Convulsii febrile la copii: cauze, tratament, simptome, ce să fac?

Tratamentul crizelor de durată <15 мин.симптоматическое.Судороги продолжительностью >15 мин лечат лоразепамом внутривенно и в случае стойких судорог - внутривенным фосфенитоином, фенобарбиталом, вальпроатом или леветирацетамом. В РФ с этой целью используется диазепам. Длительная противосудорожная терапия, как правило, не показана.

convulsii febrile pot fi simple sau complexe:

• ultima simplu <15 мин и не имеют фокальных особенностей, если они повторяются, их общая продолжительность не превышает 50 мин.
• Complex (dificil) ultimul >15 minute și au manifestări focale sau pareză postictal.

Cauzele convulsii febrile la copii

convulsii febrile apar în timpul unei infecții bacteriene sau virale. Uneori, ele apar după anumite vaccinări, cum ar fi rujeola-oreion-rubeola. Unele gene au fost identificate asociate cu convulsii febrile.

Semne si simptome de convulsii febrile la copii

convulsii febrile începe de obicei în timpul creșterii rapide a temperaturii și de a dezvolta în termen de zile de la debutul febrei. Ca o regulă, convulsii generalizovannye- cele mai multe au tonico-clonice, tonice sau aton rar.

Diagnosticul de convulsii febrile la copii

• Excluderea altor cauze.

Video: Deoarece este imposibil de a trata convulsii febrile? - Dr. Komarovsky

Teste pentru a exclude alte boli sunt definite punct de vedere clinic.

• Analiza CSF pentru a elimina meningita si encefalita, este prezentată în caz de convulsii la copii cu vârsta cuprinsă între <6 мес.
• Determinarea glucozei în serul sanguin, Na, Ca, Mg, P, și testele funcției hepatice și renale pentru a exclude tulburări metabolice, dacă istoria recentă include vărsături, diaree sau consum tulburare zhidkosti- dacă există semne de edem sau deshidratare, sau dacă există convulsii febrile complexe.
• CT sau RMN a creierului, în cazul în care examinarea dezvaluie simptome neurologice focale.
• Studiul EEG, în cazul în care convulsii febrile sunt complicate sau recurente.

Tenis convulsii febrile la copii

Incidența globală de recidivă este de aproximativ 35%. Riscul de recurență este mai mare în cazul în care crizele primare apar la copii <1 года или если дети имеют родственников первой очереди, у которых были фебрильные судороги.

Tratamentul de convulsii febrile la copii

• Terapia simptomatică în cazul în care crizele ultima <15 мин.
• Anticonvulsivante și, uneori, în cazul în care intubare convulsii ultima >15 min.

crize de durată >15 minute, necesită utilizarea de medicamente pentru a le opri cu o monitorizare atentă a sistemelor cardiovascular și respirator. Intubarea pot fi necesare în cazul în care crizele nu sunt trunchiate.

Tratamentul medicamentos consta, de obicei, în administrarea intravenoasă de benzodiazepine cu acțiune scurtă. Fosfenitoina echivalenți de 15-20 mg per 1 kg de fenitoină timp de 15 minute, în timp ce crizele sunt stocate. La copii 2-5 ani utilizarea diazepamului - gel rectal de 0,5 mg / kg pot fi efectuate simultan, repetarea la fiecare 4-12 ore, în cazul în care lorazepam nu poate fi utilizat pe cale intravenoasă. Fenobarbital, valproatul și levetiracetamul poate fi de asemenea utilizat pentru tratamentul crizelor prelungite sau frecvent recurente.

În Rusia, pentru ameliorarea convulsii febrile complexe diazepam utilizat.