Sindroamele leziuni EPS

Atunci când suferă carte de EPS pallidarnogo dezvolta sindromul Parkinson. hiperkinezie (sindromul distonie musculară) leziune striatal se dezvolta la cartela.

Sindromul Parkinson

Parkinsonism (AP) - sindromul SNC progresiva grele, care apar în principal în vârstă mijlocie și vechi. Prima clinică completă includ triada de bază a simptomelor - bradikinezie, rigiditate și tremor - descris în 1817 de către medic engleză James Parkinson, care a numit P. „paralizia spastică“. Prevalența P. - 60-180 de persoane. la 100 mii populație, în Rusia -. o medie de 80-100 de persoane. . EPS Suferința (activitate excesivă cale indirectă în EPS sau activare insuficientă a directe calea) - 100 de mii de pacienți în număr P. Baza crește P. Datorită creșterii speranței de viață.
Sindromul Criterii A: hipo- sau akinezia plus unul dintre simptomele: rigiditate musculară, tremor de repaus frecventa de 3-6 Hz, tulburări posturală.

distinge:

1. primară (idiopatică) P. (boala Parkinson (PD));
2. parkinsonismul secundar - simptomatic: investigarea diferitelor boli ale creierului (neuroinfecțiile vasculare), leziuni traumatice cerebrale, intoxicații (monoxid de carbon, mangan, mercur), primirea unor medicamente (în special neuroleptice);
3. P. când multisistemică, boli degenerative ( „parkinsonism terțiar“ sau „parkinsonism plus“ PG este un simptom al unui număr de boli degenerative ale SNC și ereditare.

Boala Parkinson este de aproximativ 80% din totalul de debut GP - la vârsta de 40-60 de ani, dar poate fi un minor, o formă timpurie a unui PSU cu un debut la 20 de ani, precum și debutul bolii la o vârstă mai înaintată. Cauzele BP - a cauzat genetic prin degenerarea neuronilor din substantia nigra care produc dopamina.

Diagnosticul PD se bazează pe următoarele criterii:

• apariție pe parcursul anului, două sau trei simptome majore P:. tremor, bradikinezie, rigiditate;
• Leziunile unilateralitate precoce în boala (adică n gemiparkinsonizm ..);
• o reacție pozitivă puternică la medicamente care conțin levodopa.

clinica a II-. Hipo- sau akinezia - absența mișcării active sau imobilitate din cauza lipsei de inițiativă pentru a muta. Apare inactiv, imobilitate, fata maskoobraznostyo, lipsa mișcărilor brațului prietenos atunci când mersul pe jos, Lent, saliva într-o cantitate excesivă de mișcări de înghițire rare. mișcările sunt puse la dispoziție într-un ritm lent. simptom al „unelte“ este determinat prin verificarea tonusului muscular.
Musculare rigiditate - creșterea tonusului lor, manifestată prin rigiditate. Tonus predomină în flexorii, astfel format „supplicant reprezintă“ sau „pune flexor“: brațele și picioarele oarecum îndoite de la genunchi.
Simptom „pernă de aer“ - capul pacientului culcat pe spate pentru o lungă perioadă de timp nu se încadrează pe perna, membrele sunt capabile de mult timp să mențină poziția dorită.
tulburări posturale asociate cu alterarea menține echilibrul a corpului. Există lateropulsii pro- și retro: dorința corpului înainte, înapoi sau lateral inerție care împiedică să se transformă în mișcare.
Caracterizat prin tremor al degetelor, care apar în repaus și de monede amintesc. S-ar putea fi un tremur al capului și picioarelor.
Gândire la P. are o vâscozitate, redusă starea de fond, pacienții depresivi. Speech - lent, voce joasă, monotonă, descompunere.
Tratamentul P. și PD permite să se oprească în mod eficient tulburari de circulatie si de zeci de ani pentru a oferi self-service și chiar bolnavi datoria. Cu toate acestea, în timp reduce eficacitatea medicamentelor, degenerării neuronale progresează structurile și receptori, care afectează posibilitățile de tratament.

Sindromul hiperkinetic (sindromul distonie musculară)

Hiperkinezie - involuntare, acte automate cu motor care implică părțile separate ale corpului și a membrelor, mai rău atunci când efectuează mișcări și agitație arbitrare. Sunt formate în deficiență funcțională a efectului de frânare al striatum la centrele motori inferiori.

Funcțiile cerebelului

funcții: Menținerea echilibrului, reglarea tonusului muscular, coordonarea exercițiu.
Opereazǎ împreună cu cortexul cerebral, EPS- oferă echilibru, centrul de stabilizare gravitate, activitatea musculară coordonată și precizia mișcărilor intenționate.

caracteristici:

• emisfera cerebeloasa controlează mușchii membrelor, viermele - mușchii trunchiului, gâtului;
• emisfera cerebeloasa controlează corpul omonime jumătate;
• cortexul emisferelor cerebrale este asociat cu emisfera cerebeloasa contralateral.

Simptomele de cerebeloasa

Adiadohokinez - disparitate, dificultate intercalat mișcări opuse.
mișcări inkoordinatsiya - ataxie. Ataxia (tremurături, instabilitate) în poziția Romberg.
Hypermetric - mișcare excesivă.
Intenție - tremor al membrelor, mai rău pe abordarea la țintă.
Megalografiya - schimbarea scrierii de mână.
hyposynergia cerebeloasa Babinski - incapacitatea de a sta în pat din culcat pe poziția din spate.
Cerebeloasa disartrie - lent, vorbire cantatul.
Hipotonie - instabilitate, se clatina sau să cadă în Romberg.
Nistagmus - zvâcnind globii oculari.
Promahivanie și mimopopadanie cu mișcare scop, teste de coordonare.
mers „Beat“.
Discursul de scanare - sacadat împărțirea în silabe a cuvintelor.