Nanism pituitar (nanism), o boală caracterizată prin întârzierea creșterii și dizabilități fizice. Dwarf considerată creștere de bărbați adulți sub 130 cm, adult feminin mai mică de 120 cm. Etiologia

nanism pituitar (nanism) - o boala caracterizata prin intarzierea cresterii si handicap fizic. Dwarf simt creșterea unui om sub 130 cm, femei adulte - sub 120 cm.
Etiologia. Sunt importante factori genetici, tumora (craniofaringiom, meningiom, chromophobe adenom), traumatice, toxice și infecțioase daune regiunii pituitare mezhutochno-.
Patogeneza. Reducerea sau pierderea funcției de hormonului de creștere, hormonul de creștere inactivitatea biologică sau tulburarea sensibilității țesuturilor periferice la acesta.
Simptome. Stunting este detectat în primele luni de viață, cel puțin - la pubertate (să ia în considerare nu numai înălțimea și greutatea, dar, de asemenea, dinamica acestor indicatori). Organismul păstrează proporțiile tipice ale copilăriei. sinostozirovaniya lag Observat și diferențierea scheletic dentiției întârziere de vârstă. Pielea este uscata, palid, morschinistaya- dezvoltarea slabă a țesutului adipos subcutanat, uneori, depunerea excesivă de grăsime în piept, abdomen, coapse. Slab dezvoltat sistemul muscular.
Pierderea functiei hipofizare gonadotrop pentru a arata semne de lipsa dezvoltării sexuale. La pacienții cu glande sexuale masculine și a penisului redus comparativ cu norma de varsta, scrot este slab dezvoltată, nu există caracteristici sexuale secundare. Cei mai mulți pacienți de sex feminin și-a exprimat, de asemenea, fenomen hipogonadism: absenta menstruatiei, glandele mamare subdezvoltate, caracteristicile sexuale secundare. Dezvoltarea mentală este normal, cu unele caracteristici juvenili. Examenul neurologic semnează un prejudiciu organic pentru sistemul nervos poate fi identificat. Reducerea caracteristică în mărime a organelor interne (splanhnomikriya), hipotensiune frecventă, bradicardie. S-ar putea fi un fenomen secundar și hypocorticoidism hipotiroidism secundar.
Ephippium redusă de obicei, are de multe ori calcifiere diafragmy- prezența tumorilor hipofizare a relevat o creștere a turcica Sella, distrugerea pereților. Când X-ray a mâinilor și a articulațiilor încheietura mâinii marcate diferențierea de întârziere osificării și scheletic. Basal concentrației hormonului de creștere în ser este scăzută sau în limite normale, insulina (testul de insulină) sau arginină nu este urmat de o creștere a secreției de hormon de creștere, în unele cazuri, poate fi creștere tranzitorie și nesemnificativă a secreției acestuia.


Tratamentul. Pentru a aplica cure intermitente de stimulare a creșterii terapiei steroizi anabolizanți (metilandrostendiol- 1-1,5 mg / kg pe zi sublingual, methandrostenolone-0.1-015 mg / kg pe zi, fenobolin 1 mg / kg pe lună doza lunară se administrează timp de 2-3 ore, retabolil - 1 mg / kg pe lună). Hormonul de creștere uman (la niveluri scăzute de hormon de creștere endogen) la 4 UI intramuscular de 3 ori pe săptămână cursuri timp de 2 luni 2 luni intermitent. Pacienții cu hipotiroidism simptomatic tireoidin, tireogom, Thyreocombum, tiroxina. Pentru a stimula dezvoltarea sexuală, după închiderea zonelor de creștere prescrise hormoni sexuali: femei - estrogen si corpus Preparate luteum (sinestrol, mikrofollin, estradioladipropionat, pregnin, progesteron, infekundin), bărbați Gonadotropina corionică umană -horionichesky gonadotropii- și preparate de testosteron (propionat de testosteron, testenat, Sustanon -250, Omnadren) la hipofuncție corticosuprarenală - prednisolon, cortizon, acetat de deoxicorticosteronă.
În cazul încălcării funcțiilor SNC prescrise acid glutamic Cerebrolysin Aminalon. În unele cazuri, deshidratarea se realizează (furosemid, veroshpiron, hidroclorotiazida), absorbabile (biyohinol, aloe) terapie. O dietă cu un conținut crescut de proteine, vitamine.