Indicații și contraindicații pentru cateterizare arteriala periferica la nou-nascuti

Video: cateterizarea ven.wmv periferice

În asistarea nou-născutului este adesea necesar accesul arterial. Din cauza diferitelor probleme tehnice si clinice cateterizarea arterei ombilicale nu este întotdeauna posibil. Din acest motiv, să efectueze cateterizare arteriala periferica. Au fost raportate cazuri de canularea axilar și arterele temporale, dar nu a recomandat utilizarea acestor nave din cauza dificultății de acces și posibilele complicații neurologice.

Video: intubare traheală

De asemenea, nu ar trebui Cateterizarea arterei brahiale din cauza fluxului sanguin colateral săraci. În cele mai multe cazuri, ar trebui să ofere acces la cel mai mare număr posibil de artere periferice pentru a reduce efectele posibile din cauza deteriorării concomitente a aparatului circulator sau tromboembolismul.

La selectarea necesară orientându privind dimensiunea arterei (artera ar trebui să fie mare, astfel încât ocluzia fără măsură de a tensiunii arteriale), disponibilitatea fluxului colateral adecvat, risc scăzut de infecție în acest domeniu, precum și pentru a lua în considerare comoditatea de observare și de îngrijire a cateterului. Cel mai frecvent canulată radial, ulnar, artera piciorului posterior și tibial posterior arterei.

Video: cateterism venos central (film educațional)

Indicații pentru cateterizarea arterelor periferice la nou-nascuti:
1. Monitorizarea tensiunii arteriale.
Analiza gazului 2. sângelui frecvent sau teste de laborator (de exemplu, în timpul ventilației mecanice prematuri sau cu greutate corporală foarte scăzută).
3. Ai nevoie de predduktalnogo de măsurare (de exemplu, hipertensiune pulmonară stabilă) în extremitatea din dreapta sus artera cateterizare.

Contraindicațiile cateterizare arteriala periferica la nou-nascuti:
1. tulburări de coagulare, care nu pot fi corectate.
2. Cazurile de deteriorare a alimentării cu sânge a membrelor în timpul istoriei cateterism.
3. Semne ale fluxului sanguin colateral inadecvat (vas kateteriziruemogo ocluzie poate afecta alimentarea cu sânge a membrului).
4. Procesul de infecție locală.
5. Malformații congenitale ale membrelor, care sunt de planificare cateterism arterei.
6. precede intervenția chirurgicală în domeniu (în special venesection).