Capacitatea membranei respiratorii. Capacitatea de difuzie pentru oxigen

capacitate membrană respiratorie participă la schimbul de gaze între aerul alveolar și sânge în plămâni este exprimată cantitativ, ca și capacitatea de difuziune a membranei respiratorii, care este definit ca volumul de gaz difuzând prin membrana cu o diferență de presiune parțială de 1 mm Hg. Art. timp de 1 min. Toți factorii enumerați mai sus, pot afecta difuzia respiratorie prin membrană și influența asupra capacitatii de difuzie.

Capacitatea de difuzie pentru oxigen. În medie, bărbații tineri în condițiile de repaus pentru capacitate de difuzie a oxigenului este egal cu 21 ml / min / mmHg. Art. Ce înseamnă, în sensul funcțional? Valoarea medie a gradientului de presiune asupra oxigenului membranei respiratorii în timpul respirației normale este liniștit de aproximativ 11 mm Hg. Art. Înmulțind gradientul de presiune în capacitatea de difuzie a membranei (11h21), aflăm că membrana prin minut respiratorii sunt difuzate în fiecare din aproximativ 230 ml este egală cu rata de oxigen uman a consumului de oxigen în stare de repaus.

schimbare capacitate de difuzie pentru oxigen în timpul exercițiului. În timpul lucrului fizic intens sau în alte condiții, creșterea semnificativă a fluxului de sânge în plămâni și de ventilație alveolar, capacitate de difuzie pentru oxigen tineri se poate ridica la maxim 65 ml / min, care este de 3 ori capacitatea de difuziune singur.

o astfel de creștere cauzată de mai mulți factori. Printre acestea: (1) includerea multora închise anterior capilare pulmonare sau expansiune suplimentară deja de lucru, ceea ce mărește suprafața în contact cu sângele, care poate difuza oxigen (2) ventilatie imbunatatita alveolar și perfuzia raportul alveolar capilare de sânge, adică raportul ventilație-perfuzie, care va fi discutat în detaliu mai târziu în acest capitol. Astfel, in timpul fizic oxigenarea sângelui muncii este îmbunătățită prin faptul că nu numai creșterea ventilației alveolare, dar, de asemenea, mai mare capacitate de difuzie cu membrană respiratorie, îmbunătățind transportul oxigenului în sânge.

Capacitatea de difuzie pentru dioxid de carbon. Capacitatea de difuziune pentru dioxidul de carbon nu a fost măsurat în mod direct, din cauza complexității tehnice: dioxidul de carbon difuzeaza prin membrana respiratorie este atât de rapid încât pCO2 în sânge și pCO2 în aerul alveolar diferă în neglijabilă (în medie, mai puțin de 1 mm Hg .. ) și mijloace tehnice disponibile nu sunt în măsură să măsoare astfel de cantități mici.

totuși Studiul de difuzie a altor gaze Aceasta a arătat că capacitatea de difuziune variază datorită coeficientului de difuzie a gazului. Coeficientul de difuzie al dioxidului de carbon decât coeficientul de difuzie al oxigenului este mai mare de 20 de ori, astfel că poate fi de așteptat ca capacitatea de difuziune a dioxidului de carbon în stare de repaus în jurul 400-450 ml / min / mmHg. Art. și în timpul efortului - aproximativ 1200-1300 ml / min / mmHg. Art. Fig. 39-10 compară obținută prin măsurarea sau calcularea capacității de difuziune a monoxidului de carbon, oxigen și dioxid de carbon în condiții de repaus și exercițiile fizice, o capacitate foarte mare de difuzie vizibile de dioxid de carbon și efectul de a exercita asupra capacitatii de difuziune a fiecăruia dintre aceste gaze.

Măsurarea capacității de difuzie. monoxid de carbon Method. Difuzia capacității de oxigen poate fi calculată prin măsurarea următorilor parametri: (1) în vozduhe- PO2 alveolar (2) sânge pulmonare PO2 kapillyarov- (3) cantitatea de oxigen absorbit în sânge. Cu toate acestea, măsurarea PO2 sângelui capilar pulmonar este atât de dificilă și imprecisă că, în practică, difuziunea capacității de oxigen a metodei directe nu este măsurată, dar aceasta se face în experimente.

Pentru a exclude dificultatea de a directe masurarea capacitatii de difuzie a oxigenului fiziologi măsoară în loc, de obicei, o capacitate de difuziune a monoxidului de carbon și pe baza datelor primite calculate de difuzie a oxigenului capacitate. Principiul acestei metode este după cum urmează. Alveolele sunt introduse o cantitate mică de monoxid de carbon măsurată și presiunea parțială a monoxidului de carbon în porțiunile respective. Presiunea monoxidului de carbon din sange este aproape de zero, deoarece hemoglobina cuplat cu gazul la o astfel de viteză mare, încât presiunea pur și simplu nu are timp să se dezvolte, astfel încât gradientul de presiune de monoxid de carbon de pe membrana respiratorie este egală cu presiunea sa parțială într-un eșantion de aer alveolar.

În plus, măsurarea cantității de absorbită într-o perioadă scurtă de monoxid de carbon și împărțind valoarea rezultată prin presiunea parțială a monoxidului de carbon din aerul alveolar, se obține o valoare exactă a difuziei capacității de monoxid de carbon.

ca coeficientul de difuzie al oxigenului De 1,23 ori mai mare decât un coeficient de difuzie de monoxid de carbon, valoarea de monoxid de carbon obținut din capacitatea de stocare este înmulțită cu 1,23. Astfel, în cazul în care valoarea medie a capacității de difuzie de monoxid de carbon la bărbații tineri în stare de repaus este de 17 ml / min / mmHg. Art., Difuzia capacității de oxigen mai mare de 1,23 ori, de exemplu, 21 ml / min / mmHg. Art.