Alergiile la latex la copii. Ascuns dizrafiya agenesis spinării și sacrală

Alergiile la latex există cel puțin 50% dintre pacienții cu spina bifida si alte conditii care necesita cateterizare a vezicii urinare regulate și operații reconstructive pe ea. Ea mediată de IgE reacție imună la contactul latex care se întâmplă tot timpul.

ea lăcrimare manifestata, strănut, mâncărime, urticarie și chiar șoc anafilactic în momentul umflarea balonului de cauciuc sau de manipulare a mâinilor în mănuși de latex. În timpul intervenției chirurgicale posibil șoc anafilactic. Pentru a preveni reacțiile alergice trebuie evitat contactul cu latex ambulatoriu și tratamentul spitalicesc, inclusiv intervenții chirurgicale.

dizrafiya spinale Latent are loc cu o frecvență de 1: 4000 pacienți sub forma lipomeningotsele, lipoame intradural, diastematomielii, compactitatea filum terminale, chist dermoid sau sinusurilor radacinilor nervoase aberante, anterior sacrală meningocel, tumora cauda equina. În 90% dintre anomalii latente ale pielii dizrafiya spinării însoțite regiunea lombosacrala sub forma unor mici gropi, exces șuvițe corp, malformații vasculare, lipoame subcutanate.

nu de puține ori există picioarele ridicate arc, circumferința notabilă diferență și puterea picior musculară, tulburări de mers. În neonatală tulburările de ciclu menstrual si copilariei de inervație nu este detectată în lipsa de sensibilitate mai mare în zona dintre picioare, deranjează durere. În 40% din cazuri apar incontinenta urinara, ca recurente, incontinenta fecale. Dispariția acestor tulburări, după dizrafii chirurgicale de corecție mai probabil decât înainte ca ea a avut loc.

în tulburări de copil urodynamics dispare după corecția dizrafii în 60% din cazuri, mai vechi - 27%. tulburări urologice în dizrafii spinării, de asemenea, tratate ca în mielodisplazie.

agenezie de sacrum. Acest termen se referă la absența vertebrelor sacrale două sau mai complet sau parțial. Defectul este tipic pentru copiii de mame cu diabet zaharat. Fese când plat, rid mezhyagodichnoy este scăzută și scurtat, în unele cazuri, de mare arc. Alte modificări ale scheletului, de regulă, nu se întâmplă. Coccigiană vertebre nu pot fi palpate. Aproximativ 20% din agenezie sacrala eludează diagnosticul de până la 3-4 ani, atunci când începe să atragă atenția incontinența persistente. Studiul Urodynamic identifica diferitele sale încălcări.

În cele mai multe cazuri, pentru a elimina incontinenta mare nevoie de cateterizare vezicii urinare regulate si medicamente.

atrezia anusului și rectului. Aproximativ 30-45% din cazurile de atrezie rectal deranjat inervație a vezicii urinare, adesea cauzate de agenezie de sacrum. Nou-născuții cu atrezie anal. Afiseaza de la nivelul coloanei vertebrale cu ultrasunete, copiii mai mari, o interventie chirurgicala pentru acest viciu care suferă incontinență urinară - imagistica de studiu a rinichilor și a tractului urinar și studiul urodinamică.

paralizie cerebrală. paralizie cerebrala, de obicei, nu este însoțită de incontinență urinară, dar monitoriza pacientii invata de a urina mai târziu decât copiii sănătoși. Modificări în sistemul de rinichi și pelvis renal, de obicei, nu se întâmplă în paralizie cerebrală. Moștenirea ton detrusorului urodinamică dezvaluie ridicat. Eliminarea incontinenta este posibil, de obicei, cu ajutorul medicației urinare regulate. Nevoia de cateterism regulată este rară.