Primul ajutor și procedura de monitorizare a copiilor cu bronșită acută

agenții cauzatori ai bronșită acută este cel mai frecvent grup virus respirator, mult mai puțin - (. pneumococi, stafilococi, Moraxella, Mycoplasma, etc.) ale căilor respiratorii saprotifitiziruyuschaya florei bacteriene ale copiilor „stârnește împotriva SARS.

bronsita acuta este de obicei continuarea clinică și morfologică a SARS. Ea apare în trei forme: simplu, bronșită obstructivă și recurente. În patogeneza ultimelor două forme este foarte important organism copilului alergie, schimbarea imunității locale și generale. bronșită obstructivă acută la copii în primele luni de viață pot să apară sub formă de bronsiolita cu insuficiență respiratorie severă.

Principala manifestare clinică a bronșitei este o tuse, precum și identificarea auscultatia piept de diferite dimensiuni și împrăștiate bazaie. Când sindromul obstructiv detectat expirator elongatie tip dispnee si noisier expirația auscultația wheezing uscat in plamani, cu atât mai mult în regiunile mai mici.

Mijloacele folosite pentru tuse, diferă în modul lor de acțiune (Tabel. 16) și trebuie administrată relevante pentru indicațiile clinice.

Tabelul 16. Medicamentele cu antitusive și expectorante

nume

Mecanismul de acțiune

Principii de destinație, dozare

1
2
3

Suprimarea reflexul de tuse

Codeină, Kodipront, Codelac, Terpinkod

Narcotice central care acționează

0,05 mg / kg de 4-6 ori pe zi- nu narkozavisnmost- prezentat la copii sub 14 ani

Sinekod

Care acționează la nivel central, non-narcotice

Picaturi: 2-12 luni. 10 capac. De 4 ori pe zi sau de 1-3 ani - 15 Cap. De 4 ori pe zi sau de 3-6 ani - 25 Cap. De 4 ori pe zi.

Sirop: 3-6 ani - 5 ml, de 3 ori pe zi, 6-12 ani - 10 ml, de 3 ori pe zi, mai mult de 12 ani - 15 ml de 3 ori pe zi

Tusupreks (pakseladin)

Sirop: MT până la 10 kg - 1 lingura de măsurare, 1-4 ani - 1-2 linguri, 4-15 ani - 2-3 lingura de măsurare de 2-3 ori pe zi. Capsule: copii peste 15 ani: 1 de 2-3 ori pe zi

Sedotussin

Solutia interior: 1-4 ani- 1-2 ml / kg, 4-10 ani-10 ml, 10-14 ani - 15 ml de 3 ori pe zi.

Lumanari: 2-6 ani - 1-2 ori pe zi, de peste 6 ani - 3 ori pe zi

Stoptussin

Picături pentru copii (sinekod + guaifenesin) cm. Sinekod

Glauvent (glaucină)

Copii de 10-30 mg de 2-3 ori pe zi

libeksin

periferică de

25-50 mg de 3-4 ori pe zi ¹

Levopront

Sirop 30 mg / ml 5: 2-12 - 1 mg / kg, mai mult de 12 de ani - 10 ml de 1-2 ori pe zi

Gelitsidin

Sirop pentru copii cu o greutate de până la 12 kg - 1/2 linguriță. l, 12-15 kg. - 1 linguriță. l, 15-25 kg. - o zecime. l, 25-50 kg. - 1 lingura. l. De 3 ori pe zi

mucolitice *

Acetilcisteina (NAC, mukobene, mukomist, Fluimucil, ekzomyuk)

Îmbunătățirea fluiditatea de mucus

Măsuri predostorozhvosti: atunci când obstructivă;

Nu este indicat pentru copii sub un an.

ACC 100: 1-2 ani- 1 / 2tabl tabelul 2-5 ani-1, 6-14 ani-1/2 Tabelul 1, ...

mai vechi de 14 ani-2 de masă. De 2-3 ori pe zi.

ACC-200: copii mai mari de 6 ani si 1 masa. De 2-3 ori pe zi

Karbotsistein (-din Muko mukopront, Muko sol, fluifort, armura-guturai, flyuvik)

Sindromul Dl utilizat în conjuncție cu bronho-litikom!

Nu este indicat pentru copii sub un an.

sirop Karbotsistein (125 mg / 5 ml): 1,2 g - 10-20 mg / kg, de 2-5 ani - 1/2 linguriță. l. De 3-4 ori pe zi, 6-12 ani - 1 linguriță. l. De 3 ori pe zi, peste - 2 lingurite. l. De 3-4 ori pe zi

Bronhodilatatoarele * *

eufillin

Scade spasm, edem bronhiolelor

2-4 mg / kg de 3-4 ori pe zi pe cale orală

In-agonisti

(Salbutamol Fenaughty-roll, etc.).

1-2 inhalații (pentru copii pana la 2 ani - cu nebulizator), se poate repeta la fiecare 3-4 ore

Bronhilitin, solutan

Conține efedrina nu este recomandat copiilor sub 3 ani: 3-5 ani - 5 KAP, 6-15 - 5-10 capac .. De 2-3 ori pe zi

Tsilioprotektory

Bromhexin (bromokson, bronhosan, Solvin, flegamin, fulpen)

Stimularea sintezei de surfactant, pentru a preveni distrugerea acestuia, îmbunătăți funcția cililor epiteliului bronhial

Tabel. copii (4 mg) sau medicament (4 mg / 5 ml)

3-4 ani - 2 mg de 3 ori pe zi, 5-14 ani - 4 mg de 3 ori pe zi.

Cursul de 2-4 săptămâni

Ambroxol (ambrobene, ambroksal, deflegmin, bronhovern, medovent, lazolvan)

Sirop (15 mg / 5 ml): 3 luni. - 2 ani - 112 linguriță. l. De 2 ori pe zi, 2-5 ani - 1/2 lingurita. l. - de 3 ori pe zi, 6-12 ani - 1 linguriță. l. De 2-3 ori pe zi. lumânări pentru copii (15 mg): 6-12 - 1 comunicare. De 2-3 ori pe zi. Lumanari (30 mg / kg), peste 12 de ani-1 legare. De 2-3 ori pe zi

Guaifenesin (Tussin)

Sirop: 2-5 ani - 1/2 linguriță. . L (50 mg), de 6 ori pe zi, 6-12 - 1-2 lingurite. l. (100-200 mg), de 6 ori pe zi, timp de 12 ani - 2-4 lingurite. l. (200-400 mg), de 6 ori pe zi (doză zilnică de 30 ml de sirop)

expectorante

Nalba mare (făină Ting)

Stimulează reflexul de tuse, a îmbunătăți proprietățile de curgere ale sputei, bronhial îmbunătățește purificarea

Extract, sirop, infuzie: Chine, des Art ... linguri. Mukaltin: 1-2tabl. De 2-3 ori pe zi

radacina de lemn dulce

Un extract infuzie dintr-o parte a comisiei toracice № 1,2,3 (linguri), elixir piept (picături)

Cimbru plante medicinale (Pertussin)

Infuzie: linguri.

Pertussin: 1/2 linguriță. l. 1 st. l. De 3-4 ori pe zi

ceai Labrador

Video: Webinare: Înregistrare și cetățenie. Furnizarea ART

Infuzie: Chine, des Art .. lingură de 3 ori pe zi

frunze de eucalipt

Siropul de perfuzie sau partea toracică a taxelor, droguri (pektus-sin): chajn, zece, Art .. linguri

thermopsis

Masa, infuzie :. Chine, des Art .. linguri

foaie podbal Mamă

Inclus în perfuzie sborov- toracice: chajn, zece, art .. linguri

Anyzat amoniu ulei)

Inclus în siropurile de tuse. Picaturi: 1-3 cap. De 3 ori pe zi

rădăcini elecampane

Bulion: Chine, des Art .. linguri - de 3-4 ori pe zi

iarbă violet

Infuzie: Chine, des Art .. lingura de 3-4 ori pe zi

frunze de patlagina

Incluse în taxele toracice.

Infuzie: Chine, des Art .. lingura de 3-4 ori pe zi

terpine

Pulbere: până la 1 an - 25-50 mg, 1 -2 ani 50 mg, 3-4 ani - 100 mg, 5-6 ani - 150 mg, 7-9 ani - 200 mg, 10-14 - 250- 300 mg de 3-4 ori pe zi

istoda rădăcină

Bulion: Chine, des Art .. lingura de 3-4 ori pe zi

Lycorine

Tabel:. Staoshe 14 ani la 0,1-0,2 mg de 3 ori pe zi

frunze de cimbru

Inclus în multe Tussamag preparatov- (sirop): 1-5 ani - 1 linguriță. L., 6-17 ani - 1-2 lingurițe. LA 3-4 ori pe zi

benzoat de sodiu

Pulbere până la aproximativ 1 g - 30-50 mg, 2-5 ani - 50-100 mg, 5-6 ani - 150 mg, 7-9let - 200 mg, 250 mg de 10-14 ani, mai mare de 14 mg de 3 -300 -4 ori pe zi

muguri de mesteacan

Bulion: Chine, des Art .. lingura de 3-4 ori pe zi, cu o parte mokrote- vâscoasă a taxelor toracice

iarbă oregano

Infuzie: Chine, des Art ... linguri

agenţi resorbtivi

bicarbonat de sodiu

Îmbunătățirea fluiditatea de mucus

Inclus în sirop de tuse

Ammoniyalorid

Pulbere: 0,1-0,25 de 3 ori pe zi, după mese, cu apă. Inclus în sirop de tuse

iodură de sodiu și potasiu

O soluție de 1%: chajn, zece, Art .. linguri, lapte, multă apă de băut.

preparate topice

salin

Îmbunătățirea fluxului de efect expectorant flegma

soluție natriyalorida 0,9%, apă minerală de masă (3 Khabarovskaya și colab.): Inhalarea 4-6 ori pe zi, sub formă de căldură (temperatura de 30-35 C)

bicarbonat de sodiu

soluție 1-2%: inhalare de 3-4 ori pe zi

expectorante combinate

sirop de tuse pentru copii

Expectorant, bronhodilatator, efecte antiseptice

Compozitie: extra, Althea, lemn dulce, bicarbonat de sodiu, benzoat, ulei de anason: chajn, zece, Art .. lingură de 4-6 ori pe zi

Bronhikum

Elixir: 1-3 ani - 8-1 lingurite. L., 4-12 ani- 1 linguriță De 2-3 ori pe zi. Picaturi: 1-3 ani- 10 capac, 4-6 ani 15 capac, 6-14 ani -20 capac ... 2-4 ori pe zi

medicul MOM

Melasa (linguri), pentru supt pastile în gură de 2-3 ori pe zi

Stoptussin-fito

Sirop (linguri)

Se colectează numărul piept 1

Compoziție: Extra, Althea, podbal mama, chajn dushitsy-, zece, Art .. lingură de 3 ori pe zi

Se colectează № toracice 2

Compozitie: Extra, lemn dulce, salvie, anason, rinichi sosny- chajn, zece, art .. lingura de 3-4 ori pe zi

Collect № 3 toracice

Compoziție: Extra, lemn dulce, ulei de anason, amoniac, alcool, apă-chajn, zece, Art .. lingura de 3-4 ori pe zi

elixir toracice

Compoziție: Extra, lemn dulce, ulei de anason, amoniac

Notă:
* Nu poate fi combinat cu preparatele mijloace opresive kashel- iroteoliticheskie (tripsina, chimotripsina, deoxiribonucleoză, ribonuclează.), Copiii nu prescriu, naznachanet PULMOZYME la copiii cu fibroză chistică;

** Preparate combinate care conțin efedrină, psevdoefrin nu sunt arătate copiilor sub 3 ani;

*** inhalarea de apă pură este ineficientă, agravează expectoratie vascoasa, spută purulentă.

Preparate reci (libeksin, preparate codeină), li se atribuie o perioadă scurtă de timp, în principal, în frecvent tuse uscată,, dureroase, interfera cu copilul să doarmă. Medicamentele expectorante care imbunatatesc evacuarea sputei din tuburile bronsice pot fi împărțite în mucolitice (acetilcisteina, NAC, mukopront) tsilioprotektory (gveyfenezin bromhexin, ambroxol, Lasolvan și colab.), medicamente expectorante reflex acțiune (alteynogo rădăcină mukaltin, radacina de lemn dulce, frunzele mama s podbal și colab.), reopro detectoare de spută (sodiu și iodură de potasiu, bicarbonat de sodiu, sare de amoniu). Aceste medicamente sunt mijloacele primare de tratamentul bronșitei.

Pe baza datelor prezentate în tabelul. 17, este posibil să se concluzioneze că cele mai multe siropuri de tuse universalitatea și necesitatea impactului alegerea mijloacelor, având în vedere caracteristicile tusei la copii. De asemenea, ajuta la inhalarea de cald (30-35 ° C), abur saline din legume svezheotvarennyh (fără apă caldă!) De 4-6 ori pe zi.

Tabelul 17. Mecanismul de acțiune al medicamentelor expectorante

Preparate	efect
Preparate	sekretoliticheskim	secretomotoric
Mukopront (karbotsistein)	+++	;
Ltsetiltsistein (ACC)	+++
Bromhexin, lazolvan	++
Tuse (nalba, anisatul de amoniu, bicarbonat de sodiu și benzoat de sodiu)	++	+
Mukaltin (nalba)	+	+
Pektussin (eucalipt)	+	+
Psrtussin (cimbru)	+	+
Tsrpingidrat (koldreks)	+	++
Mama și mama vitregă (Frunze)	;	+
Licorice (elixir toracic, glycyram)	;	+

Alegerea mijloacelor care vizează tratamentul tusei la copii în primii 3 ani de viață, trebuie să ne amintim că tusea neproductivă din cauza sputei lor vâscos, încălcarea de „alunecare“ a flegma pe bronhiilor, scaderea activitatii ciliata epiteliului, spasmul și / sau umflarea tuburilor bronșice. Prin urmare, ele sunt folosite mai des tsilioprotektory, expectorante, mucolitice, și bronhodilatatoare. VG Kuckes și colab. (1995), de exemplu, își propune să combine ambroxol, bromhexin și salbutamolul.

Există un număr de antitusive combinate :. Mukodeks, zedeks, stoptussin (expectorant și acțiune mucolitic) biokaliptol (dacă tuse neproductivă dureroase) etc. Un mare drog grup expectorant cuprinde diferite combinații de extracte din plante (terpon, mukaltin, Bronhikum, tablete și pastile de tuse taxe toracice № 1-3, elixir toracic, sirop doctor MOM, pektussin, Pertussin și colab.).

Există, de asemenea, un unguent pentru frecare care conțin uleiuri esențiale (unguent tigru, balsam „Golden Star“, pulmeks unguent Dr. OIM, Bronhikum balsam, balsam tussamag, Dr. Theis-balsam, onoare raguri balsam evkabal, etc.) oferind o acțiune de evitare.

Sindromul obstructiv este cel mai bine tratate cu doza inhalată salbutamol beroteka, Berodual et al., Precum și inhalarea (C 30-35 °) fiz calde. soluție de clorură de sodiu, abur vegetal (apă caldă pentru inhalare la copii nu pot fi utilizate din cauza pericolului de arsuri!). La terapia aminofilina bronhodilatatoare eficiență scăzută poate fi finalizată într-o doză zilnică de 12-15 mg / kg 3-4 ingestie.

Antibiotice bronșită nu sunt prezentate, în general, dar dacă prelungit procesul inflamator prescris peniciline semisintetice (variola, amoxicilina, augmentin și colab.), Cefalosporine orale (tsedeks, Zinnat, oreloks) macrolide suspectate de etiologie micoplasmal (elevi) sunt prezentate (eritromicină, rulid , sumamed, Vilprofen).

VP Lapte, MF Rzyankina, NG miez

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit

nume	Mecanismul de acțiune	Principii de destinație, dozare
1	2