Primul ajutor pentru crupa virale la copii

Istoria bolii este, de obicei, după cum urmează: în decurs de 2-3 zile, există o infecție respiratorie a tractului respirator superior, cu o tuse intensificare treptat, mai ales noaptea. La a 3-a sau a 4-a zi devine o tuse seaca, dispnee si stridor apar, precum și preocuparea (în grade diferite). Când este privit dintr-o stridorului marcată, retragere, tahipnee, răgușeală și cianoză ușoară la temperatura camerei.

Înainte de începerea inspecției copilului poate fi destul de calm, iar apoi anxietatea crește semnificativ, ceea ce determină o creștere a șuierătoare. De obicei, crupa virale pot fi distinse cu ușurință de la epiglottida pe baza datelor clinice, astfel încât examinarea cu raze X nu este necesar pentru fiecare pacient. De fapt, razele X cu crupa moderata de obicei normale. La o mai mare severitate a bolii partea de imagine a gâtului detectează epiglotă normale si a cailor respiratorii îngustat de mai jos corzile vocale. Pe îngustării anteropoaterioara toracele fotografia marcată a coloanei traheal de aer, care are o formă mai asemănătoare cu "clopotniță"decât în ​​mod normal "umeri pătrați".

Tratamentul este în principal simptomatic: inhalarea de aerosoli la rece, în cazul în oxigen și hidratare (oral sau intravenos) este necesar. Antibioticele nu sunt necesare, dacă nu există boală asociată bacteriană (otita medie sau amigdalita). Utilizarea de steroizi este greu adecvată, deși literatura de specialitate opiniile contradictorii exprimate cu această ocazie. sedare ușoară este adesea util, dar codeina este contraindicată.

cereale Spazmolichssky (episoade recurente de crup), de obicei fără infecție respiratorie anterioară sau VAR febră, aproape întotdeauna apar pe timp de noapte și, probabil, cauzată de o alergie. Astfel de cereale sunt foarte sensibile la aerosol. a raportat din ce în ce traheită bacteriană, o formă mai severă de cereale în ultimii ani. Este numit, de asemenea, laringotraheobronhitom membranoase, de obicei, cauzate de Staphylococcus aureus. Pacientul avea astfel de detresă respiratorie semnificativ mai accentuată datorită prezenței secrețiilor purulente la nivelul tractului respirator superior.

Tabloul clinic poate fi la fel ca în epiglottide- radiografia însă relevă semne tipice de crup și secreție purulentă în trahee poate simula prezența unui corp străin. Pacientul poate necesita intubare si antibiotice.

La pacienții bolnavi critic ar trebui să monitorizeze gazele din sânge și să ia în considerare posibilitatea de intubație endotraheală sau traheostomie. Pentru o ameliorare rapidă, dar uneori numai temporară a simptomelor obstructive pot fi aplicate vaponefrin (forma racemica epinefrina) ca un aerosol fin printr-o mască de față dată de (intermitentă de ventilație cu presiune pozitivă nu este obligatoriu). Doză - 0,5 ml în 3 ml de ser fiziologic.

Dacă este necesar, introducerea medicamentului poate fi repetată în cazul în care există un răspuns pozitiv și fără simptome cardiace (cum ar fi aritmie). Având în vedere posibila creștere a stridorului recomandat suficient de grele pentru a observa un pacient care necesită vaponefrina cerere, in camera de urgenta timp de 6-12 ore.

N. Relic

Distribuiți pe rețelele sociale: