Tehnica de puncție venele nou-născutului. recomandări generale

Echipament pentru puncție venoasă nou-născut

7. Echipament pentru cultura de sânge:
a. O soluție de povidonă-iod (trei tampon).
b. mănuși sterile.
în. Tuburi pentru cultura de sânge.
Dl ac pentru prelevarea de probe de sânge.

8. garou sau tensiometru manșetă.

Procedura generală pentru puncția venoasă nou-născut

1. determină cursul navei, dacă este necesar, utilizați transiluminarea. În caz de încălcare a membrelor microcirculației ar trebui să fie cald printr-un țesut încălzitor sau tocuri cald.
2. Dacă anestezicul este aplicat la timpul și / sau administrate per os soluție de zaharoză, în absența contraindicațiilor.
3. Fix copilul.
4. Se tratează porție antiseptic în piele.

Video: Cum de a evita sfarcurile crapate. Tratamentul de prevenire. alăptarea corectă

5. spațiu Suprapunerea vena puncție deasupra uneia dintre metodele descrise mai jos:
a. Cu turnichet sau manșetei umflate la un nivel între tensiunii arteriale sistolice și diastolice.
b. Prin fixarea locului de punctie vasculară de mai sus.
în. Cu o banda de cauciuc (bucla cu noduri).

6. decalare lumen dispozitiv suprapus pentru a furniza vena optima de tensiune.

Video: Medicină

7. Se examinează seringa și acul atașat la acesta. O metodă alternativă - folosind ac Microlance (0,9x40 mm) fără metoda de colectare a sângelui picurare seringă (Becton Dickinson, Franklin Lakes, NJ, USA). Această metodă nu este adecvată atunci când desen de sânge pentru însămânțare sau de coagulare de studiu.

8. străpung pielea și apoi un ac pentru a intra în vena:
a. Unghiul de intrare este de 25-45 °.
b. Pentru ac optimă a fluxului sanguin este introdus sanfren sus (mai puțin probabilitatea ocluzia lumenului ace peretelui venelor).
în. intrarea de destinație într-o venă în timpul fluxului sanguin sau contra-curent.
Pau ac posibilitate este inserat în locul compusului (vaselor vene pentru a evita de rulare).

9. Prin atentă tragerea pistonului se retrage din sânge:
a. Pentru a preveni ocluzia acului peretelui venos.
b. Pentru a evita hemoliza.

10. Când se utilizează sânge ia Microlance în picături ac direct în recipientul de probă.
11. Citiți turnichet.
12. După îndepărtarea locului de străpungere a acului și presat bulb uscat timp de 3 minute până la încetarea completă a sângerării.

Puncția țesuturilor moi ale venelor capului nou-născutului

1. ras secțiunea corespunzătoare sau în regiunea parietală frontală.
2. Folosiți un ac special pentru capul țesuturilor moi, cum ar fi vene „fluture“ dimensiune 23.
3. degetul proximală presat vena sau fâșie de material elastic strânse pentru circumferința capului de ochi de mai sus.
4. Determinarea ritmului cardiac pentru a evita glisarea arterelor.
5. Se introduce acul la un unghi ușor (15-20 °).
6. Folosiți procedura generală venipunctură.

Venipunctură în partea proximală a mare vena safenă picioare nou-născuți

1. Asistentul deține șold nou-născut în poziție de răpire, genunchii și șoldurile îndoit.

2. Determinați triunghiul femural.
a. Proximal frontiera - ligamentului inghinal.
b. Lateral de frontieră - frontiera medială a Sartorius.
în. Medial frontiera - marginea laterală a mușchiului adductor lung.

3. străpung pielea, apoi vena la o locație egală cu două treimi din o linie trasată între ligamentul inghinal și vârful triunghiului.
a. Introduceți un unghi relativ mare.
b. După acul puncție pielea este avansat trăgând ușor pe piston 1-4 mm la primirea sângelui.

4. A se vedea mai sus. Procedura generală de venipunctură.

Extern jugulară nou-născut vena venipunctură

1. nou-născut este plasat într-o poziție cu un capăt cap coborâtă, capul îndreptat și se întoarse în direcția opusă locului de străpungere.
2. Se tratează pielea cu un antiseptic în mușchiul sternocleidomastoidian.
3. PATS călcâiul nou-născut pentru a provoca strigătul, și venele în gât lui. Bombare
4. Găsiți vena jugulară externă (merge de la colț, la marginea posterioară a maxilarului mușchiului sternocleidomastoidian în a treia inferioară).
5. punctat navă la intersecția cu marginea anterioară a mușchiului sternocleidomastoidian.
6. A se vedea mai sus. Procedura generală de venipunctură.