Îmbătrânirea sistemului cardiovascular

Video: CardioHealthCoQ10 Coenzima Q10 încetinește îmbătrânirea

conținut

Video: cardiohealthcoq10 coenzima q10 încetinește îmbătrânirea
Tensiune arterială
Activitatea ritmică a inimii și activitatea sa electrice
Debitul cardiac

Modificări legate de vârstă ale sistemului cardiovascular, în sine, nu este un mecanism primar de îmbătrânire, determină în mare măsură intensitatea dezvoltării sale.

Acestea sunt, în primul rând, limitează considerabil posibilitatea de adaptare a îmbătrânirii organismului, și în al doilea rând, pentru a crea patologia precondiții, care este principala cauza de deces umane - ateroscleroza, hipertensiune arterială, boală coronariană și creier.

tensiune arterială

Cei mai mulți cercetători sunt de acord că crește cu vârsta în principal, nivelul tensiunii arteriale sistolice Tensiunii arteriale (BP) de sânge (Fig. 29), în timp ce modificările diastolice ușor.

Fig. 29. Dinamica Vârsta a tensiunii arteriale pe grinda din dreapta (A) și femurul drept (B) a arterelor (arterial tehnica osciloscop).
Ordonata - max (1), minim (2) și dinamica medie (3) BP, mm Hg. St.- pe axa orizontală - vârstă ani.

Cu varsta creste, de asemenea, presiunea medie dinamică arterială, lateral, impactul și presiunea pulsului. Sânge de presiune - parametru slozhnoreguliruemy definit rezistența vasculară și a debitului cardiac. După cum se vede din tabelul. 27, aceeași presiune arterială poate fi menținută la vârste diferite datorită modificărilor inegale ale rezistenței vasculare periferice totale și a debitului cardiac (Frolkis et al., 1977a, 1979).

Tabelul 27. Indicatorii hemodinamica și contractilității miocardice la animale de vârste diferite

O comparație a parametrilor hemodinamici din punct de vedere filogenetic, comparându-le în organisme cu diferite speranța de viață. De remarcat este faptul că de scurtă durată specii (șobolani, iepuri), tensiune arterială nu se schimbă în mod semnificativ, în timp ce (oameni, câini) mai lungi de viață - crește.

În același timp, ea a menționat că creșterea tensiunii arteriale în sânge se datorează în principal modificărilor legate de vârstă ale sistemului vascular - pierderea de elasticitate a trunchiurilor arteriale mari, creșterea rezistenței vasculare periferice. Reducerea debitului cardiac pe o creștere a rezistenței vasculare de fond previne o creștere bruscă a tensiunii arteriale.

Există o diferență legată de vârstă modificările tensiunii arteriale unei persoane în diferite țări, în diferite regiuni ale Federației Ruse. Astfel, cel mai scăzut nivel al tensiunii arteriale sistolice la bărbați în vârstă și femei - în Abhazia și apoi în Ucraina, Moldavii- mai mare - în Belarus și rezidenți lituaniene. Oamenii Armeniei și Kîrgîzstan tensiunii arteriale mai mică decât cea din Moscova și Leningrad (Avakian și colab., 1977).

Cu vârsta există o scădere a tensiunii arteriale venoase. Potrivit Korkushko (1968b), atunci când este măsurată printr-o metodă sângeroasă folosind aparatul în vena mediană Waldmann în cot în poziția orizontală a corpului în grupa de vârstă 20-40 de ani, presiunea venoasă este egală cu o medie de 95 ± 4,4 mm de apă. Articolul, în deceniul al șaptelea. - 71 ± 4, în a opta - 59 ± 2,5, în al nouălea - 56 ± 4,4, în a zecea - 54 ± 4,3 mm de apă. Art. (p < 0.01).

Expansiunea venoase, reducerea tonusului, elasticitatii peretelui venos sunt factorii care determină în sânge scade cu presiunea vârstei venoase. Unii au influență, de asemenea, o scădere a tonusului muscular și a reduce acțiunea de aspirare a pieptului.

Activitatea ritmică a inimii și activitatea sa electrice

Imbatranirea este caracterizat prin încetinirea activității ritmice a inimii. Este necesar să se sublinieze existența unor diferențe individuale semnificative. Încetinirea ritmului activității cardiace, la o vârstă înaintată este asociată într-o anumită măsură, cu o reducere a automatismului sinusal.

Ursul (1979), eliminând potențialul electric al celulelor stimulatorul cardiac, situate la gura vena cava, dreapta, a arătat că frecvența scade semnificativ odată cu vârsta. Cu toate acestea, numai prin reducerea automatismului sinusal nu poate explica scăderea frecvenței cardiace la bătrânețe. Faptul că frecvența ritmului cardiac în benzi miocardice sunt semnificativ mai mici decât în inima in situ.

Ritmul cardiac încetinirea este slăbirea foarte importantă a influențelor simpatice noncardiace. Deci, după introducerea în blocante la animale mai mari încetinesc ritmul cardiac este mai puțin pronunțată decât în tineri. Anumite apar schimbări în activitatea cardiocytes electrice (Shevchuk, 1973).

Astfel, valoarea potențialului de membrană a fibrelor miocardice din atriul drept a fost izolat de la animale adulte 78,6 ± 1,1 mV în vârstă de - 81,9 ± 2,9 mV, PD - 96,9 ± 1,3 și 93,0 ± 0,7 mV, respectiv. Se atrage atenția o reducere apreciabilă a suprareglajului vârstă care la șobolanii adulți a fost egală cu 18,3 ± 0,9 mV, vechi - 12,1 ± 1,3 mV (p < 0.05).

La modificări în procesul de repolarizare, de asemenea, rezultatele indica studii electrocardiografice - reducerea vectorului rezultant F balamale, divergență între bucla principală a vectorului complex ventricular (QRS) și buclele T.

Cu vârsta se schimbă, de asemenea, procesul de depolarizare, există o lărgire a complexului QRS. În ciuda dezvoltării de emfizem legate de vârstă, axa electrică inima este înclinată spre stânga, indicând faptul că modificările de preempțiune ale miocardului ventriculului stâng.

De remarcat este faptul că activitatea electrică totală a miocardului, conform vectorcardiography, în diferite grupe de vârstă variază în mod neregulat. Cea mai mare creștere, acesta ajunge deceniile șasea și a șaptea, după care există o încetinire.

Analiza parțială Vectorcardiogram arată modificări inegale în dreapta și părți din stânga ale inimii. Începând cu al cincilea deceniu dominat de activitatea ventriculului stâng al inimii. Aceste constatări sunt de acord cu cele de ordin morfologic al dezvoltării hipertrofiei ventriculare stângi.

Cu varsta, alungit sistola inimii electrice. De exemplu, conform datelor noastre, în vârstă de 20-40 ani, durata sa este de 0,368 ± 0,0067 s în deceniul al zecelea - 0,396 ± 0.008s atunci când din cauza 0,358 ± 0,0056 (p < 0.05).

Deteriorarea conditiilor de propagare excitație în atrii (expansiune, aplatizare, deformarea dintelui P). Mai multe de conducere atrioventriculară și a încetinit răspândirea excitație a miocardului ventricular.

Aceste modificări pot fi setate în funcție de vârsta structurii și caracteristicile proceselor metabolice din sistemul de conducere al inimii. Cu toate acestea, trebuie subliniat că, în comparație cu alte părți ale sistemului inimii de conducere a inimii este schimbat într-o măsură mai mică.

debitul cardiac

Există o relație strânsă între debitul cardiac și schimbul principal. Sawicki (1974) consideră că legătura dintre debitul cardiac (IOC) și metabolismul general atât de strâns încât acestea, pornind de metabolismul bazal, derivate formula pentru calcularea valorilor corespunzătoare IOC. Cei mai mulți cercetători au concluzionat că valoarea debitului cardiac în vârstă mijlocie și vechi scade (fig. 30).

Fig. 30. Modificări ale parametrilor hemodinamici de bază cu vârsta (colorant studiu de diluție T-1824).
Ordonata - RO ml (A), MI, ml / m2 (B), volumul minut de sânge, L / min (B) și SI l * min-1 * m 2 (T) - abscisa - vârsta, ani.

Potrivit Brendfonbrenera et al. , O scădere a debitului cardiac observată începând cu a treia decadă, și la 50 de ani sau a debitului cardiac în vârstă este redusă cu 1% pe an datorită volumului sistolic și o decelerare a ritmului cardiac (metoda diluției colorant aplicată (Brandfonbrener et al, 1955.) - albastru Evans ).

Sa observat că scăderea debitului cardiac a fost mai mare decât scăderea consumului de oxigen și a emisiilor de CO2 (consumul de oxigen a fost redus cu 0,6% pe an). Strendell (Strandell, 1976) consideră că scăderea debitului cardiac cu vârsta datorită unei scăderi a consumului de oxigen.

Turner (1977) la vârstnici se observă, de asemenea, o scădere a debitului cardiac (dye tehnica de diluare). tineri index cardiac (CI) A fost egal cu 3,16 ± 0,19 L * min-1 * m 2, persoanele în vârstă - 2,53 ± 0,11, y vechi - 2,46 ± 0,09 L * min-1 * m 2, indicele de accident vascular cerebral - respectiv, 46,5 ± 2,6, 42,2 ± 1,8 și 39,6 ± 1,4 ml / m2.

Mai mult decât atât, la vârstnici, comparativ cu reducerea tânără IOC sa datorat unei încetiniri frecvența cardiacă (HR), întrucât vechi și a existat o reducere semnificativă in vivo.

Tabel. Figura 27 prezintă datele de modificare a parametrilor hemodinamici în imbatranire șobolani, iepuri și câini (Frolkis et al., 1977b). Ei au observat o scădere semnificativă a debitului cardiac, indicele cardiac. Cel mai important lucru este faptul că aceste animale nu suferă ateroscleroza spontană, întrucât este cunoscut faptul că persoanele în vârstă de 60 de ani sunt aproape întotdeauna într-un anumit grad de ateroscleroza apare.

Scăderea debitului cardiac la animale vechi sugerează că această vârstă și nu un fenomen patologic. De remarcat este faptul că diferite tipuri de animale nu este aceleași modificări de ritm cardiac parte din mecanismul de scăderea debitului cardiac.

Sa constatat că, odată cu vârsta, scăderea rezervelor funcționale a debitului cardiac peste nivelul de bază în timpul exercițiului fizic submaximal (Korkushko, 1978- Strandell, 1976). Privind limitarea capacității de a se adapta la sarcinile și indică datele experimentale (Frolkis et al., 1977b).

În Coarctația experimentală a aortei la animalele mai mari de multe ori, în 48% din cazuri, insuficienta cardiaca acuta se dezvolta. După cum se poate observa din Fig. 31, 4-6 zile după coarctație aortică, în așa-numita fază de accident de la animale în vârstă scade semnificativ IOC, RO, rata maximă de creștere a presiunii intraventriculare.

Fig. 31. Presiunea sistolică în ventriculul stâng al inimii (L), rata maximă de creștere a presiunii intraventriculare (B) și indicele contractilității miocardice (B)% din valoarea inițială la adulți (I) și vechi (II) la șobolani timp de 4-6 minute ( 1) și de 14-16 minute (2) zile după Coarctația experimentală a aortei.

Cu vârsta, rata metabolismului bazal scade. Acesta este motivul pentru reducerea debitului cardiac la persoanele în vârstă unii văd ca un răspuns natural al sistemului cardiovascular, pentru a reduce țesutului cererile de livrare de oxigen (Burger, Korkushko 1960, 1968a, 1968b, 1978- Strandell, 1976- Turner, 1977).

Cu toate acestea, reducerea consumului de oxigen scade mai puțin decât debitul cardiac, iar acest lucru contribuie la hipoxie circulator. mecanisme compensatorii menite să asigure oxigen optime de tesut cu debit cardiac redus, cresc diferența de oxigen arteriovenos și schimbarea curbei de disociere oxihemoglobină (deplasare dreapta).

La persoanele în vârstă, pe fondul debitului cardiac a scăzut, a fost o redistribuire regională organ activ al fracției de ejecție cardiacă. În ciuda scăderii IOC, sunt suficient de mari fractie cardiace ejecție cerebral și coronarian (Mankovsky, Lizogub, 1976), în timp ce rinichi (Kalynovska 1978) și hepatică (Landowne și colab., 1955- Kolosov, Balashov, 1965) este redus semnificativ.

Valorile absolute volumul sanguin central (CSC) cu vârsta nu se schimbă. Cu toate acestea, atitudinea sa față circulant masa de sânge (MZ) Acesta indică creșterea relativă. În același timp, o creștere în raport cu UO CSC (Korkushko, 1978).

Toate acestea indică o modificare a fluxului sanguin la nivelul inimii și condițiile de depozit-l în regiunea intratoracică. Creșterea relativă a volumului sanguin central în vârstă vârstnici și senil este asociat cu un volum rezidual crescut de sânge în cavitatea inimii. Ea are, de asemenea, valoarea creșterii capacității (volum) al aortei, partea ascendentă a acestuia și a arcului.

CIP cu varsta aproape neschimbat. Raportul dintre masa sângelui circulant la volumul de sânge minut oferă o idee a timpului plin circulația sângelui. Această rată a crescut odată cu vârsta. În același timp, acesta a marcat încetinirea fluxului sanguin în alte părți ale sistemului vascular: mână, ureche, mână, lumină, ușor de ureche, crește timpul de caracterizare a volumului central (intratoracic) fluxul sanguin (Fig. 32).

Fig. 32. Modificări legate de varsta, viteza fluxului de sange.
Axa verticală - intratoracică de timp (A) și complet (B) circulația sângelui și fluxul de sânge la locul ruka- de lumină (B), o ureche de lumină (D) și urechea ruka- (D), și c pe axa orizontală - vârsta, ani .

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit