat Adesea artralgie sau alte tulburări articulare. Pot exista dureri abdominale paroxistic, umflarea ganglionilor limfatici, splinei și ficatului. De multe ori marcate tulburări neurovegetative: febră, tahicardie, aritmii, transpirație, tulburări psihice (anxietate, insomnie, euforie). Tipic (perioada inițială) modificări hematologice: leucocitoza (14-20 â, ¬ 1000 în 1 L) la neutrofilie, cu o deplasare stânga a formulei, o creștere persistentă în ESR (30-60 mm / h) timp de 3-6 luni.
Ulterior există o tendință de a leucopeniei, ESR redus. hiperproteinemie Caracterizata, gipoalbumine mia, a crescut globuline gamma, creșterea imunoglobulina M și G, o scădere a complementului seric.
Diagnosticul se bazează pe istoricul și evoluția clinică.
Diagnosticul diferential se face cu reumatism, lupus eritematos sistemic, scleroza sistemică, osteomielita, septicemie, febra tifoidă.
Tratamentul. Pe lângă activitățile comune (spitalizare, repaus la pat), în conformitate cu indicațiile de antibiotice în tratamentul complex includ acid acetilsalicilic (0,06-0,07 g / kg de 3-4 ori pe zi, după mese), adesea în combinație cu brufenom [10-15 mg / (kg zi â, ¬)] sau Voltaren [2-3 mg / (kg zi â, ¬)] - glucocorticoizi în cazurile severe administrate (prednisolon), în combinație cu indometacin sau butadionom. Prin intermediul medicamentelor de bază includ tratamentul 4-aminohinolinovogo seria [delagil - 5 mg / (kg zi â, ¬), Plaquenil - 8 mg (kg â, ¬ d)].
Boala Prediction sereznyy- adesea transformată în artrita reumatoidă juvenilă.
Prevenirea: Tratamentul focarelor infecției cronice, terapia hyposensitization.