Primul ajutor. Concepte de bază ale aseptică
Video: Primul ajutor. partea I
conținut
- Video: primul ajutor. partea i
- Pansamente și sterilizare
- Sterilizarea de rufe, dressing
- Instrumente chirurgicale si sterilizare
- Sterilizarea instrumentelor
- Seringile, sterilizarea și utilizarea
- Tehnica de injectare
- Sterilizarea soluțiilor
- Tratarea mâinilor și dezinfectarea mănuși
- Metoda spasokukotsky-kochergina
- Metoda fyurbringera
- Metoda de dezinfecție cu mână clorhexidină
- Procesarea mai rapidă a mână în caz de urgență
Acest lucru se realizează prin dezinfectarea completă a tuturor elementelor care pot veni în contact cu rana.
Distrugerea completă a microbilor și a spori lor de operare pe lenjerie, instrumente, sutura si pansamente, mănuși și mâinile chirurgi numite sterilizare. Sterilizarea se realizează în diverse moduri: prin abur sub presiune (autoclavizare), calcinare căldură uscată la fierbere prin ardere, menținerea într-o soluție antiseptică și soluție de antibiotic. utilizate în mod obișnuit sterilizarea radiației radioactive (raze gamma), razele ultraviolete (o lampă de cuarț cu mercur), și altele.
Subiectul este considerat a fi steril, în cazul în care pe suprafața sa și în germenii ei pentru animale de companie mai groase, care pot multiplica. Monitor sterilitatea articole însămânțărilor bacteriologice pe medii speciale de cultura.
Pansamente și sterilizare
Materialul așa cum este utilizat în timpul operațiilor și pansamente pentru drenarea rănilor și domeniul tamponada înfășurată pansamente chirurgicale și de acoperire este numit pansament.Pansamente ar trebui să aibă o absorbție bună a apei, se usucă rapid, să fie flexibil, ușor de sterilizat.
Tifonul cel mai frecvent utilizate, vata, lignină.
Tifon - pânză de bumbac rareori întrețesute fire având capacitatea de a absorbi un sânge bun, puroi si alte lichide. Tifon face bandaje, tampoane, tampoane, turundy.
Lână - din fibre de bumbac de semințe. Capsulele În medicină utilizează absorbant de lână (degresate), care are o capacitate mare de aspirare. VATA este aplicat pe rana cu un top tifon, care mărește capacitatea de aspirare a pansamentului protejează rana de influențele externe.
Lignina - folii ondulate foarte subțiri de hârtie - este folosit în loc de lână de absorbție a apei.
Un pansament ca produse nesterile în role mari sau pachete (pregătirea unui pansament de mărimea dorită și sterilizarea efectuate personalului medical la fața locului) și sterilizat în mici sac închis ermetic de pergament. Pentru primul ajutor în afara instalației (la locul de muncă, în domeniu, mediul de origine) este pachetele sterile cele mai potrivite.
Pansamente sterile produse sub formă de bandaje sau cârpe de dimensiuni diferite, fie sub formă de ambalaje individuale, bandaje speciale si pachete impregnate cu soluții antiseptice și medicamente care promovează o creștere de coagulare a sângelui (de exemplu, hemostatice tifon).
Primul ajutor în întreprinderi și instituții pentru a oferi profesioniștilor în domeniul sănătății centru de sănătate sau de sănătate poștale. Acestea trebuie să aibă furnizarea necesară de pansament steril.
Fig. dressing 31. Mod de preparare:
și - o pânză mare: b - șervețel mediu
În loc de standardul de pachete individuale pot fi pregătiți să improvizeze. Pentru a face acest lucru, să ia o bucată de tifon dimensiune 6x9 cm, aproape la centru spre marginile plasate strat plat de vată, tifon jumătate ori spre exterior și sunt învelite în dimensiune hârtie pergament 16x16 cm. Pachete individuale pentru a preveni Bix și sterilizate.
Sterilizarea de rufe, dressing
Cel mai adesea sterilizarea cu abur se efectuează sub presiune în autoclave. De aici și celălalt nume al acestui tip de sterilizare - autoclavare.Lenjerie de corp și pansament sterilizat, de obicei, și depozitate în butoaie metalice (NIRS). Pe pereții laterali NIRS are deschideri pentru trecerea aburului interior, care, după sterilizare, este închisă prin deplasarea janta de metal. Dacă găurile slut sunt deschise, materialul nu este steril.
Pansamentul poate fi sterilizată în pungi de țesut dens.
Sterilitatea materialului după autoclavare monitorizat prin teste speciale cu antipyritics pulbere de sulf sau în alt mod (probă biologică).
În cazuri de urgență, în absența unui tifon steril sau bandaj ca pansamentul poate fi folosit orice bucăți curate de materie care buna de fier la cald la fier. tifon nesterile, pânză trebuie umeziți soluție Rivanol, o soluție slabă de permanganat de potasiu sau soluție de acid boric (1/3 linguriță per cană de apă clocotită).
Un pansament impregnat cu unul dintre aceste soluții, în cazuri excepționale, poate fi aplicat pe rană. Cu toate acestea, în situații extreme (în leziunile de masă) trebuie să închidă o rana cu materiale nesterile la îndemână (o batistă, prosop, fâșii de pânză de la cămașa, și așa mai departe).
Instrumente chirurgicale si sterilizare
Instrumente chirurgicale moderne utilizate pentru a tăia țesutul, pentru a opri sângerarea, țineți materialul într-o poziție de operare de manipulare confortabilă, de reproducție margini plăgilor, capsarea disecție de țesut. Leziunea tisulară folosite cuțite, bisturie, foarfece, pentru prinderea și deținerea țesuturilor moi - penseta, o varietate de cârlige, pentru a opri sângerarea - diverse hemostats. Conectați tesatura, coaserea-le folosind diferite ace sau capse.Când pansamente sunt folosite pensete (anatomice și chirurgicale), foarfece, sonde (caliciforme și burduhoase), cârlige pentru răni de expansiune, diverse hemostats, forceps. Pansamente instrumente sterile efectuate indiferent dacă saramură pură sau purulent. Acest lucru previne rana de la infecție este posibil, și mâinile ei sunt legate off - de la poluare.
sterilizarea instrumentelor
Uneltele de metal sunt sterilizate prin calcinare de căldură uscată și în cuptoare speciale. Cele mai frecvente dulapuri cu încălzire electrică, în care, după 10-15 minute, temperatura ajunge la 140-180 "C. sterilitate completă a instrumentelor la această temperatură este atinsă în 20-30 min.Cea mai simplă metodă de sterilizare - fierbere. Sterilizarea prin fierbere poate fi efectuată în orice recipient, peste orice sursă de căldură. Există sterilizatoare speciale - cazane de apă de toate dimensiunile - de la dispozitive handheld la staționare mari.
Poate fi sterilizat prin fierbere instrumente de metal, seringi și alte produse din sticlă, mănuși, tuburi de cauciuc si catetere, unele instrumente de plastic, în cazuri speciale - sos. Steriliza instrumente prin fierbere în apă sterilă. Sterilitatea se realizează ușor prin apă dublu prin fierbere timp de 30 minute, cu un interval de 6 ore. In astfel de zar fracționată chiar sporii de fierbere microbilor rezistenți. Instrumentele placate trebuie coborât în apă clocotită și se răcește trebuie să fie pe masă, acoperite cu o mușama steril.
In cazuri extreme, scule de metal poate fi decontaminat prin ardere. Intr-un bol pune un instrument, se umple cu alcool și incendiată.
Flacără, o dezinfectare relativ satisfăcătoare, dar această metodă de sterilizare a cazului nu.
Atunci când primul ajutor poate fi utilizat practic instrumente și sutura într-un ambalaj steril (sterilizare radioizotopi). Cu toate acestea, persoana care acordă primul ajutor trebuie să aibă abilități profesionale (medic, asistent medical). În instrumente chirurgicale folosite in spital si ambulatoriu clinica.
Seringile, sterilizarea și utilizarea
Parenterală (subcutanată, intramusculară, intravenoasă etc.) administrarea diverselor soluții se realizează printr-o varietate de seringi. Seringa constă dintr-un cilindru care se încheie într-un con pe de o parte pentru conectarea cu un ac, și un piston introdus în cilindru. Seringile se disting prin mărime (1 până la 500 ml), materialul din care sunt realizate (sticlă, metal, plastic, compozit - metal și sticlă), iar grosimea conului-vârf.Pentru fiecare injecție trebuie să utilizați o seringă sterilă. Seringile sunt sterilizate prin fierbere în apă distilată. seringile Se fierb trebuie demontat, înfășurat în tifon. Seringi refluxează timp de 30 de minute de la momentul la fierbere, se scoate din pensete sterile sau forceps.
seringi de sticlă și de tip luer compozit rezistent la căldură (există o inscripție de pe seringă „200 ° C“) pot fi sterilizate într-o autoclavă și căldură sterilizatoare de cabinet.
Tehnica de injectare
Se colectează seringa trebuie să fie după ce se răcește în jos. Înainte de fratele său, ar trebui să fie bine cu apă și săpun să se spele pe mâini și să le ștergeți cu o cârpă sterilă și trata alcool. Apoi, colectate printr-o seringă, și alege acul drept. Pentru injectare subcutanată are nevoie de un ac scurt pentru intramusculară - lung (40 mm). În seringă prin cadranul acului și substanța medicamentoasă, inversând seringa cu ac sus, deplasează tot aerul din seringă și acul (fig. 32).
Fig. 32. Eliminarea aerului din seringă și ac
Pielea la locul de injectare tratată cu un alcool sau o soluție alcoolică de iod, brațul stâng la locul de injectare au fost colectate de către piele în cutelor și dreapta rapid Pierce mișcare energică a pielii. ac pentru injecție intramusculară este injectată perpendicular pe piele, subcutanat - la un unghi (Figura 33.). Fixarea seringii într-o poziție predeterminată, introdusă lin și rapid în soluția de medicament. Acul este apoi îndepărtat, iar timpul de injectare masat cu bumbac umezit cu alcool.
Când primul ajutor pentru seringi pentru injecție sunt utilizate în depozitare prelungită ambalaje sterile. Selecția de medicamente și personalul medical efectuează o injecție (medic, asistent medical, asistent medical).
sterilizarea soluțiilor
Soluțiile pentru administrare parenterală sunt sterilizate prin autoclavare și fierbere. Soluția se sterilizează în același vas în care stoca. Sticle și sticle de soluții într-o manieră deschisă și conectați-le plasați într-o autoclavă și sterilizate timp de 30 min, la o presiune de 2 atm. După autoclavare, vasul astupate, care adăpostește în continuare celofan gât și fire înnodate.
Fig. 33. Injectarea subcutanată
Tratarea mâinilor și dezinfectarea mănuși
Pe pielea mâinilor, sub unghiile o mulțime de bacterii, care pot pătrunde destul de adânc în porii pielii, sudoare si glandele sebacee. Pentru a preveni o infecție în rană, mâna produce orice procedură chirurgicală trebuie să fie atent manipulate și unghiile tăiate scurt.Tratamentul mâinilor cuprinde pielea excelent de curățare mecanică, soluție antiseptică de spălare și tăbăcit piele. Bronzare transporta de multe ori alcool, care, de condensare a pielii, provoacă o închidere de pori și, astfel, previne „mâinile samoinfitsirovaniyu. Există mai multe modalități de curățare mână.
Metoda Spasokukotsky-Kochergina
mâinile contaminate (mână și antebraț) cu apă și săpun se spală bine sub jet de apă de la robinet - pentru a îndepărta murdăria „gospodărie“. Prelucrarea principal se realizează în două Chiuvetele smălțuite soluție caldă de amoniac. Fiecare bazin 2 litri de apă fiartă se adaugă 10 ml de amoniac lichid.Mâinile sunt spălate cu tifon steril. În primul bazin se spală cu atenție antebrațele, patul de unghii, mâinile lui, al doilea - în zona principală de mână și încheietura mâinii articulațiilor. Brațele de tratament în fiecare bazin - 3 min. Apoi, ștergeți-vă bine mâinile cu un prosop steril sau o cârpă. mâinile uscate (perie și articulațiile regiunii radiocarpal) de două ori timp de 2 1/2 min, tratat cu etanol 96%.
metoda Fyurbringera
Mâinile sunt spălate cu două perii de păr de cal sterile 10 min sub un jet de apă caldă și săpun. Apoi, mâinile sterile șterge cârpă tratată cu etanol 70% timp de 3 min și o soluție de clorură mercurică 1: 1000. pat de unghii unse cu o soluție alcoolică de iod.Metoda de dezinfecție cu mână clorhexidină
Soluție standard de 20% apoasă de bigluconate clorhexidinei diluat cu alcool etilic de 70% într-un raport de soluție alcoolică 01:40, 0,5%. Umezit tifon șirag de mărgele de această soluție, frecat timp de 2 minute pe mâini domeniul operativ. Clorhexidina pot fi sterilizate instrumente. 0,05% soluție apoasă poate fi tratată răni, suprafață arde.Toate metodele descrise pentru tratamentul mâinilor acceptabile numai în staționar (spital, statie de urgenta, clinica).
Atunci când furnizează prima asistență mână pot fi prelucrate cu alcool sau mănuși de cauciuc sterile utilizate într-un ambalaj pentru stocare pe termen lung (radioizotopi sterilizare).
mănuși chirurgicale crește foarte mult fiabilitatea dezinfectării, dar utilizarea lor nu este un substitut pentru o spălare obligatorie mână în spitale.
Sterilizarea se realizează prin mănuși autoclavare sau fierbere. Când autoclavizare fiecare mănușă interior și exterior se toarnă un strat de talc și învelite cu tifon, sunt plasate în NIRS. După autoclavare, mănușile sunt stocate în același Bikse. Sterilizarea a fost efectuată prin fierberea mănușii în apă (fără bicarbonat de sodiu) timp de 15 până la 20 de minute, apoi au fost atent frecat cu un prosop steril și se toarnă un strat de talc steril.
Posibila sterilizarea la rece de mănuși sunt scufundate timp de 15-30 minute într-o soluție de 2% din cloramină B sau 1-1 1/2 ore în soluție de clorură mercurică 0,2% și apoi se spală cu soluție sterilă izotonică de clorură de sodiu, uscată, talc tratat și depozitat în NIRS sterile.
procesarea mai rapidă a mână în caz de urgență
Atunci când acordarea primului ajutor mână posibil trebuie să fie decontaminate prin una dintre aceste metode, mai ales dacă victima are o rana sau alte leziuni la nivelul pielii și mucoaselor (abraziuni, arsuri, degerături).În caz de urgență, spălarea mâinilor se poate face într-un mod mai simplu. Mâinile sunt spălate cu apă și săpun, apoi se usucă cu un prosop curat. Apoi, luând o minge mică de bumbac sau un bandaj, se toarnă în tăbăcire și igienizată soluție 5-7 ml și ștergeți-le cu atenție timp de 1-2 minute degetele și mâinile.
Este posibil să se utilizeze alcool etilic, soluție 5% alcool de iod, soluție de tanin 5% pentru a dezinfecta - 5% soluție de fenol (acid carbolic). În prezența mănuși sterile pot fi puse pe mâini non-sterile. În procesul de a ajuta mâinile contaminate poate șterge din nou cu aceeași soluție de dezinfectare.
Brawlers V. Nesterenko Yu
Distribuiți pe rețelele sociale:
înrudit
Primul ajutor. Concepte de bază ale antiseptic- Primul ajutor pentru fracturi deschise
- Principiile de bază ale primului ajutor pentru răni
- Sterilizare
Echipamente, unelte, medicamente pentru inspectarea pacienților chirurgicale- Organizarea locului de muncă pentru evenimente. Echipament de protecție
- Organizarea locului de muncă pentru evenimente. Instrumentele dentare de secvență de prelucrare
Producerea de metaboliți secundari: Metode de producători de cultură de antibiotice- Caracteristicile de tratamentul rănilor, în leziunile de radiații combinate
- Presterilizing de prelucrare, precum și metode și mijloace moduri de sterilizare a produselor
- Îngrijire de urgență în pneumotorax tensiune
- Folosind tehnici aseptice
- Clorhexidină (shlorhexidinum). 1,6-di- (p-clorfenil-guanido) hexan. Sinonime: gibitan, sebidin,…
- Decamethoxin (decamethoxinum). bis-decametilendiami (1,10 n, n-dimetil-mentoksikarbonilmetil)…
- Document fără titlu
- Despre HIV
- Great Medical Encyclopedia IC nevronet. medicamente
- Aseptica si chirurgie antiseptice
- Chirurgie biologică antiseptic. Asepsie.
Dezinfectarea endoscoapelor
Cum de a trata rana?
Producerea de metaboliți secundari: Metode de producători de cultură de antibiotice